院內(nèi)一體化急救護(hù)理模式對(duì)急性缺血性腦卒中靜脈溶栓治療的作用

摘要：目的：研究急性缺血性腦卒中靜脈溶栓治療中采用院內(nèi)一體化急救護(hù)理模式的作用。方法：選取我院急性缺血性腦卒中靜脈溶栓治療患者40例作為研究對(duì)象，均分為觀察組與對(duì)照組各20例，其中對(duì)照組利用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組利用院內(nèi)一體化急救護(hù)理模式。結(jié)果：觀察組的治療總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組的患者神經(jīng)功能恢復(fù)效果優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：臨床上急性缺血性腦卒中患者利用院內(nèi)一體化急救護(hù)理模式，可以有效增強(qiáng)患者的靜脈溶栓效果，改善患者預(yù)后，臨床上值得廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：院內(nèi)一體化;急救護(hù)理模式;急性缺血性腦卒中;靜脈溶栓治療

急性腦卒中作為臨床上一種常見(jiàn)的危急重癥，發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上漲的態(tài)勢(shì)。由于缺血性腦卒中發(fā)病、復(fù)發(fā)以及死亡率非常高，所以要針對(duì)這種疾病利用治療與護(hù)理結(jié)合的模式，從而降低患者的死亡以及致殘率。針對(duì)這種患者治療中，要延長(zhǎng)患者的治療時(shí)間，盡最大努力搶救患者生命，要選擇靜脈溶栓治療方法，進(jìn)而提高治療總有效率。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院急性缺血性腦卒中靜脈溶栓治療患者40例作為研究對(duì)象，均分為觀察組與對(duì)照組各20例，其中對(duì)照組當(dāng)中男性患者12例，女性患者8例，年齡為40-77歲，平均年齡為（56.20±2.60）歲;觀察組當(dāng)中男性患者11例，女性患者9例，年齡為40-76歲，平均年齡為（56.19±2.60）歲，兩組資料對(duì)比，沒(méi)有明顯差異（Pgt;0.05）。

1.2方法

兩組患者均利用靜脈溶栓治療。對(duì)照組利用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組利用院內(nèi)一體化急救護(hù)理模式：救護(hù)車到達(dá)后盡快安排急診室進(jìn)行準(zhǔn)備工作，醫(yī)護(hù)人員要積極配合，展開(kāi)常規(guī)檢查后，檢測(cè)各種儀器，提前展開(kāi)病情評(píng)估;進(jìn)入醫(yī)院后，立刻安排與患者以及家屬溝通，全方位掌握患者發(fā)病時(shí)間與搶救當(dāng)中的救治措施，有助于掌握時(shí)間展開(kāi)后續(xù)搶救工作，了解患者病情，建立治療方案。第一，溶栓前護(hù)理。護(hù)理人員要將各項(xiàng)準(zhǔn)備工作做到位。護(hù)理人員要準(zhǔn)備好藥物以及器械，建立起靜脈通路，為患者抽血、備皮，提供心電監(jiān)護(hù)，有必要的可以做腦部CT[1]，手術(shù)前要為患者宣教有關(guān)疾病知識(shí)，緩解患者不良心理，讓患者保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。第二，溶栓中護(hù)理。護(hù)理人員要根據(jù)醫(yī)囑給藥，全部藥液要現(xiàn)用現(xiàn)配。護(hù)理人員要密切監(jiān)測(cè)患者血壓，做好詳細(xì)記錄。第三，溶栓后護(hù)理。護(hù)理人員要密切監(jiān)測(cè)患者生命體征，根據(jù)患者的各項(xiàng)情況來(lái)判斷疾病情況以及溶栓效果，每間隔十五分鐘監(jiān)測(cè)一次血壓，每間隔兩個(gè)小時(shí)測(cè)量一次體溫[2]，如果超出標(biāo)準(zhǔn)范圍要立即采取措施。護(hù)理人員要與患者及時(shí)溝通，保證患者穩(wěn)定情緒，制定出合理的飲食方案，確保大便通暢。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組臨床治療效果以及護(hù)理前后的神經(jīng)功能缺損情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS20.0來(lái)對(duì)數(shù)據(jù)展開(kāi)深入分析，利用P<0.05來(lái)對(duì)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義進(jìn)行表示。

2結(jié)果

2.1臨床治療效果

兩組患者的臨床治療效果，詳細(xì)情況見(jiàn)表1。

2.2 MESSS評(píng)分

兩組患者護(hù)理前后的MESSS評(píng)分的具體情況見(jiàn)表2。

3討論

臨床上急性缺血性腦卒中是一種危重疾病，患者在治療當(dāng)中要確保安全有效性，為了更好的掌握搶救時(shí)間，要改善傳統(tǒng)的治療方法[3]。針對(duì)此種疾病的治療要全面掌握時(shí)間，護(hù)理人員在進(jìn)行急救前要做好準(zhǔn)備工作，全面評(píng)估患者病情，積極配合急診醫(yī)生，縮短患者治療時(shí)長(zhǎng)，提前將對(duì)應(yīng)的安排工作做到位，提高護(hù)理質(zhì)量。在整個(gè)搶救中及時(shí)與患者展開(kāi)交流，幫助患者全方位認(rèn)識(shí)總體治療過(guò)程，一旦出現(xiàn)異常要立即進(jìn)行處理，從而提高患者總體治療的穩(wěn)定程度。

上述研究結(jié)果表明，觀察組的治療總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組的患者神經(jīng)功能恢復(fù)效果優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

總之，臨床上急性缺血性腦卒中患者利用院內(nèi)一體化急救護(hù)理模式，可以有效增強(qiáng)患者的靜脈溶栓效果，改善患者預(yù)后。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭曉莉.院內(nèi)一體化急救護(hù)理對(duì)急性缺血性腦卒中靜脈溶栓患者的影響研究[J].慢性病學(xué)雜志，2018，19（S1）：79+81.

[2]林瑛，曾晴，謝琰.院內(nèi)一體化急救護(hù)理流程對(duì)4.5h內(nèi)靜脈溶栓治療急性缺血性腦卒中患者的影響[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2018，15（31）：91-94.

[3]趙靜.院內(nèi)一體化急救護(hù)理模式在急性缺血性腦卒中靜脈溶栓效果的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（50）：68+79.