尼洛替尼治療慢性粒細胞白血病的觀察及護理研究

摘要：目的：探討尼洛替尼治療慢性髓性白血病中運用綜合護理的效果。方法：選取我院2017年7月-2019年7月收治慢性髓性白血病患者46例為研究對象，施行尼洛替尼治療方案，根據治療方案不同均分為兩組，對照組運用常規方案，觀察組運用綜合護理方案，對比兩組情況。結果：觀察組研究中所得病患滿意度、治療依從性評分高于對照組研究中所得數值，研究中所得心理狀況評分低于對照組研究中所得數值，統計學有意義（P<0.05）。結論：尼洛替尼治療慢性髓性白血病中運用綜合護理的效果顯著，值得應用。

關鍵詞：尼洛替尼;慢性髓性白血病;綜合護理;護理效果

慢性髓性白血病為惡性腫瘤疾病，擁有早期癥狀不明顯，病情變化緩慢等特點，常見癥狀為腹部脹滿、乏力、盜汗、食欲不振等，生活質量極差，應重點關注[1]。本文為探討尼洛替尼治療慢性髓性白血病中運用綜合護理的效果。報道如下。

1.資料與方法

1.1資料

選取我院2017年7月-2019年7月收治慢性髓性白血病患者46例為研究對象，施行尼洛替尼治療方案，根據治療方案不同均分為兩組，23例每組，其中，對照組中13例男性，10例女性，所選年齡（41-65）歲，平均值在（51.22±1.35）歲，病程（7-42）個月，平均值（26.24±0.42）個月;觀察組中12例男性，11例女性，所選年齡（42-67）歲，平均值在（51.26±1.33）歲，病程（7-43）個月，平均值（26.25±0.41）個月;兩組在年齡、病程、性別方面無統計學意義（Pgt;0.05）。納入標準：疾病依據WHO中診斷標準確診[2]。排除精神類疾病者。

1.2方法

病患入院后，做好病患各項基礎檢查及診斷工作，根據病患實際病情，施行尼洛替尼治療方案;

對照組運用常規方案，根據以往制度及經驗施行護理服務，口頭宣教、鼓勵、安慰等。

觀察組運用綜合護理方案，內容為：①在為病患施行尼洛替尼方案治療前，應評估好病患心理狀況，發現負面情緒，及時進行疏導，釋放負面情緒，緩慢引導病患形成良好心態，能認識到自身狀況。②在病患穩定好情緒后，為病患及其家屬詳細講解疾病產生原因、危害，治療流程、干預措施、需要注意事項等，讓病患對治療流程有著一定程度掌握，能主動配合醫務人員進行救治，樹立戰勝疾病的信心。③完成治療操作后，引導病患充分休息，飲食方面清淡為主，多食用蔬菜、水果等，戒煙戒酒;形成良好生活習慣;依據病患身體恢復情況，適當鍛煉，增強身體素質及抵抗能力。

1.3觀察指標

觀察兩組病患滿意度、治療依從性、心理狀況評分情況。針對本次研究中病患滿意度選取0-100分問卷答題方式施行系統調查，調查后所得數值越高，病患滿意度越高，調查后所得數值越低，病患滿意度越低。針對本次研究中病患治療依從性選取0-100分問卷答題方式施行系統調查，調查后所得數值越高，病患治療依從性越高，調查后所得數值越低，病患治療依從性越低。針對本次研究中病患心理狀況選取0-100分問卷答題方式施行系統調查，調查后所得數值越高，病患心理狀況越差，調查后所得數值越低，病患心理狀況越好。

1.4統計學處理

將研究所得數值輸入SPSS19.0中，平均值用（x±s）表示，檢驗用t值表示，P值低于0.05時，數值存在比較意義。

2.結果

2.1.兩組病患滿意度、治療依從性、心理狀況評分情況

觀察組研究中所得病患滿意度、治療依從性評分高于對照組研究中所得數值，研究中所得心理狀況評分低于對照組研究中所得數值，統計學有意義（P<0.05）;見表1。

3.討論

慢性髓性白血病屬于典型危險性病癥，形成原因比較復雜，有病患自身遺傳等內在因素，也存在病患所處環境等外在因素，患病后，病患體內骨髓造血干細胞產生克隆性增殖，屬于白血病的一種類型，在白血病中所占比例較高，達到15%-20%，確診時，應及時為其對癥治療和干預，一旦護理不到位，會影響治療效果下降，甚至惡化，應重視[3]。

隨著我國醫療水平不斷提升，對慢性髓性白血病不斷深入研究，治療方案與護理服務對病患而言均非常關鍵，其中一項出現問題，病患均會受到嚴重負面影響，本研究中病患施行尼洛替尼方案救治，受到多方面負面情緒，病患心理狀況會變差，產生焦躁、心慌等情緒，不利于病患治療措施的順利施行;綜合護理服務屬于科學化、人性化、全面化的干預措施，依據尼洛替尼治療病患的流程，為其提供優質的護理服務，能確保治療流程順利施行，提高治療效果，讓病患早日康復，因此，綜合護理的運用價值極高，值得選用[4]。

綜上所述，尼洛替尼治療慢性髓性白血病中運用綜合護理的效果顯著，與常規方案比較，病患滿意度、治療依從性更高，心理狀況更佳，尼洛替尼治療慢性髓性白血病中值得運用綜合護理方案。

參考文獻：

[1]肖悅，繆李麗.尼洛替尼/達沙替尼對比伊馬替尼治療初診慢性期慢性粒細胞白血病的Meta分析[J].中國新藥與臨床雜志，2017，36（08）：38-43.

[2]黃成鳳，申麗君，劉躍華.尼洛替尼納入醫保用于伊馬替尼耐藥或不耐受的髓性白血病患者治療的預算影響分析[J].中國衛生經濟，2018，37（11）：61-65.

[3]顏敏超，曾惠.達沙替尼與尼洛替尼治療伊馬替尼耐藥或不耐受的慢性髓性白血病效果比較[J].中國鄉村醫藥，2018，25（8）：22-23.

[4]關翎，黃成鳳，劉躍華，等.尼洛替尼與高劑量伊馬替尼用于慢性髓性白血病二線治療患者的成本-效用比較分析[J].中國衛生經濟，2018，v.37;No.423（05）：59-63.