國內白血病合并結核病臨床病例分析

李虹艾， 李幫濤， 劉 鸝， 鄒少秋， 崔 蘭， 海元平， 黃 婷， 向 偉

結核感染是白血病患者中少見的一類合并癥，但其在血液系統惡性疾病患者中患病率遠高于普通人群，由于白血病合并結核病早期臨床癥狀不典型，如不能及時控制，病情發展迅速，臨床醫師對其缺乏足夠的認識，易造成誤診或漏診，病死率高。目前我國有關白血病合并結核病的文獻報道多為小樣本或個案，本研究擬對國內白血病合并結核病病例進行分析，旨在探討國人白血病合并結核病的臨床特點及診治策 略。

1 材料與方法

1.1 檢索方法

使用計算機檢索數據庫，包括中國知網（CNKI）、重慶維普數據庫（CQVIP）、萬方電子期刊數據庫以及Pubmed數據庫。中文檢索詞為：“白血病”“結核”“化療”；英文檢索詞為：“leukemia”“tuberculosis”“chemotherapy”。 檢 索截止時間為2018年7月。

1.2 文獻的納入及排除標準

1.2.1 納入標準 （1）研究對象為確診白血病，并且治療過程中合并結核病的住院患者。白血病和肺結核的診斷分別參照血液病診斷及療效標準和WS288-2008肺結核診斷標準[1-2]；肺外結核診斷標準包括：①組織學檢查發現抗酸桿菌或結核桿菌培養陽性；②組織學檢查提示結核性改變且經驗性抗結核治療有效。（2）文章類型為一次文獻，文獻為研究類型，研究因素類似，資料完整。（3）研究對象為中國人群。

1.2.2 排除標準 ①研究對象包含再生障礙性貧血、骨髓異常增生綜合征等其他血液系統惡性疾病或研究對象長期服用激素、免疫抑制劑等藥物；②重復的文獻或所分析的病例有重復者；③二次文獻，如綜述、講座或評論等；……