社區(qū)飲食干預護理在糖尿病控制中的應用探討

許穎

（杭州市西湖區(qū)翠苑街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心 浙江 杭州 310012）

糖尿病是胰島素缺陷所導致的代謝性疾病。糖尿病所導致的多系統(tǒng)并發(fā)癥是患者生命安全的威脅因素。隨著醫(yī)療服務體系的不斷完善，社區(qū)護理干預體系開始應用于糖尿病患者護理過程中得到應用。社區(qū)護理干預的臨床療效也得到了研究者的關(guān)注。本研究對社區(qū)飲食干預護理在糖尿病控制方面的臨床療效進行分析。

1.資料及方法

1.1 一般資料

以社區(qū)醫(yī)療服務中心2016年5月-2018年5月接收的160名糖尿病患者。隨機抽取80名患者，組成實驗組，其余80名患者納入對照組。實驗組男性44例，女性36例，年齡25～76歲，平均年齡（47.3±12.4）歲。對照組男性45例，女性35例，年齡25～75歲，平均年齡（47.2±12.7）歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)社區(qū)護理，如心理疏導、用藥指導，督促患者開展體能鍛煉（如太極拳、慢走）等。實驗組在對照組的基礎(chǔ)上，采用社區(qū)飲食干預護理：進食總量控制（如谷物食用量控制在150～250g之間，蛋白質(zhì)食用量控制在0.8～1.2g/kg等）。護理期間遵循少吃多餐的原則。為患者提供玉米、高粱和芹菜等食物。為幫助患者掌握糖尿病飲食知識，護理人員會借助居民飲食健康網(wǎng)站等渠道進行宣傳。

1.3 觀察指標

飲食知識掌握率、飲食療法依從率、血糖水平與護理滿意度。其中血糖水平以空腹血糖（FPG）和餐后2h血糖(PG2h)為主。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者科學飲食情況比較

實驗組飲食知識掌握率與飲食療法依從率高于對照組，實驗組科學飲食情況優(yōu)于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者科學飲食情況[n（%）]

2.2 血糖水平

兩組患者護理前的血糖指標大致相當，差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），護理以后兩組患者的血糖水平較護理前均有所改善，實驗組的血糖指標優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 實驗組與對照組的血糖水平比較（±s）

表2 實驗組與對照組的血糖水平比較（±s）

注：與護理前相比，*P＜0.05；與實驗組相比，△P＜0.05。

組別 時間 FPG PG2h實驗組 護理前 9.0±2.2 11.6±3.8護理后 5.8±1.9* 7.9±3.1*對照組 護理前 9.0±2.1 11.4±3.8護理后 7.6±1.3*Δ 9.9±3.4*Δ

2.3 護理滿意度

實驗組患者的護理滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 實驗組與對照組的護理滿意度（例）

3.討論

血糖水平異常升高是糖尿病的重要臨床特征[1]。已有研究表明，飲食干預在糖尿病治療中發(fā)揮著重要的作用[2]。社區(qū)飲食干預護理可以為患者的膳食控制提供保障，有助于降低患者血糖水平[3]。本研究的研究結(jié)果印證了上述研究結(jié)果的正確性。

在社區(qū)干預飲食護理模式應用以后，護理人員需要為患者制定科學化的飲食健康教育方案，并要根據(jù)患者的實際病情，制定護理方案，以便通過控制患者糖分攝入的方式，提升護理效果[4]。

綜上所述，社區(qū)飲食干預護理的應用，可以提升患者血糖控制效果，可以為患者科學飲食提供保障。