婦科不孕癥患者行宮腹腔鏡治療手術室護理配合對策探討

摘要：目的：對婦科不孕癥患者行宮腹腔鏡治療手術室護理配合對策進行分析。方法 將宮腹腔鏡手術治療的婦科不孕癥患者100例，以雙盲法隨機進行分組，時間為2018年3月-2019年3月，對照組常規護理，實驗組手術室護理，分析2組不孕癥患者護理的結果。結果 實驗組手術用時、手術出血量、排氣時間、住院時間均低于對照組（Plt;0.05）;實驗組并發癥發生率（8.00%），相較于對照組并發癥發生率（26.00%），明顯更低，Plt;0.05。結論 婦科不孕癥患者在宮腹腔鏡治療中，進行有效的手術室護理配合，可獲得較好的效果。

關鍵詞：不孕癥;宮腹腔鏡;手術室;護理配合

目前，臨床主要是采用宮腹腔鏡手術的方式，為婦科不孕癥患者治療，在患者治療的過程中，同時配合有效護理干預，則可獲得更好的效果[1]。本研究主要對婦科不孕癥患者行宮腹腔鏡治療手術室護理配合對策進行分析，如下：

1資料與方法

1.1 資料

將宮腹腔鏡手術治療的婦科不孕癥患者100例，以雙盲法隨機進行分組，時間為2018年3月-2019年3月，每組為50例。

實驗組中，年齡22歲-40歲，均值（28.36±0.39）歲，病程2年-8年，均值（3.60±0.25）年，33例為繼發性不孕，17例為原發性不孕。對照組中，年齡21歲-40歲，均值（27.89±0.40）歲，病程2年-7年，均值（3.57±0.23）年，35例為繼發性不孕，15例為原發性不孕。對比2組不孕癥患者的資料，無統計學意義（Pgt;0.05）。

1.2 方法

對照組常規護理，包括生命體征監測、環境護理等。

實驗組手術室護理，具體為：

1.2.1 術前護理

術前1天，到病房中巡視患者，對其心理、身體狀態評估，告知其宮腹腔鏡手術的流程以及優勢，并講解相關注意事項，促進其不良心理的緩解。對手術儀器檢查，確保正常運行，并對各種手術物品準備。

1.2.2 護理配合

對手術室光源、攝像系統等的良好性檢查，對二氧化碳氣體量確定，核對患者的手術名稱、床號、姓名等，靜脈通路開放，盡量選擇患者的右臂靜脈。術前20min，護理人員進行手術準備，手術時，協助患者保持為膀胱截石位，控制腳架的高度，下肢不可過度外展，雙手不可受壓。貼好電極保護板，清點手術用品，并連接管道，打開儀器。以無菌操作的原則實施手術操作，及時、準確為醫生進行物品的提供，并對其生命體征情況實時監測，對其術中反應觀察，若其存在異常，則及時告知醫生處理。若宮腹腔鏡的鏡頭模糊，則可使用專用棉球擦拭處理。合理控制氣腹的壓力，在13mmHg-15mmHg左右，氧合控制術中輸液量和尿路，實施心電監護，并對搶救物品準備。

1.2.3 儀器護理

術后，清點手術物品，核對無誤后，實施關腹操作，并拔除鏡頭氣腹管、光纜線，關閉攝像機、光源、監視器，消除處理，注意儀器的輕拿輕放。

1.3 觀察指標

對2組手術情況（手術用時、手術出血量、排氣時間、住院時間）作觀察，并分析2組腹脹、出血、惡心嘔吐等并發癥發生情況的差異性。

1.4 數據分析

數據經SPSS21.0軟件作統計學處理，Plt;0.05，統計學有意義。

2結果

2.1 2組手術情況分析

實驗組手術用時、手術出血量、排氣時間、住院時間均低于對照組（Plt;0.05）。如表1：

2.2 2組并發癥情況分析

實驗組并發癥發生率（8.00%），相較于對照組并發癥發生率（26.00%），明顯更低，Plt;0.05。如表2：

3討論

不孕癥，其是指未采取任何避孕措施、正常進行性生活2年以上，未成功受孕的情況[2]。導致患者出現不孕癥的原因較多，如遺傳因素、心理因素、環境因素等，不孕癥的發生，不僅會對患者的家庭和諧造成影響，且會降低女性的機體健康水平[3]。因此，加強不孕癥患者的有效治療和護理干預，十分必要。

宮腹腔鏡手術在婦科不孕癥患者治療中應用，可獲得較好的效果，其具有創傷小、操作簡單、術后恢復快等特點。能夠在宮腹腔鏡下，對患者不孕癥的原因確定，并實施對癥治療，以此達到治療的目的[4]。宮腹腔鏡手術，其操作要點較多，在治療中，需要配合有效的手術室護理。本研究中，實驗組手術用時、手術出血量、排氣時間、住院時間均低于對照組;實驗組并發癥發生率（8.00%），相較于對照組并發癥發生率（26.00%），明顯更低。即有效手術室護理配合，可降低患者的手術出血量、康復時間以及并發癥發生率，減少其出血量。手術室護理，通過術前護理、手術護理配合、儀器護理，可改善患者的不良心理狀態，對手術的順利實施確保，以此減少手術出血量、并發癥發生率以及康復時間。

綜上所述，有效手術室護理配合應用于婦科不孕癥患者的宮腹腔鏡治療中，可降低并發癥的發生率，減少手術創傷程度以及康復時間，更好改善婦科不孕癥患者的預后。

參考文獻：

[1]吳美燕，郭麗丹，沈新光等.不孕癥宮腹腔鏡手術患者基于微信平臺術前訪視的效果觀察[J].護理學報，2017，24（6）：40-43.

[2]朱艷萍.精細化護理在宮腹腔鏡聯合手術治療輸卵管阻塞性不孕癥患者中的應用[J].護理實踐與研究，2019，16（4）：99-101.

[3]王艷.宮腹腔鏡聯合手術治療輸卵管阻塞性不孕癥的圍術期護理與康復[J].臨床醫學研究與實踐，2018，3（14）：169-170.

[4]龔麗新.快速康復外科護理在宮腹腔鏡聯合治療子宮內膜異位癥不孕癥圍手術期中的應用[J].內蒙古醫學雜志，2019，51（1）：102-103.