優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用

摘要：目的：探討妊高癥產婦產后出血的優質護理措施及其應用效果。方法：將72例發生產后出血的妊高癥產婦分為觀察組（優質護理）和對照組（常規護理）各36例，觀察兩組產婦的護理效果。結果：與對照組相比，觀察組產婦的護理滿意度（94.44%>77.78%）相對更高（P<0.05），而并發癥發生率（2.78%<22.22%、產后出血量[（364.25±26.42）ml<（594.84±35.73）ml]相對更低（P<0.05），住院時間[（5.06±0.72）d<（7.28±1.14）d]相對更短（P<0.05）。結論：妊高癥產婦接受優質護理后，能夠有效提升產后出血的治療效果，減少產后恢復期間的危險因素，維護產婦的生命健康安全。

關鍵詞：優質護理;產后出血;護理效果

妊高癥是妊娠期的常見并發癥，對于母嬰健康均會產生損害。妊高癥的發生，會能引起全身小動脈痙攣，導致周圍血管阻力增加以及腎小球通透性增加，表現為血壓增高、蛋白尿，會在一定程度上增加分娩風險。在妊高癥產婦分娩后，產后出血的發生風險較高，應及時、有效的實施治療和護理，減輕妊高癥及產后出血對于產婦身體健康的損害[1]。本研究通過對72例發生產后出血的妊高癥產婦臨床護理情況的觀察，探討優質護理在其中的實施效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本組研究對象為我院2018年4月～2019年3月期間收治的72例發生產后出血的妊高癥產婦，行分組對照研究（觀察組和對照組各36例）。觀察組產婦年齡范圍為23～40歲，平均年齡（28.15±2.96）歲。對照組產婦年齡范圍為23～39歲，平均年齡（28.07±3.13）歲。兩組產婦的基本資料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組中，實施常規護理干預，監測產婦的血壓變化。針對產后出血癥狀，采取腹部按摩、陰道按摩方法，靜脈滴注縮宮素、經陰道置入米索前列醇，或次安全子宮腔填塞紗條進行止血。

觀察組中，在監測血壓變化及止血治療（同對照組）的基礎上，實施優質護理，具體措施如下：

①心理護理：護理人員應該結合產婦的實際情況，講解妊高癥、產后出血相關知識，說明妊娠期并發癥及產后并發癥的發生原因、影響因素。產婦在深入了解妊高癥和產后出血后，能夠糾正其認知誤區，可以正確予以看待，避免產生緊張、焦慮的情緒，減輕其對于產后出血的恐懼感，盡可能保持平穩的心態，積極配合治療。護理人員在健康宣教的過程中，應該照顧到產婦的感受，理解其心情。在護患溝通時，能夠恰當措辭，給予產婦鼓勵和安慰。介紹成功康復的病案，增加產婦的信心。與此同時，護理人員還需要做好產婦家屬的心理工作，說明產婦的具體情況，減少產婦家人的擔心和憂慮。產婦家屬可以根據護理人員的指導和說明，在陪護產婦的過程中，能夠表現出積極、樂觀的態度，進而感染產婦，使其獲得情感上的支持。心理負擔和精神壓力的減輕，對于產后出血的治療恢復有著積極的促進作用。

②飲食調理：在產后護理期間，需要及時、充足的補充營養，維持機體營養和熱量的正常供給，進而保障產婦各項生理機能的良好恢復。加強飲食調理，合理安排膳食。患者宜食用口味清淡、營養豐富的食物，增加蛋白質、維生素E以及礦物質元素（鐵、鈣、鎂、鋅）的補充，限制飽和脂肪酸、膽固醇、鈉鹽的攝入。

③并發癥預防：加強衛生管理，為患者提供舒適的休息環境。保持外陰部位以及手術切口部位（剖宮產產婦）清潔，及時清除分泌物，并予以消毒，密切監測陰道出血情況。在護理人員的指導下，及早進行母乳喂養，有助于促進宮縮，進而提高止血效果。

1.3統計學處理

以SPSS19.0統計學軟件進行數據的處理和分析，應用（）和（%）進行計量和計數，由t值和χ2檢驗，Plt;0.05代表對比具有統計學意義。

2結果

2.1兩組產婦的護理效果

觀察組患者的產后出血量為（364.25±26.42）ml、住院時間為（5.06±0.72）d。對照組患者的產后出血量為（594.84±35.73）ml、住院時間為（7.28±1.14）d，對比差異顯著，P<0.05。

2.2兩組產婦的護理滿意度及并發癥發生情況

觀察組中，94.44%的患者對于護理效果感到滿意，2.78%的患者發生并發癥。對照組中，77.78%的患者對于護理效果感到滿意，22.22%的患者發生并發癥，對比差異顯著，P<0.05。

3討論

在產婦的妊娠、分娩期間，存在著諸多風險因素，威脅著母嬰的健康安全，同時還會影響到產婦的產后恢復效果。妊高癥是一種風險程度較高的妊娠期并發癥，需要積極加以防治，并配合以優質的護理服務，進而保障產婦安全分娩。在產婦順利分娩后，還需要考慮到妊高癥對于產后恢復的影響，警惕產后出血的發生。對于發生產后出血的妊高癥產婦，需要給予細致、周到的護理服務[2]。

密切監測產婦的體征變化，加強對妊高癥的有效控制。在此基礎上實施止血治療，降低產后出血量，避免過多失血。為了及時、有效進行止血，同時減輕產后出血的危害性，在常規止血治療（腹部按摩、陰道按摩、靜脈滴注縮宮素等）的基礎上，采取心理護理、飲食調理和并發癥預防等護理方法。通過心理護理，患者的心理壓力和精神負擔得以減輕。在平穩、冷靜的心理狀態下，能夠有效提升止血效果，有助于產后恢復。飲食調理的有效開展，能夠改善產婦的營養狀態，有效促進機體恢復。同時針對各類常見的并發癥，具體了解其發生原因和影響因素，實施預防性的護理干預，更好的維護產婦的健康安全，減少其產后恢復期間的危險因素[3]。

綜上所述，在妊高癥產婦產后出血的治療恢復期間，實施優質護理，能夠有效加快其康復進程，提高其康復效果。

參考文獻：

[1]李明琴，白麗娟.優質護理干預在妊高癥產婦產后出血中的應用效果[J].臨床醫學研究與實踐，2019，4（20）：180-182.

[2]褚海靜.優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用效果評價[J].首都食品與醫藥，2019，26（09）：128.

[3]姚向紅.優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用研究[J].當代醫學，2019，25（08）：92-94.