糖尿病合并尿路感染的臨床特點分析

孟慶菊

[摘要] 目的 分析糖尿病合并尿路感染的臨床特點。方法 選擇2016年9月—2017年11月來該院就診的100例患者為研究對象，依照就診順序，分成2組，每組50例。分析糖尿病伴有尿路感染病癥與病患實際年齡、性別及病程的關系，并分析糖尿病伴有尿路感染所誘發的病菌情況。結果 經過該次對于糖尿病伴有尿路感染疾病臨床特點的研究，研究結果表明：病患的病程越長，糖尿病伴有尿路感染病癥病發幾率就相對越高，且女性群體為糖尿病伴有尿路感染病癥的多發性群體。結論 基于病患的年齡、性別、病程等均與糖尿病伴有尿路感染疾病有關聯性。故需廣大臨床醫師全面掌握病患的基礎病例資料，并考慮到各種糖尿病伴有尿路感染病癥病發危險性因素，采取最為有效地臨床干預措施，以緩解糖尿病伴有尿路感染病患的尿路感染癥狀。

[關鍵詞] 糖尿病;合并;尿路感染;臨床特點;分析

[中圖分類號] R587.1? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）03（a）-0021-02

為了能夠更好地了解與掌握糖尿病伴有尿路感染危險因素，緩解病患的糖尿病伴有尿路感染病情，就需綜合分析糖尿病伴有尿路感染疾病臨床特點，該文擇取2016年9月—2017年11月該院收治的例100病患為研究對象，結合實際情況，對糖尿病伴有尿路感染病患的基線資料及病情開展了深度的研究，得出心得，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

擇取該院收治的患者100例為研究對象：采用隨機分組的形式，分為兩組患者，每組50例患者。兩組患者當中，女患者為65例，男患者為35例，患者年齡40～60歲，平均年齡在（45.2±5.6）歲。患者的BMI（身體質量指數）為（24.52±1.52）kg/m2，患者入院時的血糖值為（23.52±2.59）mmol/L。患有Ⅰ型的糖尿病患者為30例，患有2型的糖尿病患者為70例。多數患者的臨床癥狀表現為膀胱刺痛、尿頻、尿痛等。有少數患者并無明顯的臨床癥狀表現，經過臨床檢查后已證實。所有患者及家屬均已知情并同意該次實驗，《知情同意書》已簽署。觀察組與對照組患者的基礎資料并差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 納入及排除標準

該次臨床研究的基本納入標準為：所有患者均符合我國糖尿病診斷及分型標準。同時，符合我國尿路感染的臨床診斷各項標準;基本排除標準為：該次研究排除曾有泌尿系統臨床手術治療病史、妊娠期及哺乳期婦女等患者。

1.3? 研究方法

針對兩組患者的臨床基線資料，開展回顧性地分析，具體分析內容包含著患者的年齡、性別、血糖水平、尿細菌病理學綜合分析結果等各項指標。

1.4? 觀察指標

①對比分析糖尿病伴有尿路感染病癥與患者實際年齡關系情況。②對比分析糖尿病伴有尿路感染病癥與患者性別關系情況。③對比分析糖尿病伴有尿路感染病癥與患者實際病程關系情況。④對比分析糖尿病伴有尿路感染所誘發的病菌情況。

1.4? 統計方法

該實驗使用SPSS 20.0統計學軟件處理數據，計數資料用[n（%）]表示，進行χ2檢驗，計量資料用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 糖尿病伴有尿路感染病癥與患者實際年齡關系情況比較

兩組患者糖尿病伴有尿路感染病癥病發的年齡均在40～60歲之間。在>60歲區間范圍內，對照組為16例患者，觀察組為12例患者（χ2=0.415，P=0.562）;40～60歲區間范圍內，對照組為21例患者，觀察組為28例患者（χ2=6.461，P=0.000），在<40歲區間范圍內，對照組為為13例患者，觀察組為10例患者（χ2=3.371，P=0.020）。通過兩組患者糖尿病伴有尿路感染病癥患者與實際年齡關系情況比較分析，足以表明：在<40歲區間范圍內，相比較于對照組，觀察組病患實際發病率相對較低。在40～60歲區間范圍內，相比較于對照組，觀察組患者的發病率也則明顯較高，兩組對比數據差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2? 糖尿病伴有尿路感染病癥與患者性別關系情況比較

在觀察組患者當中，女性為多發性群體，為34例，占據總發病人數比例68%。男性為16例，占據總發病人數比例32%。在對照組患者當中，男性患者為27例，占據總發病人數比例54%。女性患者為23例，占據總發病人數比例46%。由此足以表明：在兩組患者糖尿病伴有尿路感染病癥與患者性別關系對比分析當中（χ2=4.330，P=0.000）。與對照組患者相比較，觀察組患者女性所占比例較多，兩組對比數據差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3? 糖尿病伴有尿路感染病癥與患者實際病程關系情況比較

在對照組50例患者當中，病程在5年以上的患者為24例，≥5年的患者為26例;在觀察組50例患者當中，病程在5年以上的患者為20例，≥5年的患者為30例。兩組患者糖尿病伴有尿路感染病癥與患者實際病程關系情況數據對比分析足以表明：觀察組患者當中發病人群以≥5年病程較多，占據總比例的60%。相比較于對照組的52%較高。兩組對比數據差異有統計學意義（P<0.05）。

2.4? 糖尿病伴有尿路感染所誘發的病菌情況比較

針對兩組患者實施尿培養，研究結果表明：感染所引發的病菌主要包含著真菌為37例（37.00%）、糞腸球菌為4例（4.00%）、金黃色的葡萄球菌為8例（8.00%）、表皮的葡萄球菌為16例（16.00%）、奇異的變形菌為11例（11.00%）、肺炎性克雷伯菌為13例（13.00%）、大腸的埃希菌為35例（35.00%）。

3? 討論

糖尿病，是由多種病因所誘發以慢性的高血糖為主要特征、終身代謝性的一種病癥[1-2]。糖尿病常見的臨床表現為：多飲、多尿、多食、體重減輕、疲乏無力，肥胖等。糖尿病的并發癥，通常發病于患者的心、腦、腎和眼[3-4]。尿路感染（urinary tract infection，UTI），通常又稱之為泌尿系統的感染病癥，其常見的病因有95%為單一性細菌所誘發的病癥[3-4]。尿路感染是糖尿病發病于患者腎功能中的常見并發癥之一[5-6]。糖尿病伴有尿路感染病癥，屬于一類極具復雜性的臨床病癥。在一定程度上，糖尿病伴有尿路感染病癥發病原因，通常與人們日常的作息及飲食習慣有著密切的聯系[7-8]。經過該次臨床研究發現，糖尿病伴有尿路感染病癥與患者實際年齡、性別、病史等基本情況，均有著密切的聯系。女性為糖尿病伴有尿路感染病癥多發性群體，在觀察組患者當中，女性為多發性群體，為34例，占據總發病人數比例68%。年齡區間在40～60歲范圍之內，且有著≥5年以上糖尿病史的患者也是誘發糖尿病伴有尿路感染病癥的影響因素。同時，通過對本次研究中所擇取的100例糖尿病伴有尿路感染患者所誘發的病菌情況比較分析，得出感染所引發的病菌主要包含著真菌為37%、糞腸球菌為4.00%、金黃色的葡萄球菌為8.00%、表皮的葡萄球菌為6.00%、奇異的變形菌為11.00%、肺炎性克雷伯菌為13.00%、大腸的埃希菌為35.00%。真菌與大腸的埃希菌為糖尿病伴有尿路感染患者主要的病菌感染。從中可分析出，在40～60歲年齡區間范圍的女性，她們自身身體的免疫系統能力相對較低，各項功能器官的功能性逐漸減退、蛋白質的合成能力及新陳代謝能力逐漸降低。而伴隨著糖尿病病史的逐漸增加，她們糖尿病伴有尿路感染病癥病發的幾率就會逐漸增加。同時，基于女性群體其自身尿路相對較短，臨近于肛門部位，移位感染疾病癥狀極易出現。在絕經期之后的婦女，她們雌激素的分泌會逐漸減少，糖尿病伴有尿路感染病癥病發幾率也相對較高。因此，廣大醫師若想采取有針對性的臨床診斷及治療措施，就需先從患者的年齡、性別、病程及病毒感染源頭上入手，以全方位了解糖尿病伴有尿路感染疾病，切實地做到防范于未然，提早發現及治療糖尿病伴有尿路感染疾病。

[參考文獻]

[1]? 王丹麗.糖尿病合并尿路感染的臨床特點及相關性分析[C]//中國中西醫結合學會腎臟疾病專業委員會.中國中西醫結合學會腎臟疾病專業委員會學術年會論文摘要匯編.北京：中國中西醫結合學會腎臟疾病專業委員會，2018，11（1）：141-142.

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