心理干預對輔助生殖治療效果的影響及作用研究

陳安冉 陳楠 宋玉瑩

【摘 要】 目的：分析心理干預對實施輔助生殖不孕癥患者的臨床效果。方法：首先選取2016年11月-2017年11月在我院進行治療的不孕癥患者72例，按照隨機分組的方法將患隨機分為實驗組和對照組，每組患者各36例，醫(yī)護人員為對照組患者提供常規(guī)護理，實驗組患者則在常規(guī)護理的基礎之上進行心理干預，最后對比兩組患者的SAS評分以及患者最終的妊娠概率。結果：通過分析最終數據，發(fā)現實驗組患者的SAS評分明顯由于對照組患者，此外，實驗組患者的妊娠概率也明顯高于對照組患者，兩組患者之間的對比有明顯差異，均具有統(tǒng)計學意義。結論：通過實際調查分析發(fā)現，對實施輔助生殖技術不孕癥患者提供心理干預，可以很大程度上的提高患者的滿意程度，優(yōu)化治療效果，對于改善患者的抑郁、焦慮等消極情緒有著明顯的作用，對患者的實際護理有著重要意義。

【關鍵詞】 輔助生殖技術;心理干預;臨床影響;不孕癥

【中圖分類號】R47【文獻標志碼】B【文章編號】1005-0019（2019）09-205-02

1 資料與方法

1.1 臨床資料

首先選取2016年11月-2017年11月在我院進行治療的不孕癥患者72例按照隨機分組的方法將這72例患者分為實驗組和對照組，兩組患者各36人，其中對照組患者的年齡在25-35歲之間，患者的不孕年限在1-7年之前，有13例患者為原發(fā)性不孕癥，23例患者為繼發(fā)性不孕癥，對于實驗組患者來說，患者的年齡在24-36歲之間，患者不孕年限在2-7年，患有原發(fā)性不孕癥的患者共計16例，患有繼發(fā)性不孕癥的患者共計20例，通過比較兩組患者的年齡和不孕年限，發(fā)現兩組患者數據之間具有可比性。此外兩組患者的臨床資料沒有統(tǒng)計學意義，可進行研究。

1.2 方法

對于對照組患者來說，相關醫(yī)護人員應該為他們提供常規(guī)的護理模式，對于實驗組患者來說，應該在對照組患者的護理基礎之上為他們進行心理干預。主要從一下幾個方面展開心理干預護理。

患者住院之后，護理人員應該以熱情的護理態(tài)度迎接待，使患者在護理之前感受到醫(yī)護人員對自己的尊重，同時提高患者及患者家屬對醫(yī)院的信任，并且在接待過程當中，相關醫(yī)護人員應該主動和患者溝通交流，向患者普及不孕癥的相關治療方法，積極向患者介紹醫(yī)院內的各種制度以及醫(yī)院的環(huán)境，消除患者各種緊張和恐懼心理，讓患者充分相信護理人員的護理專業(yè)程度，患者在住院期間，醫(yī)護人員時刻應該保持患者病房的干凈整潔、舒適，定期開窗通風，保持患者病房內有良好的空氣質量，在患者的病房內還可以擺放合適的鮮花盆栽和植物，美化患者治療的環(huán)境，提高患者的治療舒適度。此外，相關醫(yī)護人員還要保持室內光線溫和，保持患者病房的溫度和濕度都處于適宜的狀態(tài)。病房要定期打掃和消毒維持病房環(huán)境的衛(wèi)生，防止病房內的感染。

在此基礎之上，醫(yī)護人員還應該為患者提供認知干預，可以利用書籍和多媒體向患者說明輔助生殖技術的治療原理以及患有原發(fā)不孕癥或繼發(fā)不孕癥的原因，利用自身專業(yè)的心理護理技術，幫助患者梳理抑郁以及焦慮的情緒，與此同時，醫(yī)護人員還應該告知患者治療期間的飲食和用藥禁忌，幫助醫(yī)生為患者進行治療。對于潛意識治療來說，應該讓患者平躺在舒適、潔凈的病房中，閉上眼睛，心理醫(yī)師用溫和、低沉的聲音與患者進行交流，幫助患者梳理焦慮的情緒，讓患者可以以平和的心態(tài)接受治療。為患者提供行為治療。醫(yī)護人員可以根據患者的興趣愛好，為患者制定相應的鍛煉方案，幫助患者可以樂觀的對待生活，讓患者學會自我調節(jié)。

其次，醫(yī)護人員應該組織患者學習輔助生殖治療的相關知識，自己要掌握輔助生殖治療的各項技巧，提高自身專業(yè)護理技能和基礎知識。醫(yī)院應該制定相應的行為規(guī)范，約束護理人員的行為、操作，保證醫(yī)護人員可以真真履行自己的服務職責，還應該定期檢查醫(yī)護人員的護理工作，對醫(yī)護人員的護理方法進行綜合測評，做到有章可循，保證患者可以體驗到優(yōu)質的護理。護理人員在進行心理干預時，應該全方位評估患者的病情，積極幫助心情焦慮的患者，督促患者按照醫(yī)生的囑咐進行

治療，根據患者的疾病情況，對患者展開針對性護理管理，在不影響患者身體健康的前提下可以適當調整護理方案，滿足患者的需求。在平時的工作當中，醫(yī)護人員應該注意自身的形象、舉止文明。端正自身工作態(tài)度，展現出良好的職業(yè)素養(yǎng)，讓患者體會到醫(yī)護人員護理的專業(yè)性。醫(yī)護人員要轉變自身的服務理念，提高自身對服務的認識。在實際護理工作當中，要求護理人員積極主動的對病人進行康復，培養(yǎng)自己的耐心和熱情。還可以及時對病人進行健康知識和衛(wèi)生宣傳的教育工作，幫助病人在護理工作當中有一個愉快的情緒。除此之外，護士應該時刻尊重和愛護患者，對于患者的隱私進行保密，細心觀察患者在護理過程當中出現的一些問題，及時和主治醫(yī)師進行溝通交流，保證干預護理的順利進行。

最后，要對患有婦產科疾病的患者進行有效的心理護理。由于大多數患有不孕癥的患者容易產生應激性、焦慮性、抑郁性等對患者治療非常有害的負面情緒，因此護理人員在護理過程中應時刻觀察患者的心理狀態(tài)及情緒波動情況。多多和病人進行溝通，多傾聽患者的苦衷，關心、疏導、減輕病人的不良情緒，同時也積極了解患者的各種心理狀況，根據患者的實際情況和身體的康復發(fā)展出獨特的舒適方式。可以采用安慰、鼓勵、轉移注意力的方式緩解或消除病人的負面情緒。對于擔心療效的患者，需要及時指導病人，鼓勵他們，并且向患者普及不孕癥的治療方法。

1.3 觀察指標 對比兩組患者的SAS指標和患者的妊娠概率。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究數據統(tǒng)一采用SPSS23.0統(tǒng)計分析軟件進行計算，計量資料如平均年齡、神經功能評分、巴士指數評分等用平均值進行記錄，以t進行檢驗，計數資料如滿意程度、并發(fā)癥發(fā)生概率等以%進行記錄，以t^2進行檢驗，將不同的治療組資料進行統(tǒng)計描述。等級資料采用軼和檢驗，計數資料采用X^2檢驗，二者差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1 兩組患者的SAS評分

通過最終的數據分析實驗組患者的SAS指標明顯高于對照組患者，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義P<0.05。

2.2 兩組患者妊娠概率比較

通過分析治療之后患者的妊娠概率，發(fā)現實驗組患者的妊娠概率為94.44%，對照組患者的妊娠概率為75.00%，兩組患者之間差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

近幾年來，隨著科研人員的不懈努力，發(fā)現不孕癥的發(fā)生一般是由于患者輸卵管發(fā)生異常，患者內分泌失調導致的，其中心理因素是導致患者排卵功能發(fā)生異常的主要原因，再加上患者由于長時間未妊娠對夫妻之間的性生活產生了一定的抗拒心理，很大程度上影響了患者的妊娠概率。本篇文章就利用分組實驗的方法，研究了心理干預對于患有不孕癥患者的不理效果。最終發(fā)現，對進行輔助生殖治療的患者提供心理干預，可以很大程度上提高患者的妊娠概率。目前為患者提供心理干預時采用的主要方法就是認知干預、潛意識治療、情感支持、行為治療，通過上述的護理方式，可以有效消除患者的各種負面情緒，讓患者敞開心扉和醫(yī)護人員進行交流，改善患者的生活質量和妊娠概率。此外，醫(yī)護人員在進行護理時，應轉變自己的服務觀念，提高對服務的認識。要求護士積極開展患者康復工作，培養(yǎng)患者的耐心和積極性。對患者進行健康知識和衛(wèi)生宣傳教育，幫助患者在護理工作中有一個愉快的心情。此外，護理人員應時刻尊重和關心病人，對病人的隱私保密，仔細觀察護理過程中的一些問題，并及時與主治醫(yī)生溝通，以保證護理工作的順利進行。

除此之外，醫(yī)院還應該健全醫(yī)院婦產科的管理制度，由于在進行不孕癥患者護理工作中會出現很多的問題，這些問題的出現原因很大一方面是因為醫(yī)院護理工作制度的不完善，因此想要從根本上提高醫(yī)護人員對護理工作的重視程度和整體素質，醫(yī)院應該進行護理工作管理制度的建立和健全，并且實施監(jiān)督制度保證這些管理制度可以有效的實施。每一項制度都可以應用到醫(yī)護人員實際護理工作當中。除此之外，還應該建設相關的獎懲機制，對于優(yōu)秀的工作人員要給予獎勵，對于工作上總是出現失誤，并且工作能力欠缺的護理人員進行定期的培訓、考核。綜上，通過本次試驗，實驗組患者的妊娠概率為94.44%，對照組患者的妊娠概率為75.00%，實驗組患者的妊娠概率和SAS評分均優(yōu)于對照組患者，由此可以看出，心理干預可以有效改善患者的不良情緒，提高患者的治療效果。

總而言之，對進行輔助生殖治療的不孕患者進行護理干預，可以有效提高患者的人生概率，提高患者的SAS評分，改善患者的生活質量，非常值得臨床進一步推廣。

參考文獻

[1] 周滿意，黃沁園.心理干預對實施輔助生殖技術的不孕癥患者的影響探討[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，（16）.