心臟康復護理對心梗介入治療后患者心理狀態的影響分析

摘要：目的：研究心臟康復護理對于心梗介入治療患者心理狀態造成的影響。方法：選取我院在過去一年中收治的心梗介入治療患者100例，其中分別有50例接受了心臟康復護理（實驗組），另外50例僅接受了常規護理（常規組），研究病例，對照兩組患者最終的焦慮抑郁評分，以證明其在心理狀態方面的差異。結果：實驗組患者焦慮抑郁評分低于常規組，說明該組患者的心理狀態更對較好，心臟康復護理對改善患者心理狀態起到了明顯作用。

關鍵詞：心臟康復護理;心梗介入治療;心理狀態;影響

引言：

心肌梗死是一種嚴重的突發疾病，致殘和致死率較高。由于隨時都有發病和危及生命的可能，患者時刻處于緊張和焦慮的情緒下，這種心理狀態往往會導致病情加劇。有理論提出，從運動、飲食等生理和心理方面進行心臟康復護理有助于改善心梗病情及患者心理狀態，為證明，筆者對病例進行了集中性研究，報告如下。

一、資料及方法

（一）患者一般資料

選取我院在過去一年中收治的心梗介入治療患者100例，研究組中共有患者50例，其中男性24例，女性26例。年齡在37—71歲之間，平均年齡為（56.5±2.7）歲。對照組中共有患者50例，其中男性32例，女性18例，年齡在40歲至67歲之間，平均年齡為（51.1±3.2）歲。以上患者均接受了心梗介入治療，基本資料對比有顯著差異，但不具有統計學意義（Pgt;0.05）。

（二）心臟康復護理

運動護理：

1.介入治療后的8h內，在患者兩腰側放置軟枕，減少機體壓力。12h后，陪伴患者進行10min左右的活動（慢走），在一定的休息過后準備下一次的活動。

2.治療3d后，輔助患者進行更大強度的鍛煉，根據患者的恢復情況和年齡，適當控制運動量和鍛煉時間。每日活動2次，每次保持10至20min，如患者在期間出現了嚴重的胸悶、疼痛癥狀，則需要立即停止，回床休養。

3.治療1月后，指導患者以正確的方式完成太極、慢走等有氧訓練，并在患者運動期間做好心率的監測，在心率超過100次/min或患者出現了局部疼痛時立即停止活動，并進行一定的干預治療[1]。

健康指導：

指導患者進行深呼吸鍛煉，增強心臟功能。在發病時，第一時間深呼吸并咳嗽，促使心臟組織振動。平時做好保暖防寒工作，避免熬夜和疲勞閱讀等，減少心臟壓力。在飲食方面，要避免攝入高蛋白食品，以清淡的水果、蔬菜、高纖維食物為主，同時控制鹽、糖、脂肪的攝入量。多飲水，保持大便通暢。患者不宜有太大的情緒波動，因此家屬要配合護理工作，改善患者情緒，不與患者產生爭論。

日常觀察：

對患者穿刺點情況進行嚴密觀察，同時密切注意患者四肢的顏色，如出現異常及時采取護理和治療手段[2]。

心理護理：

與患者加強溝通，在講解基本健康知識的同時，提高患者自我防護能力。介紹心肌梗死的治療方案及成功率，增強患者治療信心。與患者家屬溝通，多在治療期間滿足患者的興趣愛好，轉移注意力。定期將病情恢復的效果以數據的形式提供給患者，使患者認可治療，積極配合治療，改善情緒和心理狀態。

（三）觀察指標

分別以焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量（SDS）表來證明患者心理狀態。SAS標準差的分界值為50分，其中50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，69分以上為重度焦慮。SDS標準分的分界值為53分，其中53-62分為輕度抑郁，63-72分為中度抑郁，73分以上為重度抑郁。

二、結果

兩組患者的焦慮抑郁評分見下表。

三、討論

在中老年群體中，心肌梗死的發病率是較高的，每年由于心肌梗死導致死亡的患者數量也在呈上升趨勢[3]。介入治療方法目前應用較為廣泛，能夠取得較好的效果，但也并不能完全遏制疾病的復發。在治療期間，有必要采取有效的護理手段，增強患者心臟功能。除了生理疾病因素，心理因素也是治療需要考慮的。一個人的情緒對各項身體功能都產生著極大影響，心梗患者長期受病痛折磨，處于發病的危險之中，心理壓力極大，護理人員要借助有效的心臟康復護理和心理護理，改善患者的異常情緒。以上根據患者恢復的不同時期進行康復鍛煉的目的是增強患者心臟功能，有氧運動對于改善情緒也能起到有效作用。心理護理通過耐心的溝通與疏導，將使患者走出陰霾，增強治療信心。最終的心理狀態測評結果也顯示，實驗組患者在心臟康復護理下，焦慮抑郁評分均低于常規護理小組，說明該護理模式具有很高的臨床應用價值。

參考文獻：

[1]黃長靜，何民，張宜錦，等.心臟康復護理對心梗介入治療后患者心理狀態的影響[J].中外女性健康研究， 2016（14）：129-130.

[2]馮金城，周利華，譚新平.心臟康復護理對心梗介入治療后患者心理狀態的影響[J].心血管病防治知識， 2014（9）：123-124.

[3]邱小面，何峰嵐，邱玲玲.心臟康復護理對心梗介入治療后患者心理狀態的影響分析[J].心血管病防治知識（學術版）， 2016（12）：90-92.