綜合性介入導(dǎo)管室的護理質(zhì)量控制效果分析探討

馬娜 劉偉

【摘 要】 目的：探討綜合性介入導(dǎo)管室的護理質(zhì)量控制效果。方法：我院自2018年1月起實施護理質(zhì)量控制干預(yù)，進行一系列質(zhì)量改進活動，對比護理質(zhì)量控制前、后對護理質(zhì)量的影響。結(jié)果：實施后服務(wù)態(tài)度、護患溝通、護理文書及基礎(chǔ)操作評分均高于實施前，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：綜合性介入導(dǎo)管室通過護理質(zhì)量監(jiān)控，可有效提高護理質(zhì)量規(guī)范工作程序。

【關(guān)鍵詞】 綜合性;介入導(dǎo)管室;護理質(zhì)量;控制效果

【中圖分類號】R2【文獻標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）09-025-01

醫(yī)院介入導(dǎo)管室是實施介入治療得主要場所，其人員流動性大，工作范圍廣、工作量大且工作環(huán)境較為封閉，加上面對患者病癥較復(fù)雜，人流管控不足，一旦在治療過程中出現(xiàn)疏忽及差錯均可造成嚴(yán)重后果，導(dǎo)致護理質(zhì)量控制難度增加[1]。因此，采取積極有效的護理，減少護理差錯，對提高護理質(zhì)量具有重要意義。鑒于此，本研究進一步探討綜合性介入導(dǎo)管室的護理質(zhì)量控制效果。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院介入導(dǎo)管室工作人員共4名，其中技師2名，護士2名。自2018年1月起實施護理質(zhì)量控制干預(yù)，對比2017年1月至2018年11月實施前后護理質(zhì)量控制效果。

1.2 方法 護理質(zhì)量控制包括：①建立數(shù)字化導(dǎo)管室，創(chuàng)建手術(shù)預(yù)約、各類信息管理、信息統(tǒng)計及檢索系統(tǒng)，節(jié)約患者時間，減少差錯。②成立質(zhì)量控制小組，熟悉介入導(dǎo)管室各項規(guī)章，對成員進行定期專業(yè)知識學(xué)習(xí)及考核并掌握介入治療特點，具備熟練操作設(shè)備技術(shù)，對操作技術(shù)水平進行嚴(yán)格要求，對業(yè)務(wù)進行不斷鉆研，了解控制感染方法。③建立護理人檔案，針對X線輻射，加強防護管理，規(guī)范護理人員工作要求，應(yīng)穿戴好鉛帽、鉛眼鏡及鉛衣，避免操作過程中直接與藥物接觸，保護好護理人員健康和安全，進行定期檢查，抽藥液之后在瓶內(nèi)進行排氣，避免揮發(fā)對空氣造成危害，并叮囑護理人員積極參與戶外運動，加強營養(yǎng)，提高機體免疫力。④指導(dǎo)護理人員學(xué)會換位思考，謹(jǐn)慎操作，理解患者心情，提高職業(yè)道德素養(yǎng)。⑤導(dǎo)管室合理布局，嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、污染區(qū)及無菌區(qū)，無菌物品應(yīng)單獨存放，完善消毒隔離制度并嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度，加強護理對科室認(rèn)知，每月進行一次感染檢查，同時做好記錄。⑥加強安全管理，由于介入手術(shù)常出現(xiàn)一些突發(fā)事件，提前備好急救所需物品，制定有效的急救措施，對急救物品進行認(rèn)真檢查，平時加強演練，避免操作過程中出現(xiàn)操作不熟等現(xiàn)象，定期檢查急救器材、物品及急救藥品等，將其擺放于容易取到位置，縮短搶救時間。

1.3 評價指標(biāo) 比較實施前后護理質(zhì)量評分，采用我院自制護理質(zhì)量量表，量表克倫巴赫系數(shù)為0.831，包括護理人員服務(wù)態(tài)度、護患溝通、護理文書及基礎(chǔ)操作，總分為100分，每項各占25分，分值越高表明護理質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實施后服務(wù)態(tài)度、護患溝通、護理文書及基礎(chǔ)操作評分均高于實施前，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

介入導(dǎo)管室護理人員工作量大、精神壓力大等因素常導(dǎo)致護理人員的工作效率不高，嚴(yán)重影響護理質(zhì)量。介入手術(shù)過程中常會出現(xiàn)一些突發(fā)事件，在最短的時間內(nèi)需要護士做出積極配合，采用最為有效的急救措施，挽救患者生命[2]。據(jù)相關(guān)研究顯示，手術(shù)的成功與導(dǎo)管室的管理和感染控制密切相關(guān)，因此加強感染控制，是預(yù)防感染保證手術(shù)安全的關(guān)鍵[3]。

護理質(zhì)量控制使護理人員在護理文書書寫上更加規(guī)范，在基礎(chǔ)護理方面更加扎實，同時通過提升溝通能力，改善其服務(wù)態(tài)度，改善護患之間關(guān)系，從而提高整體的護理效果[4]。本研究結(jié)果顯示，實施后服務(wù)態(tài)度、護患溝通、護理文書及基礎(chǔ)操作評分均高于實施前，表明綜合性介入導(dǎo)管室通過護理質(zhì)量監(jiān)控，可有效提高護理質(zhì)量，規(guī)范工作程序。實施護理質(zhì)量控制夠避免工作的盲目性，調(diào)動護理人員的工作積極性，激發(fā)護理人員主動提高操作技能與理論的熱情，提高工作效率和護理工作質(zhì)量。護理質(zhì)量控制通知手術(shù)預(yù)約系統(tǒng)為手術(shù)的合理安排提供了重要條件，還為患者的手術(shù)預(yù)約提供便捷服務(wù)，避免介入術(shù)中出現(xiàn)技術(shù)操作不熟練等問題[5-6]。臨床上應(yīng)該制定有效的搶救制度和不同應(yīng)急流程，應(yīng)該定期檢查急救藥品、物品、器材等，同時在平時做好演練，從而提高護士臨床應(yīng)急能力，保持完好的備用狀態(tài)。針對藥物的配制，扎緊領(lǐng)口和袖口，佩戴外科手術(shù)用手套，避免操作中直接與藥物接觸。

綜上所述，綜合性介入導(dǎo)管室通過護理質(zhì)量監(jiān)控，可有效規(guī)范工作程序，提高護理質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

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