家庭參與式護(hù)理在新生兒病房?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用

張玲

（廣西柳州市婦幼保健院 545005）

前言：新生兒是臨床護(hù)理的特殊群體，在病房?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)期間，不僅需要護(hù)理人員的各項(xiàng)專業(yè)護(hù)理干預(yù)，也應(yīng)該強(qiáng)調(diào)家庭的培訓(xùn)，努力為新生兒營(yíng)造一個(gè)理想的生長(zhǎng)環(huán)境。因此我院在病房?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理階段，將家庭參與式護(hù)理模式應(yīng)用到臨床上，所取得的護(hù)理效果滿意，值得關(guān)注。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院于2018年3月～2019年5月的60例新生兒為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)比組。其中實(shí)驗(yàn)組新生兒30例，男19例，女11例，平均日齡（36.2±7.7）d。對(duì)比組新生兒30例，男17例，女13例，平均日齡（35.8±7.2）d。兩組新生兒的各項(xiàng)數(shù)據(jù)差異不顯著，可以比較（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)比組新生兒接受傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，住院期間的各項(xiàng)護(hù)理操作均由護(hù)理人員完成，家長(zhǎng)只允許在規(guī)定時(shí)間內(nèi)探視。實(shí)驗(yàn)組新生兒接受家庭參與式護(hù)理，實(shí)施要點(diǎn)包括：（1）對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)。護(hù)理人員根據(jù)家庭參與式護(hù)理要求對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)采用集中教育模式，由具有自身臨床工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員定期在科室內(nèi)舉辦教育講座，圍繞“新生兒家庭參與式護(hù)理”為主題展開(kāi)宣教，宣教期間通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)演示的方法，詳細(xì)介紹新生兒看護(hù)的注意事項(xiàng)，包括喂養(yǎng)知識(shí)、基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)、消毒隔離制度等，并遵照預(yù)見(jiàn)性工作要求，對(duì)常見(jiàn)危重癥的早期表現(xiàn)進(jìn)行分析，強(qiáng)化家長(zhǎng)的認(rèn)識(shí)；詳細(xì)講解新生兒窒息的原因以及窒息復(fù)蘇方法，降低各類風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。本次研究中，每次集體宣教的家長(zhǎng)數(shù)量控制在4～8人，確保每一位家長(zhǎng)都能得到護(hù)理人員專業(yè)指導(dǎo)，通過(guò)“邊講解、邊示范操作”的模式，在確定家長(zhǎng)基本掌握之后，由家長(zhǎng)進(jìn)行操作，護(hù)理人員觀察家長(zhǎng)的操作過(guò)程，指出其中不足并指導(dǎo)改正。（2）帶領(lǐng)家長(zhǎng)參與到新生兒護(hù)理工作中。利用科室內(nèi)的母嬰同室房間，叮囑家長(zhǎng)每天按時(shí)到科室內(nèi)準(zhǔn)備，在接受常規(guī)消毒并更換衣物后佩戴口罩，在護(hù)理人員引導(dǎo)下進(jìn)入病房。護(hù)理人員先對(duì)新生兒做專業(yè)護(hù)理，要求家長(zhǎng)在一旁觀看，在護(hù)理人員的操作結(jié)束后，由家長(zhǎng)根據(jù)培訓(xùn)結(jié)果以及護(hù)理人員指導(dǎo)，完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，如皮膚護(hù)理、撫觸、沐浴等。每天保證家長(zhǎng)陪伴新生兒的時(shí)間超過(guò)4h，并認(rèn)真觀察護(hù)理人員的各項(xiàng)操作，進(jìn)一步強(qiáng)化家長(zhǎng)實(shí)踐能力。（3）在出院前，護(hù)理人員向家長(zhǎng)介紹新生兒看護(hù)護(hù)理期間的要點(diǎn)，并建立微信聯(lián)系，叮囑在看護(hù)期間遇到疑問(wèn)時(shí)及時(shí)通過(guò)微信與護(hù)理人員取得聯(lián)系，嚴(yán)禁隨意處理。

1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)兩組家長(zhǎng)對(duì)新生兒看護(hù)知識(shí)的掌握情況，并通過(guò)隨訪掌握新生兒出院一個(gè)月后的身體發(fā)育情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以t值檢驗(yàn)差異，當(dāng)P＜0.05時(shí)認(rèn)為差異顯著。

2 結(jié)果

結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組家長(zhǎng)對(duì)新生兒看護(hù)知識(shí)的掌握情況更理想，與對(duì)比組相比，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05），資料見(jiàn)表1。

?

同時(shí)統(tǒng)計(jì)兩組新生兒身體成長(zhǎng)情況后，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組新生兒的相關(guān)數(shù)據(jù)優(yōu)于對(duì)比組，P＜0.05，資料見(jiàn)表2。

3 討論

在當(dāng)前新生兒護(hù)理中，家庭參與式護(hù)理模式強(qiáng)化了家庭與護(hù)理工作之間的配合，使新生兒能夠接受來(lái)自醫(yī)院與家庭的兩方面看護(hù)，有助于保障新生兒安全[1]。在本次研究中，本文分別對(duì)兩組新生兒采取了不同的干預(yù)模式，根據(jù)研究結(jié)果可知，家庭參與式護(hù)理模式可以調(diào)家長(zhǎng)的看護(hù)能力，并促進(jìn)新生兒的身體成長(zhǎng)，與對(duì)比組的相關(guān)數(shù)據(jù)相比，P＜0.05。

根據(jù)我院經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為家庭參與式護(hù)理充分調(diào)動(dòng)了家長(zhǎng)的優(yōu)勢(shì)，不僅糾正了傳統(tǒng)護(hù)理模式下家長(zhǎng)難以接觸新生兒的問(wèn)題，也能持續(xù)增強(qiáng)家長(zhǎng)的看護(hù)水平，滿足新生兒出院之后家庭看護(hù)的需求[2]。同時(shí)通過(guò)該模式，能夠解決家長(zhǎng)初為父母的緊張感、不適感，通過(guò)護(hù)理人員的詳細(xì)指導(dǎo)，使家長(zhǎng)對(duì)待新生兒的各種異常情況變得游刃有余，增強(qiáng)對(duì)各種異常情況的適應(yīng)能力，有助于保障新生兒健康成長(zhǎng)。

綜上所述，家庭參與式護(hù)理在新生兒病房?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理中具有滿意效果，值得推廣。