記憶環VCu260宮內節育器與花環HCu280節育器臨床療效對比

和飛鳳

【摘 要】目的：對比記憶環VCu260宮內節育器與花環HCu280節育器在避孕中的效果。方法：選擇2015年1月～2018年1月我院行避孕環放置的女性560例為研究對象，包括放置記憶環VCu260宮內節育器女性268例（觀察組）與放置花環HCu280節育器女性292例（對照組），比較術后出血情況，對兩組女性隨訪12個月，記錄隨訪期間經期紊亂和陰道流血等不良反應的情況。結果：觀察組術后出血時間、術后出血量、不良反應率、妊娠、節育器脫落、節育器因癥取出的幾率均顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：記憶環VCu260宮內節育器相比花環HCu280節育器在避孕中的效果更佳，能降低女性后期不良反應的發生情況，同時降低了女性意外妊娠的幾率，對女性的身心健康與生殖健康有了更高的保障。

【關鍵詞】記憶環;宮內節育器;花環;避孕

【中圖分類號】R248.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）10--01

宮內節育器（IUD）是全球公認的簡便、安全、經濟、有效的避孕工具，受到廣大育齡期婦女的青睞。相關研究指出，14.5%的發展中國家和7.6%的發達國家的育齡婦女在使用宮內節育器[1]，而我國的育齡期婦女主要也是采用IUD進行避孕。IUD的種類較多，但上環后均會出現不同程度的不良反應?；ōhHCu280節育器富有彈性，在既往的使用中表現出術后出血時間長且副作用多。近年來的研究提示[2]，記憶環VCu260節育器的副作用小，效果明顯優于花環HCu280節育器。為分析兩種節育器的效果及不良反應，對既往行宮內節育器放置的560例女性進行了回顧性分析，現將其報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2015年1月～2018年1月我院行避孕環放置的女性560例為研究對象，包括放置記憶環VCu260宮內節育器女性268例（觀察組）與放置花環HCu280節育器女性292例（對照組）。VCu年齡27～42歲，平均（34.5±2.5）歲;宮腔深度6.0～8.5cm，平均 （7.2±0.8）cm。對照組年齡26～39歲，平均（34.2±2.6）歲;宮腔深度6.1～8.8cm，平均 （7.4±0.7）cm。兩組患者在年齡、宮腔深度比較上P>0.05，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法 觀察組女性放置記憶環VCu260宮內節育器，形狀呈“V”型，由鎳鈦形狀記憶合金制成的中心絲、內部套裝不銹鋼管的銅質端頭、銅管和硅橡膠管構成，260mm?。對照組女性放置花環HCu280節育器，形狀呈“Y”型，尾部與雙臂兩側套有醫用硅膠軟管，銅面積標稱值280mm?。兩組女性在月經結束后的3～7d進行放置，術前排空膀胱，取膀胱截石位，外陰與陰道常規消毒后，根據宮頸松緊程度選擇是否擴張宮頸，并根據手術操作規范放置宮內節育器。

1.3 觀察指標 統計兩組女性放置節育器后出血時間、出血量，并對其進行一年的隨訪，統計隨訪期間出現的不良反應率、妊娠率、節育器脫落、節育器因癥取出情況[3]。

1.4 統計學方法 采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，其中計數資料以n（%）表示，組間比較采用χ?檢驗;計量資料以（）表示，組間比較采用t檢驗;結果以P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組女性術后出血及使用不良反應情況比較

2.2 兩組女性術后臨床效果比較

3 討論

IUD是一種操作簡單、副作用輕微、安全有效的避孕措施，置入宮腔內可多年避孕。但相對機體而言，IUD依舊屬于異物，需要身體逐漸適應，所以在此期間女性會出現白帶增多、輕度腰痛和陰道少量出血等不良反應。所以選擇適宜的IUD能為女性提供更舒適、更安全且副作用小的體驗，優化放置后的機體反應?；ōhHCu280節育器因其結構合理、操作方便，受到了臨床醫生和多數避孕女性的青睞，但其副作用在于術后出血時間長、出血量多，對患者的生理甚至心理都造成了不同程度的影響。記憶環VCu260宮內節育器是一種“V”型節育器，該形狀設計科學，順應子宮的活動力學，不易發生移位甚至脫落，舒適度更高[4]。此外，該節育器是在制備時采用鎳鈦形狀記憶合金，具有生物相容性高、抗排斥等優點。兩端頭和合金絲之間采用銅鋼復合管結，為女性提供更長效的保護，底部套裝硅膠管，防止節育器陷入子宮內膜，減少了對子宮內膜的摩擦，副作用更小。環形端頭圓頓光滑，不易發生移位，不僅舒適度高，同時不易引發女性意外妊娠[5]。本次研究發現，觀察組術后出血時間、術后出血量、不良反應率、妊娠、節育器脫落、節育器因癥取出的幾率均顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，記憶環VCu260宮內節育器相比花環HCu280節育器在避孕中的效果更佳，能降低女性后期不良反應的發生情況，同時降低了女性意外妊娠的幾率，對女性的身心健康與生殖健康有了更高的保障。

參考文獻

黃秀霞.不同宮內節育器的臨床使用效果比較[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（26）：145-146.

唐蘊慧，黃紫蓉.人工流產后放置吉妮致美環與γ型合金記憶環的臨床效果觀察[J].中國初級衛生保健，2017，13（5）：36-37，43.

陳李.Mcu記憶合金IUD避孕效果的臨床觀察[J].基層醫學論壇，2015，26（15）：2028-2030，2031.

陳懷君.人工流產術后即時放置宮內節育器的臨床分析[J].醫藥前沿，2018，8（35）：83-83.

于麗春.人工流產術后即時放置宮內節育器的療效觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（33）：49-49.