2017年至合肥市第一人民醫(yī)院西區(qū)體檢中心進行體檢人群高血壓患病率流行情況

朱曉雷，饒曉嵐，林祥兵，彭松

合肥市第一人民醫(yī)院西區(qū)老年科，安徽合肥 230031

隨著社會發(fā)展，慢性非傳染性疾病成為影響我國居民健康的主要因素[1]。心腦血管疾病成為致殘和致死的重要原因[2]，故了解高血壓相關(guān)方面情況的統(tǒng)計有著巨大的意義。目前我國高血壓患病率為29.6%、知曉率42.6%、服藥率為34.1%和達標(biāo)率為9.3%[3]，安徽省成年人高血壓相應(yīng)比率為29.5%、41.2%，32.95和10.5%[4]。該實驗旨在了解和本單位有業(yè)務(wù)聯(lián)系，于2017年1—11月至該院進行體檢的人員，其中男性507名，女性505名，青年組356名，中年組495名，老年組161名，吸煙者246名，飲酒組有253名，有高血壓家族遺傳史人群有202名，的高血壓流行情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

高血壓診斷和了解標(biāo)準(zhǔn)：首次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140 mmHg和（或）100 mmHg，非同日3次血壓均達到上述診斷界值，或者首診收縮壓≥180 mmHg和（或）舒張壓≥110 mmHg，可診斷為高血壓；既往有高血壓的病史者也可以診斷；以知道《國家基層高血壓防治管理指南》中，高血壓危險因素、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療藥物和血壓控制標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)[5]。年齡分段標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)WTO標(biāo)準(zhǔn)；青年組為18～40歲，中年組為41～65歲，老年組為66歲及以上[6]。吸煙標(biāo)準(zhǔn)：每日吸煙≥10根，煙齡≥2年[7]。飲酒標(biāo)準(zhǔn)為：持續(xù)1年及以上每周最少攝入30 g的酒精，具體分級和分類情況[8]。遺傳標(biāo)準(zhǔn)：父母中有一方為高血壓患者，或者雙方均是高血壓即可入選[9]。

1.2 統(tǒng)計方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計。計數(shù)資料用（%）表示，行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 不同性別、年齡高血壓患病率、知曉率、服藥率比較

表2 吸煙、飲酒、遺傳史人群高血壓患病率情況

2 結(jié)果

2.1 不同性別、年齡高血壓患病率、知曉率、服藥率比較

男性高血壓患病率高于女性；男性組知曉率與女性組知曉率無統(tǒng)計學(xué)差異；男性組服藥率與女性組服藥率無統(tǒng)計學(xué)差異。老年組患病率最高，中年組次之，青年組最低；在知曉率和服藥率方面，均是老年組最高、青年組次之、中年組最低。見表1。

2.2 表2吸煙、飲酒、遺傳史人群高血壓患病率情況

通過對調(diào)查人群的檢查可知：有吸煙、飲酒和家族遺傳史的人群高血壓患病率高于無上述相應(yīng)病史人群的患病率。見表2。

3 討論

根據(jù)研究結(jié)果可知總患病率為34.29%，男性高血壓患病率為43.39%，高于女性的25.12%；青年組、中年組和老年組的高血壓患病率分別為23.60%、33.94%和59.01%，隨著年齡越大患病率越高；男性知曉率為23.39%，女性知曉率為28.32%，兩者無明顯差別，青年組、中年組和老年組的高血壓知曉率分別為28.37%、18.38%和62.11%，老年組最高，青年組次之，中年組最低；男性服藥率為18.74%，女性知曉率為18.61%，兩者無明顯差別，青年組、中年組和老年組的高血壓服藥率分別為17.98%、11.99%和44.72%，老年組最高，青年組次之，中年組最低。原因可能有：①男性的社會壓力大于女性，應(yīng)激水平高，導(dǎo)致縮血管和水鈉潴留物質(zhì)產(chǎn)生增多，如腎上腺素、血管加壓素和醛固酮等，而女性分泌雌激素水平較高，有保護和舒張心腦血管的作用；②老年人高血壓患病率高，健康保健意識高于中青年人群，知曉率和服藥率均明顯高于其他人群，青年人群器官功能良好，血管彈性優(yōu)于中老年人群，故患病率最低；青年人群文化水平普遍較高，能從新媒體了解醫(yī)療保健知識，導(dǎo)致知曉率和服藥率高于中年組。邢秀雅等[4]在《安徽省2013年≥18歲居民高血壓患病、知曉、治療及控制現(xiàn)狀分析》調(diào)查中得知，安徽省成人高血壓患病率為29.51%，男性患病率為31.5%，女性患病率為27.5%，男性患病率高于女性，該實驗與其有相同趨勢。安徽身成人高血壓知曉率為41.2%，男性為39.3%，女性為43.4%，差異無顯著性，該試驗結(jié)果與之相同。安徽省成人服藥率為32.9%，男性為31.0%，女性為35.0%，差異無明顯差異，該試驗的調(diào)查結(jié)果與之相同。18～29歲、30～39 歲、40～40 歲、50～59 歲、60～69 歲和≥70 歲期間高血壓患病率分別為 8.4%、14.2%、27.3%、43.9%、58.9%和66.6%，經(jīng)分析可知，存在統(tǒng)計學(xué)差異，上述年齡段高血壓知曉率分別為4.3%、25.8%、35.6%、47.0%、53.5%和47.8%，有統(tǒng)計學(xué)差異，上述年齡段高血壓服藥率分別為 2.3%、16.1%、29.4%、39.2%、43.6%和36.6%，存在統(tǒng)計學(xué)差異，說明高血壓患病率、知曉率和服藥率隨著年齡增加而增加；該試驗中，患病率呈現(xiàn)這種現(xiàn)象，但知曉率和服藥率的趨勢與之又有不同。

有吸煙史、飲酒史和高血壓遺傳病史的人群高血壓患病率為55.69%，47.83%和52.48%，無以上病史人群的患病率分別為31.58%，29.78%和29.75%，經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)前組人群患病率明顯高于后組人群的患病率。說明不良生活習(xí)慣和家族遺傳史增加高血壓患病率，對有以上因素人群要更加關(guān)注血壓水平。第四版《實用心臟病學(xué)》述，約有60%高血壓患者可詢問到家族病史，明顯高于無家族遺傳病史人群；而高血壓患病率與吸煙和飲酒有關(guān)，與其他文獻報道一致[3]。