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老年反流性食管炎護理中實行整體干預措施的應用效果及并發癥發生率分析

2019-04-29 00:00:00沈琳
健康護理 2019年14期

摘要:目的:探討整體護理干預應用于老年反流性食管炎中的效果,記錄并發癥發生率。方法:探討我院于2018年1月到2019年2月期間,接收的老年反流性食管炎患者60例,通過中心隨機化分組模式均分為研究組和對照組,每組30例。對照組行基礎干預,研究組行整體護理干預,記錄兩組負性情緒改善情況以及并發癥發生率。結果:治療前,研究組SDS(52.0±3.7)分、SAS(46.0±4.6)分以及SF-36(44.5±2.9)分和對照組(52.4±3.6分、46.1±4.4分、44.4±2.8分)對比無統計學意義(pgt;0.05);治療后,研究組上述指標(42.0±2.4分、39.8±4.4分、50.2±2.3分)改善優于對照組(49.3±2.3分、42.2±4.3分、47.3±2.9分),組間比較plt;0.05。研究組總不良發生率3.33%低于對照組20.00%對比,組間有差異性(p<0.05)。結論:老年反流性食管炎患者行整體感與模式,有利于不良情緒的改善,降低并發癥發生率,推廣價值可行。

關鍵詞:反流性食管炎;整體護理;不良情緒;并發癥;價值分析

作為消化系統常見的病癥,反流性食管炎是胃部或者腸內容物反流到食管中,造成食管的黏膜出現炎性反應變化[1]。通常情況下,反流性食管炎的患者常出現反酸、上腹部疼痛、胸骨后疼痛等臨床反應,此病癥的高發人群為老年患者,因此病癥的病程較久,同時容易復發,一旦發生此病癥,則患者生活質量將受到影響,更為嚴重的情況下將危害患者生命安全[2]。本文將我院于2018年1月到2019年2月期間,接收的老年反流性食管炎患者60例納入研究中,評定整體護理干預的有效性。

1 資料和方法

1.1 基本資料

在2018.1至2019.2月這一時間段,我院收治老年反流性食管炎患者60例,通過中心隨機化分組模式均分為研究組(n=30)和對照組(n=30)。

研究組中,男女比例為16:14,最大年齡88歲,最小年齡60歲,年齡均值(70.32±4.64)歲;對照組中,男女比例為18:12,最大年齡89歲,最小年齡59歲,年齡均值(70.33±4.63)歲,基線資料對比,組間比較無統計學意義(pgt;0.05)。

1.2 方法

對照組行基礎干預,研究組加行整體干預,具體方法為:

①整體心理指導:因反流性食管炎患者出現上腹部、胸骨后疼痛、反酸以及燒心等反應嚴重影響患者的身心,因此在長期治療過程中,患者會出現十分抑郁以及焦躁的狀態。更為嚴重的情況下,老年患者可能選擇放棄治療。所以對反流性食管炎患者進行治療時,應予以心理安慰,講解本病癥的發病特征,治療方式。

②整體藥物干預:當前臨床通過抑酸劑以及胃腸動力劑對此病癥治療,為了保證上述藥物的安全價值,護理人員需要熟練掌握藥物的適應性,藥理性以及不良反應。

③整體運動和飲食干預:因老年反流性食管炎患者黏膜受損,因此食用食物中,避免冷、熱、硬、咸食物。戒掉咖啡、煙酒,在睡前180分鐘內不要進食,避免意外出現。

1.3 觀察標準

采用抑郁自評量表(SDS)[3]、焦慮自評量表[4] (SAS)以及生活質量評價量表[5] SF-36記錄臨床指標。

1.4 統計學分析

SPSS21.0軟件記錄本次研究數據,兩組不良情緒以及生活質量對比用(均數±標準差)的形式處理,行t檢驗;兩組并發癥發生率對比用率(%)的形式處理,行卡方檢驗,組間對比plt;0.05判定為有差異性。

2 結果

2.1 兩組干預前后負性情緒和生活質量比較

表1結果分析,兩組治療前分數對比無統計學意義(pgt;0.05),治療后各項指標對比,研究組優于對照組,組間比較存在統計學意義(plt;0.05)。

2.2 兩組并發癥發生率

對照組中,3例腹瀉(10.00%)、2例乏力(6.67%),1例頭痛(3.33%),總不良發生率20.00%;研究組中,1例乏力(3.33%),總不良反應發生率為3.33%,組間對比X2=4.0431,p=0.0443。

3 討論

作為臨床常見的消化系統病癥,反流性食管炎患者中老年人所占比例較多,這是因為老年人身體機體降低,機體抵抗力下降。在臨床相關研究中,老年反流性食管炎患者平日食用的食物多數為生冷硬熱,所以也在一定程度上導致反流性食管炎出現。

在本次研究中,兩組治療前負性情緒以及生活質量分數對比無統計學意義(pgt;0.05),治療后各項指標對比,研究組優于對照組,組間比較存在統計學意義(plt;0.05)。證實整體護理干預通過對整體方向的調整,改善了分數指標。同時整體護理應用也在一定程度上降低了并發癥發生率。

綜合上述結論,整體護理干預應用于老年反流性食管炎中,有利于病癥的改善,推廣意義可行。

參考文獻:

[1]曹靜,查安生.烏貝散聯合雷貝拉唑治療反流性食管炎患者的臨床療效及其對G-17、PGⅠ、PGⅡ水平的影響[J].中國中西醫結合消化雜志,2016,24(8):636-638.

[2]徐文俊,許建國,朱華, 等.雷貝拉唑或奧美拉唑聯合莫沙必利治療反流性食管炎有效性和安全性的meta分析[J].藥學與臨床研究,2017,25(4):145-148.

[3]王慧芬,劉芳,王淼, 等.非糜爛性反流病和反流性食管炎患者的臨床特征和食管動力與反流特點分析[J].中華醫學雜志,2018,98(20):1605-1608.

[4]郭靜尹.雷貝拉唑治療難治性反流性食管炎的臨床療效及對復發率的影響分析[J].貴州醫藥,2018,42(11):1321-1322.

[5]張瓊,何菡.胃內鏡聯合多通道食管腔內阻抗-pH監測在診斷反流性食管炎中的臨床價值[J].實用醫院臨床雜志,2018,15(5):98-101.

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