纈沙坦聯合氨氯地平治療社區老年原發高血壓合并糖尿病分析

魏霞 廉淑鳳 魏清

【摘 要】目的：研究纈沙坦聯合氨氯地平治療社區老年原發高血壓合并糖尿病療效。方法：選取某市社區衛生服務中心2017年2月至2018年2月收治的老年原發性高血壓合并糖尿病患者62例。隨機分為對照組和觀察組，每組患者人數為31例。對照組使用單一纈沙坦給藥，觀察組患者使用纈沙坦聯合氨氯地平給藥方案。結果：觀察組患者病情得到明顯控制，且出現不良反應概率僅為12.91%，與對照組相比，具有統計學意義（P<0.05）。結論：社區老年原發性高血壓合并糖尿病的治療工作中，使用藥物聯合方法的效果較為明顯，有利于患者身心健康水平恢復。

【關鍵詞】氨氯地平;纈沙坦;糖尿病;高血壓

【中圖分類號】R587【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）10-0-01

引言：高血壓是一種比較典型的慢性疾病，高血壓患者在患者患病期間，存在著患病時間長、治愈難度大等問題。老年高血壓患者還會產生其他慢性并發癥，其中最為明顯的是糖尿病[1]。在對社區老年患者原發高血壓合并糖尿病的治療中，醫護人員需要重點對治療手段和治療方案進行優化設計，以此降低疾病對患者正常生活的影響。本文主要研究纈沙坦聯合氨氯地平，在此類疾病中的臨床效果，具體如下。

1資料與方法

1.1 一般資料 選取某市社區衛生服務中心2017年2月至2018年2月收治的老年原發性高血壓合并糖尿病患者62例作為主要研究對象。將全部患者隨機分為對照組和觀察組，每組患者人數為31例。對照組中，男性患者人數為18例，女性患者的人數為15例。患者的年齡區間為63歲至87歲，平均年齡為（75.05±0.27）歲。觀察組中，男性患者人數為15例，女性患者的人數為18例。患者的年齡區間為64歲至85歲，平均年齡為（75.14±0.51）歲。一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組使用單一纈沙坦給藥，口服用藥每日1次，每次160mg;觀察組患者使用纈沙坦聯合氨氯地平給藥方案，口服用藥每日1次。纈沙坦每次160mg，氨氯地平每日5mg。兩組患者均接受為期3個月的治療。

1.3 觀察指標 觀察：（1）兩組患者用藥后的血壓、胰島素和血糖等指標;（2）觀察患者出現眩暈、腸胃不適和頭痛等不良反應。

1.4 統計學方法 應用統計學軟件SPSS19.0。P<0.05時，表示結果差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組患者血壓、血糖和胰島素水平對比分析。

2.2 兩組患者不良反應對比分析。

3討論

社區老年患者的原發性高血壓合并糖尿病在我國具有較高的發病率，并且在近年來呈現出了明顯的上升趨勢。

原發性高血壓是一種具有較高發病率的病癥類型，患者患有原發性高血壓，在臨床上主要表現為血壓居高不下或者血壓驟升。腎激素、血管緊張素系統與交感神經興奮，容易引發高血壓疾病。中老年群體是原發性高血壓疾病的主要發病人群。原發性高血壓患者需要得到科學治療與護理，如果患者的病情未能得到有效控制，在臨床上會引發腦出血、眼底黃斑病變和心力衰竭等病癥。原發性高血壓的發病原因為兩個方面，其中一方面因素是遺傳因素，另一方面因素為患者的生活習慣。原發性高血壓病變會引發患者動脈粥樣硬化，最終造成靶器官損害，對患者的身體健康造成嚴重傷害。

糖尿病是一種新陳代謝疾病，糖尿病的發病原因主要包括了環境因素和遺傳因素。患有糖尿病的患者在臨床上主要表現為尿頻、食量增加和體重減輕等癥狀。根據患者發病的年齡可以將糖尿病分為I型糖尿病和II型糖尿病。作為一種慢性疾病，糖尿病在老年人群中具有較高的發病率，如果患者的病情不能夠得到有效控制，會使患者的血糖升高，進而引發許多嚴重的并發癥[2]。

根據本文的研究結果可以看出，在對社區老年原發性高血壓合并糖尿病的治療中，采用聯合治療方法，能夠有效地提高治療效果，同時減少不良反應出現的概率。應用聯合治療方法的組別，患者血壓、血糖和胰島素水平均控制在了合理范圍內。觀察組患者的舒張壓為（75.01±2.36）mmHg、收縮壓為（118.64±0.25）mmHg、空腹血糖為（5.64±0.24）mmol/L、餐后血糖為（7.95±0.58）mmol/L、胰島素水平為（9.04±0.58）mIU/L，各項結果與對照組相比差異具有統計學意義（P<0.05）。同時，在對患者進行治療期間，兩組患者在不同程度上，出現了不良反應，其中觀察組患者出現眩暈、腸胃不適和頭痛的人數分別為1例、2例和1例，總體不良反應比重為12.91%，對照組總體不良反應比重達到了70.97%，差異同樣具有統計學意義（P<0.05）。因此，在對社區老年患者的原發性高血壓合并糖尿病的治療中，要根據患者的實際情況，為患者提供科學治療方法。使用纈沙坦聯合氨氯地平進行治療，能夠在降低降低不良反應發病的同時，最大限度地提高用藥的有效性。

綜上所述，社區老年原發性高血壓合并糖尿病的治療工作中，使用藥物聯合方法的效果較為明顯，有利于患者身心健康水平恢復。

參考文獻：

張嵐，薛錦花，薛峰.纈沙坦聯合氨氯地平對社區老年原發性高血壓合并糖尿病的治療作用[J].中國初級衛生保健，2018，32（06）：83-84.

李淑華.纈沙坦聯合氨氯地平治療社區老年原發高血壓合并糖尿病療效觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（11）：27+30.