優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用

摘要：目的：探討妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施及其應(yīng)用效果。方法：將72例發(fā)生產(chǎn)后出血的妊高癥產(chǎn)婦分為觀察組（優(yōu)質(zhì)護(hù)理）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）各36例，觀察兩組產(chǎn)婦的護(hù)理效果。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度（94.44%>77.78%）相對(duì)更高（P<0.05），而并發(fā)癥發(fā)生率（2.78%<22.22%、產(chǎn)后出血量[（364.25±26.42）ml<（594.84±35.73）ml]相對(duì)更低（P<0.05），住院時(shí)間[（5.06±0.72）d<（7.28±1.14）d]相對(duì)更短（P<0.05）。結(jié)論：妊高癥產(chǎn)婦接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，能夠有效提升產(chǎn)后出血的治療效果，減少產(chǎn)后恢復(fù)期間的危險(xiǎn)因素，維護(hù)產(chǎn)婦的生命健康安全。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;產(chǎn)后出血;護(hù)理效果

妊高癥是妊娠期的常見并發(fā)癥，對(duì)于母嬰健康均會(huì)產(chǎn)生損害。妊高癥的發(fā)生，會(huì)能引起全身小動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致周圍血管阻力增加以及腎小球通透性增加，表現(xiàn)為血壓增高、蛋白尿，會(huì)在一定程度上增加分娩風(fēng)險(xiǎn)。在妊高癥產(chǎn)婦分娩后，產(chǎn)后出血的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高，應(yīng)及時(shí)、有效的實(shí)施治療和護(hù)理，減輕妊高癥及產(chǎn)后出血對(duì)于產(chǎn)婦身體健康的損害[1]。本研究通過對(duì)72例發(fā)生產(chǎn)后出血的妊高癥產(chǎn)婦臨床護(hù)理情況的觀察，探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在其中的實(shí)施效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本組研究對(duì)象為我院2018年4月～2019年3月期間收治的72例發(fā)生產(chǎn)后出血的妊高癥產(chǎn)婦，行分組對(duì)照研究（觀察組和對(duì)照組各36例）。觀察組產(chǎn)婦年齡范圍為23～40歲，平均年齡（28.15±2.96）歲。對(duì)照組產(chǎn)婦年齡范圍為23～39歲，平均年齡（28.07±3.13）歲。兩組產(chǎn)婦的基本資料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組中，實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦的血壓變化。針對(duì)產(chǎn)后出血癥狀，采取腹部按摩、陰道按摩方法，靜脈滴注縮宮素、經(jīng)陰道置入米索前列醇，或次安全子宮腔填塞紗條進(jìn)行止血。

觀察組中，在監(jiān)測(cè)血壓變化及止血治療（同對(duì)照組）的基礎(chǔ)上，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施如下：

①心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該結(jié)合產(chǎn)婦的實(shí)際情況，講解妊高癥、產(chǎn)后出血相關(guān)知識(shí)，說明妊娠期并發(fā)癥及產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生原因、影響因素。產(chǎn)婦在深入了解妊高癥和產(chǎn)后出血后，能夠糾正其認(rèn)知誤區(qū)，可以正確予以看待，避免產(chǎn)生緊張、焦慮的情緒，減輕其對(duì)于產(chǎn)后出血的恐懼感，盡可能保持平穩(wěn)的心態(tài)，積極配合治療。護(hù)理人員在健康宣教的過程中，應(yīng)該照顧到產(chǎn)婦的感受，理解其心情。在護(hù)患溝通時(shí)，能夠恰當(dāng)措辭，給予產(chǎn)婦鼓勵(lì)和安慰。介紹成功康復(fù)的病案，增加產(chǎn)婦的信心。與此同時(shí)，護(hù)理人員還需要做好產(chǎn)婦家屬的心理工作，說明產(chǎn)婦的具體情況，減少產(chǎn)婦家人的擔(dān)心和憂慮。產(chǎn)婦家屬可以根據(jù)護(hù)理人員的指導(dǎo)和說明，在陪護(hù)產(chǎn)婦的過程中，能夠表現(xiàn)出積極、樂觀的態(tài)度，進(jìn)而感染產(chǎn)婦，使其獲得情感上的支持。心理負(fù)擔(dān)和精神壓力的減輕，對(duì)于產(chǎn)后出血的治療恢復(fù)有著積極的促進(jìn)作用。

②飲食調(diào)理：在產(chǎn)后護(hù)理期間，需要及時(shí)、充足的補(bǔ)充營養(yǎng)，維持機(jī)體營養(yǎng)和熱量的正常供給，進(jìn)而保障產(chǎn)婦各項(xiàng)生理機(jī)能的良好恢復(fù)。加強(qiáng)飲食調(diào)理，合理安排膳食。患者宜食用口味清淡、營養(yǎng)豐富的食物，增加蛋白質(zhì)、維生素E以及礦物質(zhì)元素（鐵、鈣、鎂、鋅）的補(bǔ)充，限制飽和脂肪酸、膽固醇、鈉鹽的攝入。

③并發(fā)癥預(yù)防：加強(qiáng)衛(wèi)生管理，為患者提供舒適的休息環(huán)境。保持外陰部位以及手術(shù)切口部位（剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦）清潔，及時(shí)清除分泌物，并予以消毒，密切監(jiān)測(cè)陰道出血情況。在護(hù)理人員的指導(dǎo)下，及早進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，有助于促進(jìn)宮縮，進(jìn)而提高止血效果。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析，應(yīng)用（）和（%）進(jìn)行計(jì)量和計(jì)數(shù)，由t值和χ2檢驗(yàn)，Plt;0.05代表對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦的護(hù)理效果

觀察組患者的產(chǎn)后出血量為（364.25±26.42）ml、住院時(shí)間為（5.06±0.72）d。對(duì)照組患者的產(chǎn)后出血量為（594.84±35.73）ml、住院時(shí)間為（7.28±1.14）d，對(duì)比差異顯著，P<0.05。

2.2兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生情況

觀察組中，94.44%的患者對(duì)于護(hù)理效果感到滿意，2.78%的患者發(fā)生并發(fā)癥。對(duì)照組中，77.78%的患者對(duì)于護(hù)理效果感到滿意，22.22%的患者發(fā)生并發(fā)癥，對(duì)比差異顯著，P<0.05。

3討論

在產(chǎn)婦的妊娠、分娩期間，存在著諸多風(fēng)險(xiǎn)因素，威脅著母嬰的健康安全，同時(shí)還會(huì)影響到產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)效果。妊高癥是一種風(fēng)險(xiǎn)程度較高的妊娠期并發(fā)癥，需要積極加以防治，并配合以優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)而保障產(chǎn)婦安全分娩。在產(chǎn)婦順利分娩后，還需要考慮到妊高癥對(duì)于產(chǎn)后恢復(fù)的影響，警惕產(chǎn)后出血的發(fā)生。對(duì)于發(fā)生產(chǎn)后出血的妊高癥產(chǎn)婦，需要給予細(xì)致、周到的護(hù)理服務(wù)[2]。

密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦的體征變化，加強(qiáng)對(duì)妊高癥的有效控制。在此基礎(chǔ)上實(shí)施止血治療，降低產(chǎn)后出血量，避免過多失血。為了及時(shí)、有效進(jìn)行止血，同時(shí)減輕產(chǎn)后出血的危害性，在常規(guī)止血治療（腹部按摩、陰道按摩、靜脈滴注縮宮素等）的基礎(chǔ)上，采取心理護(hù)理、飲食調(diào)理和并發(fā)癥預(yù)防等護(hù)理方法。通過心理護(hù)理，患者的心理壓力和精神負(fù)擔(dān)得以減輕。在平穩(wěn)、冷靜的心理狀態(tài)下，能夠有效提升止血效果，有助于產(chǎn)后恢復(fù)。飲食調(diào)理的有效開展，能夠改善產(chǎn)婦的營養(yǎng)狀態(tài)，有效促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。同時(shí)針對(duì)各類常見的并發(fā)癥，具體了解其發(fā)生原因和影響因素，實(shí)施預(yù)防性的護(hù)理干預(yù)，更好的維護(hù)產(chǎn)婦的健康安全，減少其產(chǎn)后恢復(fù)期間的危險(xiǎn)因素[3]。

綜上所述，在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的治療恢復(fù)期間，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效加快其康復(fù)進(jìn)程，提高其康復(fù)效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]李明琴，白麗娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2019，4（20）：180-182.

[2]褚海靜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（09）：128.

[3]姚向紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（08）：92-94.