綜合護理在子宮肌瘤術后的應用價值和護理質量評價

摘要：目的：評價綜合護理與子宮肌瘤術后中應用的價值。方法：我院于2017年6月～2018年6月時間段共收治了112例子宮肌瘤術后患者，通過結合患者的入院先后順序分組，分為觀察組和參照組，每組各（n=56）。觀察組采取綜合護理措施，參照組采取常規護理措施，比較兩組的臨床效果。結果：觀察組、參照組的護理滿意度、臨床相關指標相比較均有明顯的差異，P<0.05。結論：子宮肌瘤術后患者接受綜合護理措施，不僅能夠提高患者的護理滿意度，而且可縮短患在住院和術后首次下床活動的時間，適用于臨床方面應用和推廣。

關鍵詞：綜合護理;子宮肌瘤術;護理質量

子宮肌瘤為女性生殖器官常見良性腫瘤，也可以叫作纖維肌瘤和子宮纖維瘤。發病原因：正常肌層細胞突變、性激素和局部生長因子相互作用、雌激素等[1]。本次研究將我院近年來收治的子宮肌瘤患者作為研究對象，評價綜合護理模式、常規護理模式的應用價值。

1.資料與方法

1.1一般資料

將我院2017年6月～2018年6月收治的112例子宮肌瘤術后患者，根據患者入院先后順序分組，分為觀察組、參照組，各56例。觀察組年齡30～48歲，平均年齡為（39.4±3.3）歲。參照組年齡28～48歲，平均年齡為（38.8±3.1）歲。觀察組、參照組的上述信息相比較，沒有發現較大的差異，P>0.05。

入選標準：①根據影像學資料、病情診斷確診[2];②經過醫院倫理委員會批準;③患者、患者家屬簽訂同意書。

排除標準：①精神疾病;②意識障礙;③無法正常溝通。

1.2方法

1.2.1 參照組實施常規護理，密切關注患者的病情變化、生命體征變化。

1.2.2 觀察組實施綜合護理，綜合心理護理，因患者會對自身病情、手術效果表示擔心，所以易產生負性心理情緒。故此，要求護理人員主動和患者建立和諧關系、積極溝通，實時準確掌握患者的心理狀態，并予以針對性心理疏導，促使患者及時發泄負性情緒。

綜合飲食護理，術后6h如無異常可補充流質食物、半流質食物，術后2d結合具體情況考慮進食普食。針對代謝系統異常者、消化系統異常者無法排氣，所以護理人員應叮囑患者禁食積氣類食物。此外，告知機體免疫能力較弱者補充一些含有蛋白質的食物。

綜合并發癥護理，手術前采用抗生素抗感染治療，手術中遵循無菌要求操作，手術后做好病房消毒、通風換氣工作，間隔2h協助患者調整一次體位，為其受壓肢體實行按摩，如果為嚴重疼痛表現者則應給予適量止痛藥物處理。

綜合出院護理，叮囑患者每日做好會陰部清潔工作，為其受壓位置進行按摩，2次/d，5min/次，從而促進患者的血液循環，防止發生壓瘡情況。此外，需囑咐患者定期入院接受復查。

1.3觀察指標

1.3.1 比較觀察組和參照組的護理滿意度、臨床相關指標（住院時間、術后首次下床活動時間）。

1.3.2 使用護理滿意度調查量表，以滿意、一般滿意、不滿意對患者對于護理服務滿意情況進行評判，（滿意+一般滿意）*100%=護理滿意度。

1.4統計學分析處理

將本研究中的數據，列入于統計學軟件SPSS24.0中處理。計數資料、兩組護理滿意度對比，均采取率%表示、X2統計學檢驗;計量資料、兩組臨床相關指標對比，均采用均數差表示、t統計學檢驗。對比結果顯示為P<0.05，可以判定比較差異性突出。

2.結果

2.1 觀察組、參照組的護理滿意度狀況相對比

兩組護理滿意度的組間數據比較存在明顯差異，P<0.05，見表1。

2.2 觀察組、參照組臨床相關指標狀況相對比

兩組住院時間、術后首次下床活動時間組間的數據比較有明顯差異，P<0.05，見表2。

3.討論

子宮肌瘤為良性腫瘤，臨床上常見流血、疼痛、紅細胞增多等表現。當前，臨床方面會采取保守方法、開放性手術方法治療，需結合患者的具體情況選擇適合方法治療。除此之外，臨床上需實行護理干預，進行常規護理僅可關注患者的病情和生命體征變化，無法關注患者的生理、心理方面[3]。因此，本文實施了綜合護理模式，為患者提供了心理護理、并發癥護理、飲食護理、出院護理等服務，護理效果較好。其中實行心理護理能關注患者的心理狀態變化，于適時心理疏導，使患者有效發泄情緒，從而減輕患者的心理負擔，提高患者的治療依從性[4];實行并發癥護理，可做好手術前、中后各項操作，確保操作的規范性，并且術后能定期協助患者翻身調整體位，為患者按摩受壓肢體，所以可有效控制并發癥情況[5];而實行飲食護理能考慮到患者的病情變化、機體情況、飲食結構等，給予患者飲食方面的指導;實行出院指導，利于提前告知患者出院后需要注意事項，叮囑患者按時復查。

總之，綜合護理于子宮肌瘤術后中應用，可以提高患者的護理滿意度，使患者術后及早下床活動，減少患者的住院時間，故而建議在臨床加以廣泛應用、推廣。

參考文獻：

[1]王麗華，伍佩娟.綜合護理干預在子宮肌瘤手術患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2017，23（08）：104-105.

[2]崔彩莉.綜合護理在子宮肌瘤患者圍手術期中的應用效果觀察[J].臨床醫學研究與實踐，2017，2（27）：195-196.

[3]王潔.術后綜合性護理在腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術患者中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（27）：173-174.

[4]熊霞.綜合化護理在妊娠并子宮肌瘤的臨床應用效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（20）：3859-3859.

[5]康小文.綜合護理干預在子宮肌瘤患者圍手術期護理中的應用效果[J].河南醫學研究，2018，27（7）：195-196.