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手術室護理干預對剖宮產手術患者切口愈合效果及并發癥的影響

2019-04-29 00:00:00王麗華邵福麗
健康護理 2019年14期

摘要:目的:本文主要的研究目的是對手術室護理干預跟剖宮產手術產婦切口的愈合效果以及產生并發癥的影響。本項研究,旨在為為相關的護理工作給予一些有價值的護理依據。方法:選擇100例進行剖宮產手術的產婦。并且對這些產婦進行隨機分組,分為整體的護理組和常規的護理組。每組包括50例患者。常規的護理組,使用常規的護理方法。整體的會議組使用常規護理配合整體護理進行護理干預。對兩組患者的愈合情況進行比較,并且對兩組產婦的并發癥進行比較。結果:使用整體護理的產婦切口的愈合率較高,達到了百分之95.76。明顯高于常規護理方法進行護理產婦的82.86%。差異具有統計學的意義。整體護理組,產婦并發癥的概率為2.93%。遠遠低于常規護理組中的25.6%。并且經過研究具有統計學意義。結論:在臨床中對于剖宮產手術的產婦進行整體護理干預,可以提高切口愈合的效率,以及降低病發率產生的概率。在臨床上具有較高的使用價值,是一種值得推廣的護理干預方法。

關鍵詞:護理干預;剖宮產;切口愈合;并發癥;影響

剖宮產是現階段常用于臨床的一種手術。這種手術方式,可以對異常分娩的孕婦和高危妊娩的孕婦,起到一定的保護作用??梢砸欢ǔ潭壬系膶δ笅氲陌踩M行保。但是剖宮產也有一些風險。在干預的過程中,會出現很多問題。比如在手術過程中血量增多。手術切口比較大,傷口愈合比較的差。術后存在比較嚴重的并發癥等。以上說到的這些問題會對手術后孕婦的恢復產生很大影響。所以,對于產婦在進行剖宮產手術時。一定要結合產婦的情況,對產婦做好護理指導,使產婦可以更好的去面對手術。盡最大可能的,減小切口,降低手術后的并發癥現象。本文對死,進行研究,研究報告如下。

1.臨床資料

1.1研究對象

本文選取了2018年,1月到2019年4月,收治的,100例剖宮產手術的產婦作為主要的研究對象。所有的產婦都符合需要進行剖宮產的特征。并且產婦的家屬也有親屬,參與本項研究的證明。首先本項研究將這100名產婦分為兩組,每組為50例。分為觀察組和對照組,對照組使用一般護理的方法,而觀察組使用整體護理的方法。經過對兩組產婦進行比較,發現產婦年齡等其他資料,相對接近,沒有統計學意義,可以進行比較。

1.2診斷標準

對兩組患者傷口愈合情況進行比較,以及并發癥的情況進行比較。傷口愈合的情況:甲級愈合,指孕婦沒有出現化膿的狀況,有少量積液和血腫,配合效果較好。以及愈合,患者出現重量血腫積液并且有化膿的現象產生。愈合效果相對較差。丙級愈合,有較嚴重的化膿情況,并且需要通過引流的方法進行排出。并發癥的情況有哪些:并發癥包括腹腔膿腫,切口裂開和感染等等。

1.3研究方法

對產婦進行常規護理和整體護理的方法,整體護理應用如下。在手術前對產婦進行心理護理。產婦對分娩的疼痛,有時不了解。而且對分娩產生一定的恐懼心理和焦慮心理。即便是第2次生育也對剖宮產有很大的心理障礙。因此作為護理人員一定要對產婦的基本情況進行調查。對產婦的心理狀態以及產婦生育的生育史進行評價。綜合的從心理角度以及生理角度對產婦實行干預。做好心理指導工作。使產婦心態良好的完成手術。

手術中的護理。手術中可能產生切口過大。在進行縫合時,縫合方式不當。所以在手術中需要建立合適的上肢靜脈通道。如果有高危產婦。術前需開通兩條靜脈通路。如有危險情況發生,進行快速補液。當胎兒出生之后,注射縮宮素。防止出血情況的產生。

術后護理。手術后要對產婦進行一定的健康教育。大力的宣傳如做好手術后的保護以及個人的衛生問題。定期的給產婦翻身。一定要指導產婦做好哺育的工作。對于產婦所在的病房,應該制定相關消毒制度,并且嚴格執行。護理人員要對產婦的生命體征進行觀察。如果有什么異常情況產生的話。一定要及時的報告主治醫師。方便做出快速的處理工作。對產婦有必要時要進行指導。注意產婦外陰部清潔。做好產婦的營養支持,減少產婦感染的概率。

2.結果

對兩組患者的切口愈合情況進行比較。常規護理中甲級愈合30例,乙級愈合有9例,丙級愈合有11例。切口愈合總有效率為78%。整體護理甲級愈合37例。乙級愈合7例,丙級愈合6例??傆行в下蕿?8%??梢钥闯稣w護理,切口的愈合率,高于常規護理接口的愈合率。并且p小于0.05具有統計學意義。

兩組患者并發癥情況的比較。整體護理中切口裂開有一例感染有一例。并發癥的概率為4%。常規護理中切口裂開為三例,傷口感染有五例。并發癥的概率為16%。可以看出整體護理并發癥的概率是遠遠低于常規護理的。且p小于0.05,具有統計學意義。

在手術室中對于剖宮產的產婦,圍繞整個手術過程中進行干預,可以使手術的嚴密性得到一個提升,可以減少手術出血的量,降低并發癥的概率,從本次研究中可以證明這一事實。

綜上,臨床中剖宮產手術需要進行護理干預,配合護理干預的方法,提高愈合效果,同時降低并發癥的概率,具有較好的推廣價值。

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