內科住院病人睡眠質量及影響因素的調查及護理

楊曉娜

【摘 要】 目的：分析住院患者睡眠質量及其影響因素，并且制定專門的護理方案提高住院患者的整體睡眠質量。方法：分析在2017年6月-2018年8月醫院內124例患者，調查這部分內科患者的睡眠質量問題，調查影響這部分患者睡眠質量低的原因。結果：內科失眠患者患有不同程度的睡眠障礙。這部分患者均存在情緒低落、社會關系支持性差、夜巡會影響其睡眠質量的問題。結論：為了提高提高住院患者的睡眠質量，醫院需要明確影響患者睡眠的因素，并且給與患者更為合適的護理辦法，提高患者的睡眠質量并且加快患者的康復速度。

【關鍵詞】 內科疾病;睡眠質量;影響因素

【中圖分類號】R473.5【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）09-167-01

引言

醫院內科住院患者通常是慢性病患者，老年人占比較高，對這部分患者來說良好的睡眠對患者疾病的康復具有一定的作用，同時也滿足了患者的基本生理需求。然而，受環境變化等多種因素影響，住院病人的睡眠質量往往是很低，這常常使病人遭受身體和精神疲勞，免疫力下降，大大延長病人的疾病恢復時間，嚴重損害患者的中樞神經系統。

因此，在內科護理中，有必要做好患者睡眠質量調查，了解相關影響因素，通過制定有針對性的護理方案，以提高患者睡眠質量，促進患者康復。本研究調查了患者的睡眠質量及其影響因素，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

睡眠是人們每天都要做的事情，人的大腦中有專門的部分來管理睡眠和清醒。只有良好的睡眠才能使大腦恢復一定的能量，有效地恢復精神和體力，從而為高生產力提供良好的保證。

內科病人住院期間保持良好的睡眠，對疾病的康復很有幫助。但住院期間內科患者睡眠質量普遍較差。本文對我院2017年6月-2018年8月收治的124例內科住院患者進行了研究。

入選標準：無任何精神性障礙，器官無損壞，并且自愿簽署同意書。

排除標準：患有精神障礙思維混亂，器官受損，不愿意合作的病人。

在這124例患者中男性共有七十人而女性則有五十四例，年齡維持在25-76歲，住院時間為4-25天，其中患有呼吸衰竭30例，冠心病27例，高血壓24例，腦卒中22例，支氣管肺炎14例，哮喘7例。

1.2 方法應用

本文通過睡眠質量評分來評估患者的整體睡眠質量睡眠總分是21分，最低分是0分，得分低的患者意味著睡眠質量好。同時，應用自制的藥住院病人睡眠質量因素，影響調查問卷對住院患者的睡眠進行總結，調查患者在醫院一個星期后的情。

因為患者年齡較大，文化水平低，因此醫療人員需要指導患者，根據患者實際情況填寫問卷，并且進行現場回收，分類。

2 結果

2.1 內科住院病人睡眠質量124例心內科住院患者中，PSQI評分≥7分的有102例，占82.26%，見表1。

2.2 調查

3 護理

針對患者睡眠質量差的問題，在醫療護理中應根據影響患者睡眠質量的因素制定合理的護理策略，以提高患者的睡眠質量。結合本研究的調查，明確了內科護理需要做好一些護理工作。

3.1 心理護理

對于內科住院患者，護士需要像照顧自己的家人一樣照顧、鼓勵他們。針對患者不良的心理情緒，引導患者正確認識疾病，消除消極的心理情緒。減少患者的心理負擔和各種各樣的不良情緒，并詳細解釋疾病患者的相關知識，以指導病人面對自己的條件和采取積極的態度，配合治療，以提高患者的治療效果。

3.2 維持良好病房環境

護理人員應為患者提供舒適衛生的醫療環境。在實際護理中，護理人員應定期更換住院患者的床單、被套，并在晴天將床單套取出晾干，避免細菌滋生。控制好病房的溫度、濕度和光線，夜間病房的光線不宜太強，如果有多名患者居住在病房內，還需要設置屏風保護患者的個人隱私，避免患者產生不良情緒。

其中，最重要的是減少噪聲的影響。比如說同一病房患者存在嚴重的打鼾、咳嗽或者是行走，這些都會對患者的睡眠質量產生嚴重的影響，為了避免這種情況患者應該盡可能將治療活動安排在白天，并且減少對患者休息的干擾，同時一般來說燈光或者是不適宜的溫度都會對患者的睡眠質量產生影響，故而在選擇燈光的同時還需要選擇柔和不會影響患者休息的亮度，尤其是夜晚，燈光應該更加柔和，這樣一方面可以幫助起夜病人，也可以幫助患者提高睡眠質量。

3.3 加強夜間護理

當患者夜間需要治療或查房時，白天需要提前告知患者，做好準備，避免突然查房和治療，以免打擾患者。在夜間，患者應使用輕柔的動作來控制儀器的聲音和音量。

3.4 為患者安排合理的睡眠時間

根據患者的情況、年齡、性別等的差異，為患者制定個性化的工作和休息時間，使患者能夠保持良好的工作和休息習慣。護理人員還可以為患者播放舒緩的音樂，引導患者在走廊或住院部周圍走動，用熱水泡腳，幫助患者入睡。

3.5 適當使用安眠藥物

那些患有疼痛和夜間情緒不穩定的患者，經常會出現夜間無法入睡的情況。因此，在實際護理中，護理人員可以為患者使用合適的安眠藥來幫助他們入睡，但是在用藥前，患者需要了解長期使用安眠藥的不良反應，從而避免患者對安眠藥的依賴。

4 結論

住院患者往往受多種因素影響而存在睡眠質量差，睡眠質量差對患者的身心健康有著巨大的影響，同時對患者的疾病康復也十分不利。根據對患者睡眠質量及相關影響因素的調查，臨床癥狀、夜間查房、夜間質量是影響住院患者睡眠質量不佳的主要因素。根據各種原因的住院病人睡眠質量較差，需要醫學部門護士根據病人的實際情況，制定符合個人的護理方案，通過對不同癥狀的護理來消除不同影響因素對患者睡眠質量的影響，并且提高患者整體的睡眠質量。

參考文獻

[1] 龐亞玲.內科住院病人睡眠質量及影響因素的調查及護理[J].智慧健康，2018，4（02）：130-131.

[2] 羅宗賢，李芬.呼吸內科住院病人睡眠質量及其影響因素分析[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（03）：182-183.

[3] 王利娟，陸桂芳.內科病人住院期間的睡眠質量和影響因素調查分析[J].中國衛生產業，2013，10（11）：115-116.