個體化健康教育對于糖尿病患者的意義

范琳婧

（忻州市人民醫院 山西忻州 034000）

糖尿病在臨床較為常見，發病率高，與遺傳因素和環境因素等密切相關，患者機體存在胰島素分泌障礙或胰島素抵抗等。隨著人們生活水平的提高，糖尿病群體有明顯增大，多種因素可能共同促進了糖尿病的發生。與生活和飲食方式相關的危險因素,涉及暴飲暴食后的肥胖、活動量少、飲食不均衡等，這些因素具有可控性，所以患者為了有效干預糖尿病，可從生活習慣、飲食結構、運動習慣等方面加以調整控制，便可以獲得良好的改善結果[1]。糖尿病病程長，如果未做好血糖控制，非常容易合并心血管疾病、眼病、腎臟疾病等，嚴重影響患者生活質量，威脅患者生命[2]。該病的出現與胰島素分泌缺陷有關，癥狀以多飲、多食為主，在一定程度上已經對患者身體健康造成嚴重威脅。由于患者對于疾病缺乏了解，便不能對病情進行有效的控制。基于此，本文選擇確診為糖尿病的患者，分組對其進行了護理，結合護理結果，發現個性化健康教育的應用效果理想且價值高，研究內容包括：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院在2017年1月～2019年1月接收的糖尿病患者來研究，病例數為168例。依據糖尿病標準判斷患者患病情況，可知本文的研究對象全部屬糖尿病，患者分為兩組（觀察組、對照組），每組各84例，其中對照組的男性患者有53人，女性為31人，患者年齡為38～67歲，平均年齡為（45.8±7.5）歲，患者病程為4個月～11年，平均病程為（6.5±1.1）年。觀察組中，男性患者有52人，女性為32人，患者年齡為38～68歲，平均年齡為（45.2±7.9）歲，患者病程為4個月～11年，平均病程（6.6±1.0）年。對患者以上資料進行比較差異不大，不存在統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組：采用常規護理模式，如進行常規健康宣教，定期對血糖、血脂與血壓進行測量。觀察組：實施個體化健康教育模式，詳情如下：（1）組建專項小組：由院方進行批準，組織科室相關負責人經過開會討論，完整對健康教育實施方案的制定，同時劃分護理人員，小組長由經驗豐富的護理人員擔任，對組內成員就健康教育管理模式進行定期宣教，以此有助于小組成員專業水平的顯著提高。（2）制定實施方案，關于每位患者的實際情況認真記錄下來，如年齡、性別、文化水平以及病情程度等，為每位患者制定科學的方案[3]。（3）具體實施，對患者血糖、血壓、血脂、腎功能進行按時測量，一天一次，關于飲食狀況進行詳細詢問，及時糾正不合理的地方，將飲食清單及時告知患者及其家屬，保證飲食合理、運動適量，指導家屬服藥時能夠嚴格按照醫囑；與患者進行及時有效的溝通交流，了解患者是否出現患病后的焦慮、抑郁等不良情緒，如果有及時開解，或者委托專業的心理醫生與患者進行面對面的交流，使得患者能夠放松身心，將不良情緒良好的排解出去，信賴醫生，對疾病的有效控制治療充滿信心，能夠積極樂觀的面對病情；定期組織患者開展知識講座，為便于病友交流提供一定的平臺，并采用個性化方式，有針對性的對患者進行預約指導，便于患者都能夠接受，并對相關護理知識做到心中有數。（4）對患者飲食方式進行準確評估，即通過與患者進行的飲食方面的交談，了解患者對于糖尿病與飲食方式相關性知識的知曉情況，并把握好患者飲食方面的喜好，幫助患者編制科學合理的飲食方案；依據上述調查了解的結果，要對患者進行糖尿病飲食知識的健康教育，使得諸多糖尿病患者可以逐漸轉變固有的飲食理念，能夠認識到合理飲食對于疾病有效控制產生的巨大作用，進而可以按照制定的健康食譜進食，促使患者飲食習慣得到良好的培養。

1.3 觀察指標 測定兩組患者空腹血糖水平（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）以及糖化血紅蛋白（HbAlc）。

1.4 統計學方法 本次研究中所有試驗數據均運用SPSS20.0數據統計軟件進行處理，其計量資料通過t來進行檢驗。P＜0.05差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者護理過后的各項數據結果好，而另一組的數據略差一些，比較后存在統計學意義的差異（P＜0.05），數據見下表1。

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3 討論

糖尿病是一種慢性疾病，當下尚不能完全明確其具體的發病原因，多與各種因素有關，如肥胖、遺傳、飲食作息習慣不佳、環境等，在臨床上具有多樣化的表現，早期主要是疲乏無力，隨著病情的進一步發展會出現其他癥狀，如腦血管意外、慢性腎功能不全等，會對患者的正常的學習與工作產生嚴重影響。個體化健康教育是一種全面護理干預措施，能夠從多個方面出發，如合理飲食、血糖監測與有規律的運動等，對于治療中的不適感與敏感程度等都能夠獲得顯著減輕，以此有助于護理服務質量與護理滿意度的顯著提高。個體化健康教育在糖尿病治療方面發揮了重要價值和作用，但是現階段有很多患者對于疾病的認識不多，有著較多的錯誤觀念，使得疾病控制效果多不理想，嚴重影響患者血糖水平的良好控制，常見的錯誤觀念包括少吃飯可減少糖份攝入量，避免血糖繼續上升，以及多吃藥便可以讓大量藥物發揮出降糖功效等，這些觀念若長時間執行對糖尿病患者身體造成的傷害較大，不利于疾病治療，所以要使用個性化健康教育護理方法，促使患者通過系統的教育，可以掌握與糖尿病有關的知識，能夠積極配合醫護人員做好疾病治療護理工作。個體化健康教育模式極具預見性、針對性與計劃性，有助于護患溝通，便于疾病的防治，減少醫療費用，從而有助于護士綜合素質、護理質量的顯著提高。本文研究結果顯示，經觀察組患者FBG、2hPG、HbAlc指標明顯優于對照組，組間對比具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，個體化健康教育在糖尿病中應用價值高，能夠增強臨床效果，改善患者的血糖控制情況，值得進行大力推廣與使用。