腹腔鏡手術治療妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉的臨床療效觀察

古麗娜爾·卡拉木汗

（新疆額敏縣人民醫(yī)院 新疆 額敏 834600）

卵巢蒂扭轉是一種常見的婦科急腹癥，部分為卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉，經(jīng)常發(fā)生于患者突然改變體位、妊娠期等情況。妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉會導致患者出現(xiàn)卵巢出血、卵巢壞死等情況，對患者帶來較大危害[1]。本次研究探討了腹腔鏡手術治療妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉的臨床療效。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將12例2015年6月-2018年6月于我院采用腹腔鏡手術治療的妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉患者，將其隨機分為觀察組與對照組兩組各6例作為本次研究對象。在觀察組患者中，患者的年齡為26～36歲，平均（31.81±4.55）歲，囊腫直徑為5～12cm，平均（8.49±1.11）cm。對照組患者中，患者的年齡為25～37歲，平均（32.07±4.58）歲囊腫直徑為5～12cm，平均（8.62±1.02）cm。所有患者經(jīng)過臨床診斷確診為妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉，患者均存在腹痛史。本次研究取得患者及其家屬知情同意，并簽署知情同意書。通過分析兩組患者的一般資料情況，可知差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)開腹手術進行妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉患者治療，告知患者手術目的，患者在術前進行常規(guī)麻醉，做手術切口，觀察患者卵巢囊腫情況進行手術，術后消毒縫合切口，觀察患者手術效果。觀察組患者在進行手術治療時，采用腹腔鏡手術治療，患者采用常規(guī)腹腔鏡，進行腰硬聯(lián)合麻醉后，做手術切口，建立氣腹。置入腹腔鏡后，觀察患者腹腔內(nèi)論那種情況，根據(jù)患者的病情進行手術，清理囊內(nèi)液體，如患者扭轉嚴重則進行患側附件切除，術后縫合傷口[2]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的手術時間、術中出血量以及術后住院時間情況，借此來綜合分析患者臨床療效，觀察手術治療效果。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

兩組患者在完成手術治療后，觀察患者手術后的具體情況可知，觀察組患者的數(shù)據(jù)經(jīng)整理明顯較好，優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表。

表 兩組患者臨床療效情況對比（±s）

表 兩組患者臨床療效情況對比（±s）

組別 例數(shù) 術中出血量（mL） 手術時間（min） 住院時間（d）觀察組 6 103.24±21.39 26.34±6.98 5.28±1.06對照組 6 234.34±33.68 45.68±8.97 11.35±2.36 t 8.048 4.168 5.747 P 0.000 0.001 0.000

3.討論

在妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉患者的臨床治療中，由于疾病為患者帶來的出血等臨床影響，會為患者帶來極大的危害[3]。所以在妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉患者的臨床治療中，需要早期對患者進行有效治療，以避免腫瘤出現(xiàn)壞死或者繼發(fā)感染等情況[4]。腹腔鏡手術作為一種擁有創(chuàng)傷性、術中出學校、視野開闊、術后愈合快等多種優(yōu)勢的手術治療方式，其在臨床中可以有效幫助患者進行臨床治療，改善患者臨床癥狀。相比常規(guī)手術治療，腹腔鏡手術可以更加安全的幫助患者進行治療，減少患者在治療時的并發(fā)癥發(fā)生幾率，緩解臨床癥狀為患者帶來的影響。同時，腹腔鏡手術也可以有效的幫助患者縮短手術時間，使患者可以接受更好的康復治療，縮短康復治療時間，減少住院時間，從不同的角度幫助患者改善臨床癥狀，擁有極好的臨床療效，是妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉治療的首選。

綜上所述，腹腔鏡手術在妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉患者的臨床治療中，可以有效幫助患者提高臨床療效，其擁有創(chuàng)傷小、術中出血量少、操作簡單等優(yōu)點。但本文觀察病例數(shù)較少，還有待于進一步證實。