個性化護理干預對風濕病患者滿意度的臨床影響研究

摘要：目的：對風濕病患者采取個性化護理措施進行干預，探究其對患者滿意度的影響。方法：選取我院于2018年2月——2019年2月收治的60例風濕病患者為研究對象，采用隨機數字表法分成對照組（n=30，采取常規護理措施干預）、研究組（n=30，采用個性化護理），比較兩組患者的護理滿意度，以VAS（視覺模擬法）對患者的疼痛程度進行評價。結果：研究組患者的臨床癥狀改善情況明顯優于對照組，兩組比較有顯著差異性（P<0.05）;對照組中有18例對護理滿意，滿意度為60.0%，研究組中有28例對護理滿意，滿意度為93.3%，對照組滿意度低于研究組，組間比較有明顯差異（2=9.317，P=0.002）。結論：

關鍵詞：風濕病;個性化護理;滿意度;疼痛程度

前言：風濕病大多為自身免疫性疾病，對患者的結締組織、軟組織、血管、肌肉、骨骼、關節造成侵犯[1]。該病具有隱蔽性的特點，發病早期很難發現，內分泌失調、感染、遺傳、免疫反應等因素均可能引起風濕病，患者會出現關節疼痛，臨床上對其的診治比較困難[2]。另外，風濕病病程較長，并且還有一定的遺傳性。絕大多數患者常常伴隨焦慮、擔憂等不良情緒，甚至喪失治療信心，不愿接受治療，最終引起殘疾，給患者生活帶來極大的不利影響[3]。鑒于此，結合有效的護理措施干預意義非凡。因此，筆者選取我院接收的風濕病患者，探究個性化護理的應用效果，分析如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

60例風濕病患者，均取自于2018年2月——2019年2月在我院施治者，全部對象均簽署知情同意書，以隨機數字表法分為兩組，包括研究組、對照組均為30例。研究組：男性16例，女性14例，年齡為29-59歲，平均年齡為（35.9±2.2）歲，病程為2-12年，平均病程為（5.3±1.5）年;對照組：男性17例，女性13例，年齡為28-58歲，平均年齡為（34.7±2.1）歲，病程為3-12年，平均病程為（6.7±1.8）年。兩組患者的一般資料對比無統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

以常規護理對對照組進行干預，對研究組應用個性化護理措施，具體內容為：①心理護理。通過與患者進行交流，對其心理動態進行全面的了解，結合患者的文化程度，采用相應的方法將治療流程向患者詳細的介紹，提高其治療信心和依從性。②針對性護理。結合風濕病特點，了解患者的差異性，進而采取針對性的措施進行干預，注意把握語言和語氣，讓患者對疾病知識有深刻的認識，讓患者嚴格遵醫囑用藥，以樂觀的心態對待疾病，時刻保持身心放松。③健康教育。對患者進行健康宣傳，通過張貼海報、發放宣傳手冊等方式，提高患者對疾病的認識，通過專題講座的形式向患者詳細介紹風濕病病因、病機以及可能出現的并發癥等，從而幫助其樹立治療信心。④生活護理。制定科學的食譜幫助患者養成良好的飲食習慣，讓患者明確常見并發癥的處理措施，幫助患者提高自我護理的能力，告知患者要注意口腔和皮膚的衛生，指導其進行功能康復訓練等。

1.3 觀察指標

觀察患者的癥狀改善情況，統計關節壓痛和關節腫脹的個數，采用VAS，即視覺模擬法對患者疼痛程度進行評價，分數越高表示疼痛感越強烈;以本院自制護理滿意度調查量表統計患者對護理的滿意情況。

1.4 統計學處理

以SPSS 20.0 統計學軟件對全部患者臨床資料進行分析，臨床癥狀改善指標、護理滿意度分別采用（±s）和（n，%）表示，采用t和2檢驗，P<0.05表示兩組對比有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床癥狀改善情況

研究組患者的VAS評分（疼痛評分）顯著低于對照組，關節壓痛和關節腫脹個數明顯比對照組患者較少，組間對比具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 護理滿意度

研究組患者的護理滿意度為93.3%（28/30），對照組患者的護理滿意度為60.0%（18/30），研究組顯著高于對照組，兩組對比有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

風濕病具有病程長的特點，加上各種因素的影響，造成了臨床上對其的診斷和治療比較困難，因此，患者往往易于產生憂慮、擔心、悲觀等不良情緒，主觀上不愿意配合治療[4]。所以，必須要積極采取護理措施對其干預。個性化護理需要護理人員全面了解患者的情緒變化，給予一定的安撫，幫助其保持心情良好，進而才能配合醫師治療[5]。根據患者的個體化差異和實際病情，給予針對性的護理。另外，還需對其實施健康宣教和生活指導，提高治療效果。

本研究中，對照組患者疼痛程度高于研究組，關節壓痛和腫脹數也比研究組較多，組間比較有統計學意義（P<0.05）。對照組患者的護理滿意度明顯低于研究組，組間對比有顯著差異性（2=9.317，P=0.002）。綜上所述，個性化護理措施能夠有效提高患者的護理滿意度，降低疼痛感，并減少關節腫脹和壓痛數。

參考文獻：

[1]鄧穎哲， 馬會玲， 欒新宇， et al .個性化護理對類風濕關節炎患者滿意度和疼痛的影響[J]. 檢驗醫學與臨床， 2017， 14（17）：2618-2620.

[2]宋萍. 個性化護理在預防風濕免疫疾病患者肺部并發癥的研究[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2017， 2（27）：29.

[3]高澤蓮. 個性化護理在風濕骨病患者中的應用效果觀察[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2017，2（35）：119-119.

[4]許艷. 綜合護理應用于風濕病患者護理中的效果觀察[J]. 保健醫學研究與實踐， 2017， 14（5）：76-78.

[5]李洛宜. 個性化護理方案對提高風濕病患者滿意度的影響分析[J]. 首都食品與醫藥， 2018， 25（22）：172.