謝清連
(江西省贛州市于都縣人民醫院,江西 贛州 342300)
急性黃疸型肝炎屬于臨床常見的肝臟疾病之一,具有起病急、病情重、發展快等特點,嚴重時會威脅到患者生命安全[1]。相關研究資料顯示,在治療的基礎上實施有效的護理措施可有效提高臨床效果,本文對辨證飲食護理在急性黃疸型肝炎護理中的應用效果進行了探討分析,現報道如下 。
選取2015年1月~2018年1月在我院接受治療的急性黃疸型肝炎患者106例作為研究對象,根據護理方法的不同將其分為觀察組和對照組,各53例。其中,觀察組男32例,女21例,年齡11~47歲,平均年齡(26.3±4.6)歲,病程1~13 d,平均(7.2±1.3)d,病毒性肝炎患者20例,淤膽型肝炎患者18例,中毒性肝炎患者15例;對照組男33例,女20例,年齡10~48歲,平均年齡(26.2±4.6)歲,病程1~14 d,平均(7.2±1.2)d,病毒性肝炎患者20例,淤膽型肝炎患者19例,中毒性肝炎患者14例。兩組患者一般資料(性別、年齡、病程等)比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組患者采用常規的護理干預:①開展情志護理,幫助患者安定情緒并保持以積極的心態配合治療。②進行必要的消毒隔離,對于傳染性患者一定要分室收住,一切醫療用具、生活物品以及病房地面等都要予以紫外線、日光、高壓蒸汽或高效化學品等消毒處理。③醫護人員與患者接觸時要做好隔離防護措施,接觸后及時進行洗手消毒,防止發生交叉感染現象。④密切監測患者病情并做好記錄工作,一旦發現發現急、重病情要立即通知醫生進行處理。⑤黃疽急性期要強調絕對臥床休息,恢復期建議患者逐步恢復日?;顒?。
觀察組在常規護理的基礎上實施辨證飲食護理干預:①陽黃,包括熱重于濕和濕重于熱兩種癥候。熱重于濕表現為皮膚黃染、發熱、口渴、舌苔黃膩、小便赤黃、大便閉結。濕重于熱表現有舌苔厚膩、大便溏垢等[2]?;颊叩娘嬍硲郧宓?、易消化的半流質食物為主,多吃新鮮的水果和蔬菜,避免進食肥膩、辛辣、油炸類食物。②陰黃,患者表現有畏寒、面色晦暗、脘悶腹脹、大便不實等癥狀?;颊咝杓墒成浯碳ば允澄铮喑跃哂薪∑ⅰ⒗麧窆πУ氖澄铮缍?、葫蘆、山藥、核桃仁、薏苡仁等。
護理效果分為三個標準:治愈:臨床癥狀和體征基本消失,肝功能恢復正常;有效:臨床癥狀明顯減輕,體征有所改善,肝功能處于恢復狀態;無效:患者的臨床癥狀、體征以及肝功能均未得到改善,甚至有所加重。
采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數資料以例數(n)、百分數(%)表示,采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組的總有效率為94.2%,明顯高于對照組的總有效率79.2%,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者的術程與輸血量比較 [n(%)]
《素問·藏氣法時論》有曰“五谷為養,五谷為助,五畜為益,五菜為充”。因此,本文根據食物的四性五味,即四寒熱溫涼和甘辛咸酸苦,將各類營養物質的性味充分合理地運用在各個不同分型患者的護理過程中,力爭做到使急性黃膽型肝炎患者的飲食結構符合“虛者補之,實者瀉之,熱者寒之,寒者熱之”的具體調養原則,合理搭配各種食材,確?;颊叩娘嬍衬軌蚱鸬郊m正病機的目的。本次研究結果顯示,觀察組患者在接受辯證飲食護理干預后的臨床總有效率為94.2%,明顯高于對照組的總有效率79.2%。由此可見,辯證飲食護理干預可有效提高急性黃疸型肝炎患者的臨床療效,促進患者肝細胞功能的盡早恢復,具有推廣應用價值。