整體護理對于產科護理質量與母嬰健康的影響分析

摘要：目的：探整體護理干預措施對產科護理質量和母嬰健康的影響。方法：選取我院2018年1月-2019年6月收治的110例產婦，按照入院順利隨機數表法分為研究組和對照組，每組患者各55例，對照組患者給予常規護理，研究組患者在常規護理基礎上進行整體護理。比較兩組患者護理質量評分和母嬰健康評分。結果：研究組患者護理質量評分優良率為97.5%，對照組患者護理質量評分優良率為84.5%，二者具有顯著差異（P<0.05）;研究組患者產后抑郁評分低于參照組，新生兒 Apgar評分高于參照組，有統計學意義（P<0.05）。結論：整體護理措施能夠顯著提高產科護理質量，降低產婦產后抑郁癥發生率，維護母嬰健康，推薦臨床使用。

關鍵詞：整體護理;產科護理;母嬰健康;影響分析

分娩為女性正常生理過程，但受到產道、產力、嬰兒、母親身體健康狀況等多種因素影響導致產婦分娩過程十分復雜，大部分產婦容易產生較大心里壓力、焦慮等情緒影響分娩過程。因此，如何降低產婦不良情緒保障母嬰健康是當前臨床護理關注的熱點問題。有研究指出，整體護理措施將有望解決這一問題，通過對產婦進行生理、心理護理以及健康知識普及等全方位的護理模式，可提高產科護理質量，緩解產婦心里焦慮，是產婦卸下心理負擔，促進分娩。本研究選取我院2018年1月-2019年6月收治的110例產婦，按照入院順利隨機數表法分為研究組和對照組，分別給予不同的護理模式，探究兩種護理干預臨床效果，現報道如下：

一、資料與方法

（一）一般資料

選取我院2018年1月-2019年6月收治的婦產科患按照入院順利隨機數表法分為研究組和對照組，每組患者各55例。研究組患者年齡22-46歲，平均年齡為 （31.29±5.38） 歲，孕周 37-42 周，平均孕周為 （38.69±1.49） 周;對照組年齡 23-46 歲，平均年齡為 （32.47±5.48） 歲，孕周 37-41 周，平均孕周為 （38.27±1.51）周。所有參與研究的患者年齡、性別、孕周等一般資料差異無統計學意義，具有可比性（P gt;0.05）。

（二）方法

對照組患者采用常規護理：在患者入院后，指導患者了解病房環境，以及告知患者治療、診斷、以及護理等方面知識。維持病房安靜整潔，叮囑產婦臥床休息，幫助產婦進行產前檢查，以及注意強化基礎護理和產程觀察。

研究組患者在常規護理基礎上實施整體護理措施主要包括：（1）健康知識宣講：對產婦進行健康教育，宣講分娩基礎知識，組織講座形式鼓勵患者和家人都參加，幫助產婦了解正常分娩知識以及自然分娩的優勢。幫助產婦掌握正確呼吸方式，以及對產婦和家人進行新生兒護理培訓。（2）心理護理：在產婦入院后，護理人員積極與產婦進行溝通，緩解其焦慮緊張情緒。及時疏解產婦不良情緒，舉辦健康知識講座等培訓，幫助產婦正確理解分娩過程，避免其對分娩疼痛和胎兒安全產生負面心理;幫助產婦調節情緒，告知不良情緒對嬰兒的影響，以及通過心理醫生講座等活動幫助其學會自我調節情緒。（3）適當訓練：根據患者身體狀況，對患者進行適當的肌肉放松訓練和呼吸訓練。在分娩過程中，引導患者放松身心，正確調節呼吸節奏，在宮縮時深呼吸，宮口全開后進行間斷吹氣呼吸法，宮縮結束后進行緩慢深呼吸。在分娩過程中，可播放音樂，與產婦聊天等方式幫助產婦放松身心，同時可使用無痛分娩儀等減輕患者疼痛。

（三）評價標準

（1）自制量表對患者進行護理質量評分，包括患者治療效果、護理滿意度、以及醫生評價組成，分數越高表明護理質量越好。護理滿意度由不同資歷的醫生和護理人員共同制作量表，且在患者評分過程中參與研究護理人員應該回避;，總分為100分，100-85分提示優; 85-75分提示良;75-60分提示可;60分以下提示差。 （2）參考Zung抑郁量表對產婦抑郁程度進行評分（評分與抑郁程度成正比）。（3）通過新生兒Apgar評分記錄新生兒健康狀況。

（四）統計學分析

本研究中所有數據均采用spss24.0軟件進行數據處理，護理質量評分采用均數±標準差表示，護理質量優良率采用%表示，Plt;0.05表示差異具有統計學意義。

二、結果

（1）護理質量評分

研究組患者護理滿意度為（93.49±2.11），護理質量評分為（92.58±2.49），對照組患者護理滿意度為（81.48±2.43），護理質量評分為（80.48±2.17），），研究組患者滿意度和護理質量評分顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）;研究組患者護理質量評分優良率為97.5%，對照組患者護理質量評分優良率為84.5%，二者具有顯著差異（P<0.05）;

（2）母嬰健康評分

研究組產婦抑郁評分為（34.26±4.12），對照組產婦抑郁評分為（47.49±4.38），兩組產婦抑郁評分結果相比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）;研究組新生兒Apgar評分為（9.03±0.47），對照組新生兒Apgar評分為（9.83±0.15），兩組新生兒Apgar評分差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

三、討論

整體護理是一種以現代護理為核心，把臨床護理和護理管理各個環節系統化的新型護理模式。在護理工作中，護士除了關注病人本身情況以外，更要注意病人所處環境、心理狀態等影響患者恢復的諸多因素，據人的生理、心理、社會、文化、精神等多方面的需要，給患者提供個性化護理服務。分娩過程受到產道、產力、嬰兒、母親身體健康狀況等多種因素影響，導致大部分產婦容易產生較大心里壓力、焦慮等情緒影響分娩過程。本研究選取我院2018年1月-2019年6月收治的110例產婦，分別給予不同的護理模式進行探究。結果表明，給予整體護理措施的研究組產婦護理質量評分優良率顯著高于對照組，產后抑郁評分與參照組對比較低，新生兒Apgar評分與參照組對比提高，說明整體護理能夠提高顯著提高產科護理質量，推薦臨床使用。

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