如何預(yù)防肺結(jié)核，您知道嗎？

文/ 薛楨蓉 周劍平（上海瑞金醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科） 編輯/暖陽

薛楨蓉主管護(hù)師，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)，華東師范大學(xué)心理健康教育學(xué)學(xué)士學(xué)位，瑞金醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科呼吸重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理組長、病區(qū)質(zhì)控員，擅長呼吸危重癥護(hù)理。

2019年1月，元旦剛過完不久，年僅23歲的小王被送進(jìn)了呼吸科監(jiān)護(hù)室，當(dāng)天下午就因病情危重緊急插管，要靠呼吸機(jī)維持通氣功能。到底是什么病，讓一個(gè)年紀(jì)輕輕的小伙子倒下了呢？經(jīng)醫(yī)生診斷，小王患上了肺結(jié)核。

■ 什么是肺結(jié)核？

肺結(jié)核是人體感染結(jié)核分支桿菌以后引起的肺部感染性疾病，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、咯血、午后低熱、盜汗、消瘦、胸痛等癥狀。它是一種傳染性疾病，如不及時(shí)治療會(huì)對呼吸系統(tǒng)造成損傷，影響正常的生活及工作，嚴(yán)重者甚至危及生命。

■ 肺結(jié)核在中國的現(xiàn)狀

老百姓對肺結(jié)核的認(rèn)識(shí)可能局限于電視劇中的人物拿著手帕劇烈咳嗽并咳出鮮血，以及魯迅、林徽因等名人都因結(jié)核病離世。而真實(shí)的情況是，雖然我國在結(jié)核病的防控上已經(jīng)取得了長足的進(jìn)步，但現(xiàn)今我國仍然是肺結(jié)核流行病的重災(zāi)區(qū)，其嚴(yán)重程度僅次于印度和印度尼西亞。讓人更擔(dān)憂的是，中國擁有龐大的耐藥結(jié)核病群體（注：如果患者感染的結(jié)核分枝桿菌對一種或一種以上的抗結(jié)核藥物產(chǎn)生了耐藥性，即為耐藥結(jié)核病）。

因此，預(yù)防肺結(jié)核已可不容緩。

■ 肺結(jié)核的預(yù)防方法

引起肺結(jié)核的病原體為結(jié)核分枝桿菌，以呼吸道傳播為主，飛沫感染為常見的傳播方式。

肺結(jié)核的預(yù)防首先是控制傳染源，也就是傳染性肺結(jié)核患者，做到早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療。

其次，切斷傳播途徑，告知肺結(jié)核患者咳嗽、咳痰、打噴嚏、大聲說話時(shí)，盡量避免面對他人，防止帶菌飛沫傳播空氣中，患者的痰液盡量吐在痰盂或痰杯中，進(jìn)行消毒。

第三，保護(hù)易感人群，具體方法如下。

1.飲食營養(yǎng)

營養(yǎng)要均衡，食譜要多樣化。吃清淡易消化的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，不要吃油炸、油膩、辛辣刺激的食物。忌煙忌酒。

2.增強(qiáng)抵抗力

日常生活中應(yīng)該避免淋雨、受寒或過度疲勞，因?yàn)檫@樣容易導(dǎo)致免疫力下降，易引發(fā)一些疾病。平時(shí)規(guī)律作息、加強(qiáng)體育鍛煉，可以選擇一些不是很劇烈的運(yùn)動(dòng)，如慢跑、散步等方式，目的是增強(qiáng)體質(zhì)，提高人體對病菌的抵抗力。

3.保持通風(fēng)

保證室內(nèi)的空氣流通，最好選擇天氣較好的時(shí)候打開窗戶，進(jìn)行通風(fēng)換氣。在寒冷的冬季一定要防止感冒。

4.體格檢查

定期檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。除此之外，小兒應(yīng)接種卡介苗，對預(yù)防小兒結(jié)核，特別是血液播散型結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎具有明顯效果。

預(yù)防肺結(jié)核，從生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起，希望大家掌握科學(xué)的防病方法，不斷增強(qiáng)自我保健意識(shí)，遠(yuǎn)離疾病！