周明香

【摘 要】目的:就快速康復護理模式在肱骨干骨折患者護理中的具體作用進行臨床試驗探究分析。方法:將本院2016年12月至2018年2月份收治的80例肱骨干骨折患者作為臨床護理實驗對象,并采用隨機數字法將實驗對象分為觀察組和對照組兩組,每組各40例肱骨干骨折患者,其中對觀察組采用快速康復的護理模式,而對照組則采用常規護理模式,通過對兩組患者的護理效果進行對比分析,探究快速康復護理模式對肱骨干骨折患者的護理作用。結果:通過對兩組患者的護理狀況進行觀察和數據對比分析可以得知,觀察組患者的關節功能恢復效果以及康復知識達標率和患者滿意程度均高于對照組,同時觀察組的心理狀態評分以及疼痛評分均低于對照組(P<0.05)。結論:快速康復護理模式在肱骨干骨折患者護理中的應用有利于患者關節功能的恢復和緩解患者的疼痛感,并促進患者健康狀況的恢復,建議在臨床護理中推廣應用。
【關鍵詞】快速康復護理模式;肱骨干骨折;恢復狀況;具體應用
【中圖分類號】R683.41【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2019)10--01
肱骨干骨折是一種相對常見的外科骨折疾病,主要由直接暴力、間接暴力以及旋轉暴力等因素造成的,常見于青年和老年患者。特別是隨著醫療條件的提升以及治療經驗的積累,通過手術可以有效的治療患者的肱骨干骨折,并減少骨折對患者的生活不利影響。肱骨干骨折的治療固然重要,但根據相關的治療經驗可以得出,有效的臨床護理對于患者術后的疼痛感減輕以及康復速度的加快有著積極的促進作用。為提高對肱骨干骨折患者的治療效果,本院在經過患者許可后進行了關于快速康復護理模式在肱骨干骨折患者護理的臨床護理實驗,具體的實驗狀況如下所述。
1 一般資料與方法
1.1 一般資料 將本院2016年12月至2018年2月份收治的80例肱骨干骨折患者作為快速康復護理模式的臨床應用試驗對象,并采用隨機數字法將患者分為對照組40例與觀察組40例。其中觀察組男性患者29例,女性患者11例,年齡在30至65歲,平均年齡為(46.98± 6.7)歲,平均體質量為(61.5±5.9)kg;病因包括墜落傷10例,擊打傷12例,交通事故傷18例。對照組男性患者25例,女性患者15例,年齡在36至69歲之間,平均年齡(47.5±8.2)歲,平均體質量(63.1±5.2)kg,病因包括墜落傷8例,擊打傷11例,交通事故傷21例。兩組患者的年齡、性別、致傷原因等方面比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 對兩組患者進行相應的手術治療后開展相應的醫療護理,其中對照組采用常規護理模式,觀察組則在常規護理模式的基礎上采用快速康復護理,具體的護理內容包括:(1)小夾板固定后的功能鍛煉。在患者完成小夾板的固定后及時對患者的腕關節以及手指進行被動的屈伸活動,適當的進行關節制動,同時對患者的上臂肌肉進行等長收縮,避免患者出現韌帶和關節囊等軟組織相粘連的問題;(2)在患者小夾板固定兩周后進行的功能鍛煉。在患者恢復良好的狀況下進行相應的運動時間和運動量的提升,在練習時側重對患者的肩、肘關節的屈伸活動,同時指導患者用健側手將患側的腕部握住,向前被動拉伸直至感受到疼痛感,之后再將雙手緊扣用健側手臂將患肢手臂上舉并緩緩下降。(3)在患者小夾板固定6周后根據患者的康復狀況進行患肢外展和外旋鍛煉,在醫務人員的指導下進行用手觸摸額頭或頭頂的上臂伸展動作,同時進行相應的后伸和屈伸等動作,促進患者頸肩部肌肉和關節的恢復。(4)做好患者的心理疏導工作。良好的心理狀態是支持患者積極配合治療以及各類康復運動開展的基礎和前提,在實際的康復護理過程中存在由于患者心理壓抑而影響康復進度的案例,特別是由于康復過程中劇烈的疼痛感而產生的負面情緒對患者的健康恢復有著極大的阻礙作用,因此在護理過程中要注重對患者的心理疏導,幫助患者樹立起良好的自信心。(5)科學合理的飲食搭配。對于肱骨干骨折患者而言高蛋白和高熱量的食物是恢復期間必不可少的營養來源,因此在康復護理期間的食物要以高蛋白和高熱量為主,同時忌辛辣和油膩的食物,保證患者的飲食科學合理化,為身體健康的恢復提供營養支持。(6)出院指導。在出院之前要做好相應的指導工作,并告知患者出院后的注意事項,三個月內禁止重物的提拿同時堅持功能康復訓練,按照醫囑進行服藥,定期復診和隨訪,便于醫師更好地掌握患者的恢復狀況。
1.3 評定指標 將兩組患者的肩關節功能恢復情況進行比較,其中功能恢復不足傷前30%的為差、30%至70%為良好、功能恢復大于70%為優。同時采用問卷調查的方式對患者的康復知識知曉率以及對服務的滿意程度進行對比。
1.4 統計學處理 采用SPSS22.0統計軟件對相關數據進行統計學處理,計量資料的比較采用 t 或 t檢驗,計數資料的比較采用 檢驗。
2 結果
2.1 兩組患者的關節功能恢復狀況如表1所示
2.3 通過調查問卷可以發現,觀察組的滿意程度和康復知識掌握程度遠遠高于對照組。
3 討論
肱骨干骨折是一種相對常見的外科骨折疾病,手術固然重要,但根據相關的治療經驗可以得出,有效的臨床護理對于患者術后的疼痛感減輕以及康復速度的加快有著積極的促進作用。本次研究的數據表明,快速康復護理模式在肱骨干骨折患者護理中的應用,對于患者的快速康復有著積極地促進作用,推薦在臨床護理中廣泛應用。
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