腹腔鏡胃癌根治術圍手術期護理研究進展分析

黃三玲 蔣艷恒

【摘 要】 隨著我國醫學事業的高速發展以及醫療技術水平的不斷進步，在臨床治療胃癌疾病上已經取得較好的療效，并且展開了較多臨床治療胃癌疾病的相關治療手段，在臨床實踐研究以完善治愈疾病的最終目的。而在臨床治療胃癌患者過程中使用腹腔技術能夠提高患者生活質量，并且保障其生命安全，在臨床手術治療上具有獨特且不可替代的優勢。由于胃癌患者需要面對社會生活環境的巨變、疾病的危害以及面對臨床手術不確定性所產生的焦慮等原因，可能在臨床過程當中產生負性情緒，負性情緒不但能夠影響患者病情進展，從而不利于手術的進展;還大大降低了患者的生活質量。在腹腔鏡胃癌根治術圍手術期采用相應臨床護理措施能夠有效緩解患者心理壓力，從而能夠更為有效的治愈疾病。

【關鍵詞】 腹腔鏡技術;臨床治療;胃癌;圍手術期;進展綜述

【中圖分類號】R365【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）09-288-01

胃癌在臨床醫學中屬于一種常見癌癥疾病[1]。隨著腹腔鏡技術在臨床學科中的廣泛推廣以及使用，腹腔鏡技術介入治療胃癌患者已經在臨床過程中取得優越的治療效果，并且成為了手術治療胃癌中的“金標準”[2]。而隨著我國對于醫療護理水平要求的提高，對胃癌患者在圍手術期需要采用更為科學合理的護理措施[3]，才能夠有效提高手術成功率[4]，從而使患者能夠擺脫疾病的困擾，進一步提高患者的生活質量，以及患者對于護理模式的滿意程度[5]。以下圍繞腹腔鏡胃癌根治術圍手術期護理研究進展展開綜述：

1 對胃癌患者的術前護理

1.1 心理輔導

由于患者自身對于陌生環境的恐懼、對疾病的錯誤認知以及對于臨床手術的焦慮，往往會產生一定程度的負性情緒[6]，負性情緒的產生能夠加重患者病情，可能還會導致患者放棄臨床手術治療的情形出現。因此，在臨床手術前醫護人員應當盡量展開有效的醫患溝通[7]，以向患者闡述疾病的發病機制、病因、手術目的以及臨床手術操作，以確保患者能夠對手術有一定程度的認知[8];并且應當以鼓勵、支持的態度幫助患者緩解自身心理壓力[9]，使其能夠積極參與到臨床手術中，從而有效提高手術成功率以及患者的生活質量[10]。

2 對胃癌患者的術中護理

在臨床手術過程中，護士應當協助主治醫師以展開手術操作，輔助患者調整其自身體位，以達到最佳治愈效果[11]，由于腹腔鏡手術過程通常較長，若患者眼睛未能在這段時間完全閉合較易導致結膜炎的產生[12]，嚴重影響患者預后。醫護人員應當關注并告知患者眼睛閉合的重要性[13]，并且予以人文主義精神在適當的情況下為患者打氣并且鼓勵，使患者能夠降低對于手術的恐懼感[14]。

3 對胃癌患者的術后護理

3.1 術后監測

由于腹腔鏡技術可能在臨床過程中由于操作不當導致并發癥的發生[15]，而醫護人員在術后應當采用相關技術儀器對患者胃部以及全身部位進行嚴密監測，從而有效觀察其機體內胃部功能穩定性以及是否存在創傷情況[16]，進一步保障能夠及時對于并發癥展開相應臨床治療，以降低并發癥作用于患者機體的危害性[17]，從而有效提高患者的生存質量。并且腹腔鏡手術在機體內作用可能導致患者產生腹內壓增高現象[18]，需要嚴密監測患者自身的生命體征，以完善預后[19]。

3.2 疼痛干預

雖然腹腔鏡技術作用于胃癌患者的臨床治療過程當中[20]，產生的創傷較小并且出血量少，但依然有疼痛現象，術后醫護人員必須在第一時間詢問患者自身生理狀況且對于創口進行檢查，若患者產生疼痛感[21]，必須及時找出疼痛原因，根據相關學術研究報告表明，胃癌患者產生術后疼痛的主要原因為吻合口瘺，而其臨床表現通常伴有發熱以及自身機體肌肉收縮現象等癥狀，必須及時針對此類情況展開相應治療手段，以做到防患于未然[22]。

4 總結

綜上所述，對于胃癌患者進行腹腔鏡技術以臨床手術治療能夠有效改善患者自身的疾病狀況，而在其圍手術時期進行相應的護理模式能夠進一步提高手術治愈疾病的療效以及成功率。雖然進行相應護理模式能夠有效提高治療效果，但由于對胃癌患者的圍手術期護理還處于初期階段，并未進行過多相應的臨床實踐研究以完善其護理模式，并且從而制定出一套規范且科學的臨床護理術士。而患者在腹腔鏡技術下進行相應臨床手術治療其中穿刺以及氣腹等操作可能導致患者自身機體內各個組織器官功能受到一定程度內的損害，從而導致功能削弱甚至是喪失，因此應當盡快展開相應圍手術期有效護理使患者免收手術傷害從而導致疾病加重或者產生一系列并發癥，進而降低患者的生活質量。所以在臨床護理過程當中，應當根據患者自身的生命體征、身體素質以及病情進展等因素從而制定相應私人化的護理模式，從而能夠達到在最大限度內對患者疾病進行治愈，必須要求醫護人員在臨床實踐過程當中不斷進行探索研究，不僅能夠有效提高患者的生活質量，使其早日回歸到日常生活當中去;并且在一定程度上提高我國醫療護理水平，從而有效提高患者對臨床護理模式的滿意程度。

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