健康教育在急性心肌梗死護理干預(yù)中的效果觀察

摘要：目的：觀察健康教育在急性心肌梗死護理干預(yù)中的效果。方法選取40例急性心肌梗死患者，并將其隨機分為觀察組和對照組，其中觀察組和對照組各20例。對照組（20例）采取常規(guī)護理的方式，觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加健康教育。比較兩組心肌梗死疾病的患者康復(fù)情況及后續(xù)的復(fù)發(fā)情況。結(jié)果 觀察組患者經(jīng)過健康教育后對急性心肌梗死病癥的了解明顯多于對照組。且患者的恢復(fù)速度快復(fù)發(fā)率較低。以上比較均有統(tǒng)計學(xué)意義（P lt; 0.05）。結(jié)論 健康教育在急性心肌梗死護理干預(yù)中能夠明顯使患者對疾病要有足夠的認知，在治療過程中保持健康的心態(tài)，從而對患者的康復(fù)有很大的幫助，還能夠有效的避免了疾病的復(fù)發(fā)情況，具有較高的臨床護理價值。

關(guān)鍵詞：健康教育;急性心肌梗死;護理干預(yù)

急性心肌梗死作為一種常發(fā)的老年疾病，其發(fā)病原因是由與冠狀動脈心肌缺血而導(dǎo)致的急性持續(xù)性出血，最終導(dǎo)致心肌壞死。當病人發(fā)病時會感覺到胸骨后劇烈且持續(xù)的疼痛。一般硝酸脂類藥物作為急救藥物。急性心肌梗死的病因主要來自人們長期不正確的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。隨著人們生活水平的提高，近年來我國急性心肌梗死的發(fā)生率逐漸增加，尤其是老年人更是該病的高發(fā)人群。急性心肌梗死具有發(fā)病迅速的特點，時刻威脅著患者的生命安全，且易發(fā)生后遺癥。疾病的反復(fù)發(fā)作會嚴重影響患者的生活質(zhì)量。在急性心肌梗死的治療中，除了藥物治療外，我們必須對健康教育進行重視，而大多數(shù)患者及其家屬對此了解不多，對健康教育的重要性不夠了解。這就要求醫(yī)務(wù)人員對患者及其家屬進行教育，讓患者及其家屬了解健康知識，這對患者的健康康復(fù)非常有幫助。本文將40例住院患者分組，觀察健康教育在急性心肌梗死護理干預(yù)中效果，報告如下。

一、資料與方法

1.1一般資料

40例急性心肌梗死患者住院治療。受試者的選擇依據(jù)如下標準：精神狀態(tài)良好、無言語障礙、無無意識障礙、無器官功能障礙。其中分為觀察組20例，年齡50-70歲，平均年齡（59.73 +3）歲。對照組20例年齡50-75歲，平均年齡（61.22 +2.7）歲。兩組一般資料比較，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P gt; 0.05）。

1.2方法

對照組進行常規(guī)護理，醫(yī)生對病人及其家屬進行用藥指導(dǎo)，讓病人和他們的家屬了解藥物的意義，與患者及其家屬溝通，讓病人和家屬知道連續(xù)治療的必要性，監(jiān)測生命體征，根據(jù)醫(yī)生的建議進行心電圖監(jiān)測、給藥、氧氣，抽血檢查，提醒家屬讓病人多休息，等等。

觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行健康教育護理干預(yù)，具體內(nèi)容包括：

（1）心理健康教育，急性心肌梗塞疾病將對患者造成巨大的心理沖擊，在患者治療是可以會出現(xiàn)焦慮和抑郁的心理現(xiàn)象，這時就需要病人和護士之間加強溝通，及時了解患者的心理狀態(tài)，積極尋找方法來緩解病人情緒，從而使病人能夠以積極的心態(tài)面對日后的治療，從而有利于病人的康復(fù)。

（2）預(yù)防知識教育：護士應(yīng)該向患者及其家屬講解疾病原因，使患者及其家屬對疾病的產(chǎn)生做到充分的了解，并告知家屬預(yù)防急性心肌梗死的具體方法，使患者及其家屬能夠及時對疾病進行防范，盡量避免患者做出誘發(fā)疾病的不健康行為。從而最大限度的減少患者病情反復(fù)情況的發(fā)生。

（3）飲食健康教育：護士為患者及其家屬講解一些健康的食物搭配方法，以及提醒家屬患者患病時對食物的忌諱，幫助患者健康康復(fù)，讓患者及其家屬為注重均衡飲食。

（4）運動健康教育：適量的運動對病情的恢復(fù)十分有益，護士應(yīng)根據(jù)患者的情況制定適合患者的運動方式及運動量，并告知患者及其家屬在運動中的一些注意事項及一些簡單的運動方法，進行適當?shù)倪\動，促進患者的健康恢復(fù)。

1.3 觀察指標

自制健康知識測試表，了解急性心肌梗死患者的健康知識，并通過日常預(yù)防、自我護理、合理用藥、疾病知識四個方面來比較兩組患者的健康知識。比較兩組住院患者心律失常、心力衰竭的變化。采用SDS量表和SAS量表對兩組患者的心理狀態(tài)進行比較?；颊邇煞N量表的得分越高，患者的心理狀態(tài)越差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

觀察組患者焦慮得分平均為（30.13±1.12）分;抑郁得分平均為（36.43±1.25）分。對照組患者焦慮得分平均為（47.93±1.41）分;抑郁得分平均為（48.55±1.21）分。兩組比較，觀察組患者心理狀態(tài)評分明顯優(yōu)于對照組，（P<0.05）。

三、討論

急性心肌梗死的預(yù)后與梗死面積、并發(fā)癥、治療及死亡密切相關(guān)。它主要發(fā)生在急性心肌梗死發(fā)病后1周內(nèi)，還多患者因室顫死亡。一些病人死于嚴重的心律失常，包括心力衰竭和心律失常。近年來，隨著醫(yī)院護理的發(fā)展，急性心肌梗死的死亡率呈急劇下降趨勢。急性心肌梗死發(fā)病后一周內(nèi)預(yù)后良好。

在治療過程中，護理是非常重要的。作為護理干預(yù)的重要組成部分，心理健康教育理應(yīng)被醫(yī)護人員重視。本文認為，心理健康教育和護理干預(yù)對急性心肌梗死患者了解健康知識以及對患者的心理護理非常有幫助，可以有效促進的緩解病人因患病而產(chǎn)生的恐慌心理。健康教育可以從多個方面對患者康復(fù)保駕護航，促進患者康復(fù)，保證患者處于穩(wěn)定的心理狀態(tài)，值得臨床護理推廣。

四、結(jié)論

健康教育在急性心肌梗死患者的護理干預(yù)可以有效促進病人的病情的穩(wěn)定，讓患者及其家屬知道急性心肌梗塞的知識，可以有效地避免疾病的復(fù)發(fā)，病人的病情穩(wěn)定，臨床護理價值高，值得推廣。

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