護士自尊、職業倦怠與主觀幸福感的關系*

胡 銘 周麗晨

(寧夏大學教育學院，寧夏 銀川 750021)

主觀幸福感是個體對其生活質量的整體評估，是反映個體生活質量的重要心理參數。護士是一個高緊張職業群體，作為醫療行業的重要角色，其幸福感對醫療行業良性發展至關重要，護士幸福感的下降會直接影響其對病人的服務質量、不服從醫院管理甚至離崗。研究發現，護士群體的幸福感易受職業倦怠和自尊的影響[1]，臨床護士職業倦怠負向預測幸福感[2]，護士的自尊程度與幸福感存在顯著正相關[3]，且低自尊的人容易成為職業倦怠的高發群體。此外，護士的自尊程度對其職業倦怠具有顯著的負向預測作用[4]。可看出自尊既影響職業倦怠又影響主觀幸福感。

一、對象和方法

(一)研究對象。隨機抽取寧夏某醫院144名女性護士作為研究對象，年齡范圍在19-55歲。

(二)研究工具。自尊量表[5]由Rosenberg編制。共有10個項目，總分在10-40之間。其中第八項在中國被試群體中是高自尊的指標[6]，采用正向計分。

采用《護士職業倦怠量表》簡化版[7]，量表整體Cronbach's α系數為0.83，信度較好。

總體幸福感評價量表由Fazio編制，段建華修訂。共18題，總分越高，幸福感越高。

二、結果

(一)自尊、職業倦怠與主觀幸福感的相關分析。自尊、職業倦怠與主觀幸福感兩兩顯著相關，職業倦怠與自尊相關系數為-0.23，幸福感與自尊的相關系數為0.32，幸福感與職業倦怠的相關系數為-0.34。

(二)職業倦怠的中介作用。進行職業倦怠的中介作用檢驗，見表1。

表1 職業倦怠在自尊與主觀幸福感中的中介作用

注：**p<0.01。

結果表明，自尊對主觀幸福感的回歸顯著，自尊對職業倦怠的回歸顯著。以自尊與職業倦怠為自變量，主觀幸福感為因變量建立的回歸方程顯著，自尊對主觀幸福感的回歸系數為0.26，職業倦怠對主觀幸福感的回歸系數為-0.28，解釋主觀幸福感的方差變異為13%。t檢驗均顯著，說明職業倦怠在自尊與主觀幸福感中起部分中介作用，中介效應占總效應的百分比19.85%。

三、討論

自尊低的個體，主觀幸福感也會低。另一方面，自尊低的個體，職業倦怠程度往往比較高，而職業倦怠程度比較高的被試者，主觀幸福感也比較低。醫院應重視對護士的人性化管理，優化人員配備與安排，完善工作模式與環境，領導層應多與護士溝通交流，定期給護士人員做心理培訓與疏導，積極關注護士心理健康，幫助護士應對工作壓力與生活壓力，提高護士自尊，降低其職業倦怠，減輕心理壓力，從而提高護士群體主觀幸福感，改善與提高護士工作質量。