溫針灸法治療糖尿病周圍神經病變的臨床觀察

胡紀可

（成都中醫藥大學附屬醫院 610000）

糖尿病為臨床常見多發疾病，該病會引發多種并發癥，嚴重危害患者的身體健康。現階段，糖尿病周圍神經病變的發病機制還未明確[1]。有關臨床研究表明：糖尿病周圍神經病變的形成和發展與血管損傷具有一定的相關性，同時與代謝異常也有一定的聯系[2]。目前，中醫治療與西醫治療均是該病的治療方式。本次研究以溫針灸法為重點，研究了該治療方式對糖尿病周圍神經病變疾病的治療效果，現做如下報道。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對象為：2017年1月～2018年12月期間在我院接受治療的糖尿病周圍神經病變患者86例為研究對象，按照隨機原則對其進行分組；對照組43例患者的年齡為40～71歲；男性有24例，女性有19例；研究組43例患者的年齡為41～72歲；男性有23例，女性有20例；兩組糖尿病周圍神經病變患者的一般資料沒有顯著差異，（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 對照組43例患者接受西醫基礎治療；給予患者30mg尼莫地平片口服，每天兩次；給予患者500ug維生素B12口服，每天三次；給予患者維生素B1口服，每天三次；持續治療兩個月。研究組患者在基礎治療基礎上應用溫針灸法治療，選穴：太溪、外關、曲池、陽陵泉以及雙側足三里、三陰交穴。選穴后對皮膚進行常規消毒，垂直進針，進針方法為平補平瀉；進針得氣之后，選擇艾條插在針柄處，艾條長度為2cm；每天一次，每周治療6次，持續治療兩個月。

1.3 評價指標 觀察記錄兩組糖尿病周圍神經病變患者的治療效果與感覺神經、運動神經傳導速度變化。療效評價標準：治愈：治療后臨床癥狀消失，腱反射感覺恢復正常；好轉：治療后臨床癥狀改善，腱反射感覺恢逐漸恢復；無效：治療后以上癥狀無顯著改善[3]。

1.4 統計學分析 本次研究所得最后數據均采用spss22.0統計學軟件分析處理；在處理時計量資料用t值進行檢驗，計數資料用卡方進行檢驗，兩組數據之間的差異用P值進行判定，P＜0.05，具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果 研究組43例糖尿病周圍神經病的治療優良率為95.35%，顯著高于對照組患者74.42%，P＜0.05，具有統計學意義，詳見表1。

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2.2 神經傳導速度 兩組糖尿病周圍神經病患者在治療前感覺神經、運動神經的傳導速度相比無顯著區別；治療后均顯著增快；研究組患者相關神經傳導速度明顯比對照組患者快；P＜0.05，具有統計學意義，詳見表2。

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3 討論

目前在糖尿病周圍神經病變的臨床治療中，西醫的主要治療方法是采用藥物擴張血管，對血糖進行控制；但是治療效果不理想。隨著中醫的發展，糖尿病周圍神經病變逐漸應用中醫治療。

祖國醫學將糖尿病周圍神經病變歸于“痹證”的范疇，其發病機制為瘀血阻絡、陰虛燥熱等[4]。所以中醫治療該病以活血化瘀、清熱養陰為主。中醫治療選擇溫針灸的治療方式，用艾條加熱能夠起到溫中散寒的作用[5]。選穴中的太溪穴主治手腳無力，三陰交穴調治脾胃虛弱，足三里穴有通經活絡、疏風化濕、扶正祛邪等作用；陽陵泉穴行血祛瘀，調治下肢麻痹。以上諸穴共扎能夠起到理想的活血化瘀作用，刺激患者的感覺神經與運動神經，從整體上調節身體糖脂代謝。本次研究結果表明：研究組43例糖尿病周圍神經病的治療優良率顯著高于對照組患；兩組糖尿病周圍神經病患者在治療前感覺神經、運動神經的傳導速度相比無顯著區別；治療后均顯著增快；研究組患者相關神經傳導速度明顯比對照組患者快；P＜0.05，具有統計學意義。根據研究結果可知，溫針灸法治療效果理想。

綜上所述，在糖尿病周圍神經病變的臨床治療中溫針灸法治療效果理想，治愈率高；提升患者的神經傳導速度，值得臨床應用推廣。