情景模擬實踐在腦出血護理教學中的應用價值

曹娟

【摘 要】目的：探討情景模擬實踐在腦出血護理教學中的應用價值。方法：選取2017年5月-2018年5月在我院腦出血護理中實習的60名護士作為本次研究對象，根據教學方法不同分為觀察組（實施情景模擬時間）與對照組（常規教學），每組各30名，對比兩組教學效果。結果：觀察組理論知識成績及操作成績均高于對照組（P<0.05）;觀察組教學滿意度高于對照組（P<0.05）。結果：情景模擬實踐在腦出血護理教學中的應用價值顯著，可明顯提升實習護士理論知識及操作技術水平，提升教學滿意度。

【關鍵詞】情景模擬實踐;腦出血;護理教學

【中圖分類號】R471【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）10--02

心腦血管疾病是一種嚴重威脅人類健康的常見病，受生活結構的改變，發病率呈上升趨勢，具有較高的患病率、致殘率及死亡率[1]。流行病學顯示，50%以上的腦血管幸存患者，生活不能完全自理，且腦血管疾病死亡率居各種死因首位[2]。腦出血患者護理，是內科護士必須要掌握的護理技術，同時也是教學的重難點。常規教學多為教師講、學生聽，難以調動學生學習積極性，提升教學效果，本次研究中，給予觀察組情景模擬實踐教學，效果顯著，值得推廣。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年5月-2018年5月在我院腦出血護理中實習的60名護士作為本次研究對象，根據教學方法不同分為觀察組與對照組，每組各30名。納入標準：均自愿參與;依從性較好。排除標準：中途退出者。觀察組男3名，女27名，年齡21-25歲，平均（23.12±1.23）歲;對照組男2名，女28名，年齡21-26歲，平均（23.13±1.55）歲，2組一般資料比較無意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組：給予常規教學模式，教師根據教案，組織學生進行學習，根據課本內容，設計提問，解答學生疑惑，布置課下研究作業。

觀察組：實施情景模擬實踐教學，具體為：首先進行專業知識訓練，對臨床腦出血護理理論知識，如常用搶救藥物、搶救儀器使用、指標觀察等，促使學生扎實的基礎知識。其次，設計情景，校附屬院來了一名腦出血患者，教師帶領學生進行接待，將患者入院真實情景，加入到教學中，促使學生能夠帶入護理人員角色。將學生分為6個小組，每小組5人，選取小組長，患者到院后，小組長帶領迎接患者，協助完成各項入院手續，使用輪椅將患者送至病房，對其生命體征進行監測，做好身體評估及體檢等操作，學生根據所掌握的知識，組內合作，對情境中出現的問題進行解決。小組學生對患者病史資料進行整理，核實腦顱CT檢查情況，了解患者現在病情，對既往病史、用藥情況、肺部情況等進行記錄，梳理病情，以便制定合理護理措施。最后，教師帶領學生完成腦出血護理，進病房對患者進行發藥、病情檢測、吸氧、健康宣講、生活護理等，讓學生能夠在實踐操作中學習。

1.3 觀察指標 采用自制考核標準，制定考核內容，分為理論知識及操作技術兩部分，每項分值0-100分，得分越高，理論知識、操作技術越好。采用自制滿意度調查表，對教學滿意度進行調查，分為滿意及不滿意，統計比較。

1.4 統計學方法 選用SPSS19.0統計軟件處理，計量資料用（）表示，用t檢驗;計數資料用（%）表示，用檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組教學效果比較

觀察組理論知識成績及操作成績均高于對照組（P<0.05）。

2.2 兩組教學滿意度比較 觀察組教學滿意度96.67%（29/30），高于對照組80.00（24/30），數據比較差異顯著（=4.043，t=0.044）。

3 討論

腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，占全部腦卒中的20-30%，急性期病死率較高，約為30-40%，發病因素與腦血管病變密切相關[3-4]。腦出血患者發病較為突然，早期死亡率高，搶救后幸存者多存在不同程度的功能障礙，需實施有效康復護理。

常規教學方式多為“填鴨式”教學模式，學生參與性較差，學習積極性較低，導致教學效果較差[5]。情景模擬實踐是新型教學模式，通過創設情境，促使學生融入護士角色，提升產于度，從而調動學習積極性，提升學習效率。本次研究結果顯示，觀察組學生各項和考核成績明顯高于對照組（P<0.05），提示情景模擬實踐教學，可有增強知識掌握度，提高操作技術水平，從而提升教學效果。情景教學模擬實踐教學，通過組成不同的小組，鍛煉學生團隊協作能力，同時也讓學生通過實際操作，明確自身不足，觀察他人，學習他人優點，從而不斷提升自身水平，充分體現新課改“以學生為主體，以教師為主導”的教學理念。教師通過有布置不同的任務，學生根據自身崗位職責，完成腦出血患者的護理，通過與患者溝通，認識到其實際需求，感受患者的無助與絕望，從而激發學生的同情心及責任感，積極主動參與到學習中，從而提升綜合能力。

綜上所述，情景模擬實踐在腦出血護理教學中的應用價值顯著，可明顯提升實習護士理論知識及操作技術水平，通過模擬時間，參與到腦出血護理的各個環節中，運用自身所學完成各項任務，有效提升教學效果，激發學習信心，增強學習積極性，得到了學生的廣大認可，值得推廣。

參考文獻

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