不同灌腸方式在老年便秘患者護理中的應用效果分析

李琴 宋美蓉

【摘 要】 目的：主要分析了不同灌腸方式在老年便秘患者護理中應用的相關問題。方法：選取我院于2018年1月-10月間收治的75例老年便秘患者，隨機將其分為觀察組（38例）、對照組（37例），分別實施開塞露灌腸護理與肥皂水灌腸護理，評價兩種灌腸護理方式的應用價值。結果：比較兩組患者灌腸過程中的不良事件發生率與灌腸效果情況，觀察組優于對照組（P<0.05）。結論：開塞露灌腸方式在老年便秘患者治療中較為常見，因此護理人員需要充分了解開塞露灌腸方式的特征，制定嚴格的護理干預手段，為進一步提高療效奠定基礎。

【關鍵詞】 開塞露灌腸;肥皂水灌腸;老年便秘患者;護理

【中圖分類號】R249【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）09-130-02

前言：

老年人因為自身身體機能下降，再加之不同慢性疾病的影響，導致便秘現象發生，嚴重影響了老年人生活質量。現代醫學研究發現，不同灌腸方式的臨床應用效果存在差異，因此護理人員需要做好護理支持，尋找提高治療效果的新路徑。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018年1月-10月間收治的75例老年便秘患者，隨機將其分分為觀察組、對照組，其中觀察組患者38例，包括男21例，女17例，平均年齡（68.5±4.4）歲。對照組患者37例，包括男22例，女15例，平均年齡（69.1±3.9）歲。本組患者中排除患有嚴重痔瘡、不明原因腸道出血等患者。

1.2 方法

對照組患者接受肥皂水灌腸護理干預，護理人員遵醫囑配藥后，取患者左側臥位，灌腸時臀部抬高10厘米。臀下墊橡皮單及治療巾， 潤滑小便導條前端（用肥皂水潤滑），分開臀部，顯露肛門，將導條插入直腸20cm。在對照組患者接受灌腸的同時，護理人員根據我院護理制度，做好患者生命體征檢測，并了解患者在灌腸時間是否出現不適。

觀察組患者接受開塞露灌腸護理干預，遵醫囑配藥后，取患者左臥位，將開塞露擠入到治療碗中，用50ml注射器吸入，連接導管，在潤滑后，將導管插入患者肛門8cm左右，注射藥劑。在觀察組患者接受開塞露灌腸的同時，護理人員采取針對性護理干預，主要措施包括：（1）護理人員充分了解老年患者因為便秘而出現的生活主梁下降問題，尤其是針對過度緊張、焦慮患者，在護理階段做好心理溝通，鼓勵患者多傾訴自己的情緒，護理人員可以根據護患交流結果，對患者的心理狀態進行評價，告知患者灌腸對改善便秘的重要性，并通過列舉大量實際案例，讓患者感接受開塞露灌腸治療的必要性，最終逐漸堅定自己的信心。（2）健康教育。護理人員針對開塞露灌腸時的注意事項進行健康宣傳，例如要保證開塞露停留在直腸內的時間超過10min、治療過程中要保證飲食清淡，可以適當飲用蜂蜜水;日常生活中注意勞逸結合，在適當運動的同時，也要注意休息。（3）灌腸護理。在灌腸期間，護理人員尊重患者隱私權，關好門窗，并用屏風遮擋;注意患者保溫，若患者主訴不適，需要立即停止灌腸，并將相關信息反饋給主治醫師;灌腸過程中注意保證動作輕柔，避免對患者造成傷害。

1.3 觀察指標

統計兩組患者治療后的不良反應發生率與灌腸效果，本次研究中，將灌腸效果分為三個標準，分別為：顯效：治療后患者大便順利排除，且腹脹完全消失;有效：治療后患者有少量大便排出，依然伴有腹脹的現象;無效：灌腸后，患者臨床癥狀無明顯改善。

1.4 統計學處理

采用SPSS 22.0軟件對本次研究的相關數據進行處理，以下X2值檢驗數據間的差異，當P<0.05時，認為數據差異具有統計學意義。

2 結果

兩組老年便秘患者在接受不同的治療干預后，兩組患者的不良反應發生率、灌腸效果等均存在明顯的數據差異（P<0.05），見表1。

3 討論

兒童時期是人體生長發育速度相對較快的時期，但也是最容易受到影響的時期，其主要是因為兒童的免疫系統尚未發育完善，因此在接觸各種病原體時容易發生各種疾病[4]。同時，兒童的生長發育還受到生活飲食習慣及運動習慣等多種因素的影響，因此在兒童生長發育過程中需要給予其有效的干預措施，促使其生長發育速度提升[5]。根據臨床研究，兒童家長在對其生長發育進行干預時，通常注重兒童的飲食問題及智力發育情況，這樣能在一定程度上讓兒童的生長發育速度得到提升，但難以讓其達到滿意的狀態，甚至會導致兒童因營養過度而導致其身體健康受到損害[6]。因此，在兒童生長發育進行干預時，必須要根據其實際情況實施針對性的干預措施。其中首先應根據兒童的檢測情況對其生長發育中存在的問題進行分析，然后聯合家長采取針對性的改善措施;其次，要根據兒童的興趣愛好不同給予其智力發育引導，并定期進行預防接種以降低兒童的患病率;再者，要護理人員要指導兒童家屬為患兒營造良好的生活環境，避免不良環境對其身心發育造成影響。并且要在日常生活中積極與兒童進行溝通交流，及時掌握其心態變化情況并給予其有效的引導，確保其心理健康;另外，要對兒童的飲食結構進行合理調整，在確保飲食均衡的情況下給予其足夠的營養物質，并指導其養成良好的飲食習慣;最后要指導兒童進行有效的運動鍛煉，讓其在日常生活中保持充足的睡眠，促使身體抵抗力和運動功能的提升[7]。

本研究對保健護理在兒童早期發展中的應用效果進行分析，兩組干預前智能及運動發育指數均無顯著差異，干預后兩組指標均得到明顯提升，但試驗組干預后指數由于對照組，數據對比P<0.05。綜上所述，保健護理在兒童早期發展中的應用效果顯著，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 汪時華.在社區兒童保健中推廣兒童早期綜合發展護理的效果研究[J].當代醫學，2018，24（25）：174-176.

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[3] 金英花，李春梅.保健護理在兒童早期發展中的重要性[J].中國繼續醫學教育，2017，9（32）：142-143.

[4] 劉少娟.兒童保健護理系統管理在兒童早期生長發育中的作用評價[J].智慧健康，2017，3（14）：19-20.

[5] 劉潔貞.在社區兒童保健中推廣早期綜合發展護理的效果研究[J].嶺南急診醫學雜志，2016，21（06）：627-628.

[6] 任郁郁，胡云，趙淑芬.社區保健護理對兒童早期發展影響效果[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（36）：185.

[7] 羊小勇.保健護理系統管理下兒童早期生長發育的情況分析[J].深圳中西醫結合雜志，2015，25（05）：172-173.