老年高血壓患者的生活護(hù)理干預(yù)效果觀察研究

張宏 邵洪巖 郭陽陽

【摘 要】目的：探討老年高血壓患者的生活護(hù)理干預(yù)效果。方法：于2017年11月--2018年11月本院收治的68例老年高血壓患者作為觀察對象，利用電腦隨機(jī)的方式進(jìn)行分組對照，其中常規(guī)組34例行常規(guī)化護(hù)理，研究組34例則在常規(guī)化護(hù)理的同時(shí)開展生活護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：護(hù)理前兩組血壓表達(dá)水平對比無差異（p>0.05）;護(hù)理后兩組血壓表達(dá)水平均有所下降，且研究組下降幅度較常規(guī)組更為明顯（p<0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。結(jié)論：加強(qiáng)生活護(hù)理干預(yù)，能夠進(jìn)一步幫助老年高血壓患者平穩(wěn)降壓，值得臨床借鑒應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】老年高血壓;生活護(hù)理干預(yù);效果

【中圖分類號】R473.2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）10--01

隨著我國社會老齡化加劇，大部分老年人面臨著高血壓疾病所帶來的危害。高血壓屬于心血管疾病，其發(fā)病率逐步呈攀升態(tài)勢，好發(fā)于老年人群，若是未及時(shí)控制血壓，就會嚴(yán)重傷害到靶器官，并引起諸多并發(fā)癥，更甚至還會合并冠心病、腦卒中、心梗等[1]。老年患者高齡，身體各項(xiàng)功能薄弱，若血壓控制欠佳，極易傷害到老年患者的身心健康。基于以上原因我們對老年高血壓患者實(shí)施了生活護(hù)理干預(yù)。現(xiàn)做如下報(bào)道：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 本文68例老年高血壓患者的收治時(shí)間為2017年11月--2018年11月，通過電腦隨機(jī)的方式進(jìn)行分組，包括常規(guī)組、研究組兩組，各34例。研究組中男性觀察對象17例，女性觀察對象17例，年齡60-89歲，平均（72.3±3.7）歲;常規(guī)組中男性觀察對象18例，女性觀察對象16例，年齡61-88歲，平均（71.9±3.5）歲。兩組資料客觀對比，P值>0.05，無差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可分組研究。

1.2 方法 常規(guī)組行常規(guī)化護(hù)理，迎接患者入院后，定期檢查并仔細(xì)記錄患者血壓水平;病房環(huán)境保持舒適、安靜、整潔，確保良好的通風(fēng)條件;護(hù)理人員指導(dǎo)患者合理用藥，觀察并記錄患者收縮壓、舒張壓。

研究組則在常規(guī)化護(hù)理的同時(shí)開展生活護(hù)理干預(yù)，具體為（1）運(yùn)動護(hù)理。囑咐患者適當(dāng)運(yùn)動，尤其是早飯后，可步行30min，有助于大腦皮層活躍，進(jìn)而加強(qiáng)患者身體抵抗力，恢復(fù)血管壁彈性，疏通活絡(luò)，慢慢減低血壓。需注意勞逸結(jié)合、循序漸進(jìn)，充分睡眠、休息。（2）飲食護(hù)理。嚴(yán)控患者對膽固醇、食鹽的攝入量，多吃綠色果蔬，大量食用蘋果、大蒜以及玉米，可以保護(hù)血管、降壓。食鹽攝入量<5g/d，盡量清淡些，以便于消化，禁止抽煙喝酒、暴飲暴食。（3）養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。不良的生活習(xí)慣會嚴(yán)重威脅著患者的健康，比如酗酒會麻痹呼吸中樞，使顱內(nèi)壓升高;吸煙會加重動脈硬化，最終升高血壓。對此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)通過健康宣教，讓患者意識到健康生活方式對血壓控制的意義與作用，促使其自覺養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，減輕痛苦。（4）用藥護(hù)理。訪視患者期間，注意檢測患者血壓有無異常，向患者及其家屬講解血壓正確測量方式以及血壓記錄方法。督促患者遵醫(yī)囑合理用藥，禁止私自漏服、多服或隨意更換用藥種類。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并記錄兩組患者護(hù)理前、護(hù)理后的血壓水平，包括舒張壓、收縮壓。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析本文研究中獲得的，用卡方檢驗(yàn)[n（%）]計(jì)數(shù)資料差異;用t檢驗(yàn)（）計(jì)量資料差異。最后以P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理前兩組血壓表達(dá)水平對比無差異（p>0.05）;護(hù)理后兩組血壓表達(dá)水平均有所下降，且研究組下降幅度較常規(guī)組更為明顯（p<0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

3 討論

高血壓在臨床中比較多發(fā)、常見，社會環(huán)境、生活飲食習(xí)慣、物理環(huán)境等都屬于高血壓發(fā)病的主要因素，具有終生性、并發(fā)癥多、死亡率高等特征，極易誘發(fā)腎功能衰竭、腦卒中、心血管疾病，尤其是老年高血壓，血壓波動幅度較大，嚴(yán)重威脅著患者的安全健康。由于老年患者身體功能薄弱，再加上年齡不斷增長，其體力活動、認(rèn)知功能都在逐步減弱，臨床治療時(shí)需考慮到老年患者的認(rèn)知情況以及生活方式[2]。基于此，予以護(hù)理配合幫助患者防治高血壓，顯得至關(guān)重要。通過護(hù)理，緊密護(hù)患關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系，在彼此都信任對方的情況下，患者與醫(yī)護(hù)人員之間才能架起一座良好的溝通橋梁，護(hù)理人員才能通過運(yùn)動護(hù)理、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理來幫助患者養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，讓患者正確認(rèn)識到高血壓，在護(hù)理人員正確的指導(dǎo)，正確測量收縮壓、舒張壓，讓患者第一時(shí)間了解到自己的病情發(fā)展情況以及血壓控制情況，從而刻意的進(jìn)行自我約束，并養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣。監(jiān)督患者遵醫(yī)囑合理服藥，護(hù)理人員解釋耐心解答患者所提出的疑問，以促使患者積極配合臨床各項(xiàng)治療。患者用藥依從性較高時(shí)，其用藥行為就會得到強(qiáng)化[3]。基于此，生活護(hù)理干預(yù)可以讓老年高血壓患者就診不良生活習(xí)慣，養(yǎng)成規(guī)律用藥習(xí)慣。另外，也有助于醫(yī)護(hù)人員了解患者病情，以便于合理調(diào)整降壓方案，最終達(dá)到穩(wěn)定降壓的目的。

本文中對68例老年高血壓患者進(jìn)行對照分析，觀察發(fā)現(xiàn)，研究組護(hù)理后的收縮壓以及舒張壓水平均明顯低于常規(guī)組（p<0.05）。充分證明了生活護(hù)理干預(yù)的有效性、優(yōu)越性，值得臨床借鑒普及。

參考文獻(xiàn)

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