六君子湯加減治療脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎的療效分析

摘要：目的：分析研究六君子湯加減治療脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎的治療療效。方法：按照計(jì)算機(jī)表法的方式對(duì)2018年1月-2019年1月期間在我院進(jìn)行治療的122例慢性萎縮性胃炎患者分為研究組和參照組進(jìn)行分析，每組各61例患者，對(duì)兩組患者均進(jìn)行常規(guī)的西藥治療，研究組在此基礎(chǔ)之上增加六君子湯加減治療。觀察所有患者的治療效果及胃腸功能癥狀的相關(guān)變化。結(jié)果：研究組患者的93.44%治療有效率高于參照組患者75.40%的治療有效率，且呈現(xiàn)出P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者胃脘疼痛、胃脘痞滿的治療前后癥狀對(duì)比得分看出，研究組患者的積分明顯優(yōu)于參照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：加服六君子湯加減治療的慢性萎縮性胃炎患者的治療效果更佳顯著，并且對(duì)患者胃腸功能的改善有很大幫助。

關(guān)鍵詞：六君子湯;脾胃虛弱;慢性萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎主要是指胃黏膜上皮遭到多次損傷減少了固有的腺體數(shù)量的一種常見(jiàn)的消化內(nèi)科疾病[1]，大多表現(xiàn)為腸腺上皮非典型增生以及化生的慢性胃部疾病，該病具有一定的癌變幾率。臨床上多使用常規(guī)西藥對(duì)該病進(jìn)行治療，但因其治愈難度大，具有反復(fù)性且發(fā)病率極高，已經(jīng)成為臨床治療的難題。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為脾虛腎虛、勞累過(guò)度[2]、氣虛都會(huì)造成胃脘痛，對(duì)其治療應(yīng)以活血燥濕、益氣健脾為主。本次研究就是探究六君子湯加減的輔助治療對(duì)虛弱型慢性萎縮性胃炎的治療效果影響，具體報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月-2019年1月期間在我院進(jìn)行治療的122例慢性萎縮性胃炎患者，按照計(jì)算機(jī)表法的方式將其分為研究組和參照組，每組各分得61例患者。其中男性患者33例、女性患者28例;年齡區(qū)間為28～69歲，平均年齡（51.34±6.82）歲;病程2～12年，平均病程（8.10±3.89）年;患者胃黏膜的萎縮程度：重度32例，重度51例，輕度39例。兩組患者從年齡、性別、胃黏膜萎縮程度、病程等一般資料來(lái)看，差異并不明顯，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)兩組患者均進(jìn)行常規(guī)西藥治療[3]，研究組在此基礎(chǔ)上增加六君子湯加減治療。藥方主要有：黨參15h，茯苓20g，陳皮10g，白術(shù)12g，炙甘草10g，法半夏9g。按照患者的不同癥狀進(jìn)行辯證的加減。煎服，每日1劑分早晚服用，每個(gè)月為一個(gè)療程，堅(jiān)持治療3個(gè)療程。

治療期間所有患者禁食生冷、辛辣、咖啡、濃茶等刺激性食物。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的治療有效率，治療后所有癥狀全部消失為痊愈，治療后患者的癥狀有明顯的改善為顯效，治療后患者的癥狀呈現(xiàn)轉(zhuǎn)好的趨勢(shì)但效果一般為有效，治療后患者的癥狀沒(méi)有任何改觀為無(wú)效。對(duì)兩組患者治療前后胃脘疼痛、胃脘痞滿的癥狀進(jìn)行評(píng)分，0-3分，分值越高癥狀越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，兩組患者治療前后得分的對(duì)比用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的方式給予表示，采用t檢驗(yàn)，用百分比（%）表示兩組患者的治療有效率，采用X2檢驗(yàn)。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)兩組患者治療總有效率的比較

研究組患者的治療有效率為93.44%，參照組患者的治療有效率為75.40%，研究組明顯優(yōu)于參照組，且P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)兩組患者治療前后癥狀的比較

對(duì)兩組患者胃脘疼痛、胃脘痞滿的治療前后癥狀對(duì)比后得出，研究組患者的積分明顯優(yōu)于參照組，且治療前兩組患者的數(shù)據(jù)無(wú)明顯差異P>0.05，兩組患者治療前后的對(duì)比呈現(xiàn)出（P<0.05，t=18.5496、16.2330、4.6148、3.6862），差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見(jiàn)表2。

3 討論

虛弱型慢性萎縮性胃炎是一種常見(jiàn)的臨床消化系統(tǒng)疾病，營(yíng)養(yǎng)缺失、幽門螺旋桿菌感染[4]、飲食不得當(dāng)不規(guī)律都有可能引發(fā)該疾病。早在1978年慢性萎縮性胃炎就被世界衛(wèi)生組織列為胃癌的癌前狀態(tài)，積極的治療是預(yù)防癌變，減少發(fā)病幾率的重要手段。

資料顯示，西醫(yī)的藥物治療對(duì)慢性萎縮性胃炎的治療效果并不十分理想。在中醫(yī)學(xué)看來(lái)。六君子湯是中國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)的經(jīng)典名方之一[5]，出自《醫(yī)學(xué)正傳》，白術(shù)、黨參、炙甘草、茯苓、法半夏、陳皮等6味中草藥為其主要構(gòu)成。其中黨參，補(bǔ)中益氣健脾;茯苓，和胃健脾;陳皮，燥濕健脾理氣;白術(shù)，益氣健脾;法半夏，化痰燥濕;炙甘草，益氣甘溫，止痛。

研究顯示通過(guò)對(duì)患者治療總體療效的對(duì)比分析，研究組患者治療的總體療效高達(dá)93.44% ，且從兩組患者治療前后的癥狀對(duì)比來(lái)看，相比參照組，研究組患者的改善也更加的明顯。表明六君子湯加減的輔助治療在治療慢性萎縮性胃炎的效果上療效顯著，并對(duì)其癥狀改善也有著明顯的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李玉清，徐靜.香砂六君子湯合柴胡疏肝散加減治療萎縮性胃炎脾胃虛弱型的臨床觀察[J].北京中醫(yī)藥，2009，28（8）：622-624.

[2]李影華.六君子湯加減治療脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎54例[J].吉林中醫(yī)藥，2013，33（10）：1027-1028.

[3]李巖，柏樹(shù)綱.六君子湯聯(lián)合西藥治療脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2016，35（14）：76-77，共2頁(yè).

[4]秦琦，秦玉存.香砂六君子湯加減治療慢性萎縮性胃炎的臨床體會(huì)[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，1994（3）.

[5]鄧鈺杰，陳立兵，雷瑩.香砂六君子湯加味治療脾胃虛寒型慢性萎縮性胃炎43例[J].陜西中醫(yī)，2014（1）：9-10.