杜艷芳 薛曉莉
(1甘肅省平涼市崇信縣錦屏鎮銅城中心衛生院 甘肅平涼 744200 2甘肅省平涼市崆峒區婦幼保健院 甘肅平涼 74400)
媽富隆是一種激素類復方短效避孕藥,主要通過抑制卵巢排卵,改變子宮內膜厚度,阻止受精卵著床,達到避孕及調節月經周期的作用。人工流產術是婦產科常見的手術,但術后會引起一定的并發癥,我院將媽富隆用于人工流產術后,臨床效果顯著,現將報告如下。
1.1 一般資料 選取2016年5月~2019年5月,我院收治娠妊娠患者96例,妊娠時間均小于7周,孕次1~2次,根據知情同意原則簽字并實行人工流產術,隨機分為觀察組平均年齡(21.51±1.63)歲和對照組平均年齡(20.89±1.48)歲各48例,兩組均無人流禁忌癥及慢性和重大疾病,差異無統計學意義(P>0.05)具有可比性。
1.2 方法 96例人工流產術后患者分觀察組和對照組各48例,對照組術后遵醫囑給予抗生素口服一周,觀察組在對照組的基礎上給予媽富隆復方短效避孕藥口服,連服22天每晚1片,停藥后2-3天出現撤退性出血類似月經來潮,在每個月經周期第5日開始服用下一個周期,連服3個周期約90天,若漏服,需次日晨補服。
1.3 觀察指標(1)陰道出血時間(以人工流產手術結束到陰道出血干凈為止的時間)。(2)陰道出血量(與人流術前月經量比較)。(3)并發癥發生率(術后月經恢復天數、盆腔炎)。
1.4 統計學方法 應用軟件SPSS 13.0對數據進行統計分析。計術資料以率(%)表示,組間比較應用X2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
治療后兩組患者陰道流血時間、陰道流血量、術后并發癥發生率比較 兩組陰道流血時間比較:觀察組陰道流血時間≤3天35例占72.19%、4~7天13例占27.08%、>7天者無;對照組陰道流血時間≤3天19例占39.58%,4~7天17例占35.41、>7天12例占25%。兩組陰道流血量比較:觀察組陰道流血量少于月經量的39例占81.25%,等于月經量的9例占18.75%,多于月經量者無;對照組陰道流血量少于月經量的20例占41.67%,等于月經量的15例占31.25%,多于月經量的13例占27.08%。兩組并發癥比較:觀察組術后40天月經恢復45例占93.75%,盆腔炎1例占2.08%;對照組術后40天月經恢復21例占43.75%,盆腔炎8例占16.67%。提示觀察組與對照組比較有顯著性差異,有統計學意義(P<0.05),見下表1。

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人工流產是意外懷孕后避孕失敗的有效流產措施,而大多數妊娠女性均采用人工流產的方式終止妊娠,臨床常用雙向刮術或者負壓引流術,都會對患者的子宮造成一定的傷害,人工流產后并發癥有,吸宮不全,子宮穿孔,術后感染,術中及術后出血,及月經紊亂等[1]。近年來由于醫學的發展,選擇無痛人工流產手術女性越來也多,雖然無痛人工流產手術安全無疼,能減少患者的畏懼心理,但術后會引起一定的并發癥,因此,在人工流產術后進行避孕措施十分重要。
媽富隆是一種復方短效避孕藥,藥品名為去氧孕烯炔雌醇片,其具有安全、高效及副作用極小等特點,其成分每片包含去氧孕烯0.15 mg與炔雌醇0.03 mg。復方短效避孕藥物是由雌激素與孕激素配制而成的,能夠有效阻止排卵情況、轉變子宮內膜微環境和宮頸黏液的性狀、防止精子穿透及抗著床等從而起到避孕目的[2]。復方短效避孕藥除用于避孕外,還可緩解人工流產術后閉經、月經量減少及月經恢復等術后并發癥,同時對術后子宮恢復起到輔助作用。本報告結果顯示,觀察組患者在人工流產術后,給予媽富隆及抗生素口服治療后,陰道流血時間≤3天35例、4~7天13例占、>7天者無;陰道流血量少于月經量的39例,等于的9例,多于月經量者無;術后并發癥,觀察組術后40天月經恢復45例,盆腔炎1例。對照組術后僅給予抗生素治療,治療后陰道流血時間、陰道流血量及術后并發癥情況與觀察組比較,具有顯著差異,差異具有統計學意義,P<0.05。
綜上所述,用媽富隆復方短效避孕藥用于人工流產術后,能減少陰道流血量、縮短陰道流血時間,有效降低了月經量減少、盆腔炎、重復流產等并發癥的發生,具有在臨床中廣泛應用的價值。