優質護理在預防ICU腦出血患者肺部感染中的應用效果觀察

朱翠婷

（丹陽市人民醫院，江蘇 丹陽 212300）

腦出血患者病情變化迅速，入住ICU后需即刻進行介入治療，治療措施的實施明顯增加肺部感染發生率，故需及早進行預防，且基于該項疾病的臨床特點，極易在救治過程中出現各類并發癥，對其生命安全造成影響。本次隨機選擇82例ICU腦出血患者，給予其優質護理，對臨床肺部感染率進行研究，現匯總如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年02月～2018年02月本院ICU收治的腦出血患者82例作為研究對象，以入院日期單雙號為基礎將其分為實驗組與對照組，各41例。其中，實驗組男25例，女16例，年齡44～76歲，平均年齡（60.0±16.0）歲；對照組男24例，女17例，年齡46～78歲，平均年齡（62.0±15.5）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），家屬自愿簽署知情同意書，上報醫院倫理委員會獲批后可實施研究。

1.2 方法

實驗組：優質護理，（1）環境護理：保持病室內空氣流通、溫濕度適宜，并確保患者貼身衣物干凈、無異味，床單、被套等定時進行清洗，保持衛生，為患者提供一個舒適的住院環境。（2）生命體征監測：護理人員需定時就患者的生命體征進行監測、記錄，并采用表格的形式展現，以便臨床觀察其病情變化，定時/不定時就患者身體各項指標變化進行評估、觀察，一旦發現異常需及時告知醫師，并密切配合其進行急救，挽救患者生命。（3）用藥管理：根據患者情況嚴格遵醫囑給予其抗生素類藥物，若出現異常需及時對藥物劑量進行調整，避免異常情況的發生。（4）呼吸道護理：定期幫患者進行排痰，意識清醒患者需鼓勵其進行自主排痰，若患者處于昏迷狀態護理人員需借助呼吸機幫助其進行痰液清理，規避肺部感染發生率。（5）飲食管理：根據患者身體狀態設置合理飲食方案，對于意識昏迷需進行鼻飼飲食患者，需在進食前進行痰液處理，進食完畢進行口腔清理，避免出現細菌滋生，誘發肺部感染。

對照組：常規護理，密切監測患者什么體征、意識變化，并遵醫囑實施常規治療和護理。

1.3 觀察指標

1.3.1 感染時間評估：患者入住ICU感染持續時間。

1.3.2 感染發生率評估：患者入住ICU后感染發生率。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 肺部感染發生率

兩組肺部感染發生率評估，數據顯示：實驗組低于對照組。見表1。

表1 肺部感染發生率評估 [n（%）］

2.2 感染時間

實驗組：感染時間（15.81±3.41）天；對照組：感染時間（18.75±4.25）天，兩組對比實驗組低于對照組，差異有統計學意義（t=3.4548，P=0.0009）。

3 討 論

腦出血屬于腦血管疾病類型，且該項疾病起病急、發病快，并伴有頭暈、嘔吐、肢體語言功能障礙等臨床癥狀，入院急救后多入住ICU進行治療、護理，但基于患者年齡、體質、治療等原因，增加治療過程中病原菌入侵幾率，故需實施有效護理干預，有效預防肺部感染發生率。

研究數據中，實驗組肺部感染發生率19.51%低于對照組，且感染時間（15.81±3.41）天較對照組低，這與趙繪麗[1］研究一致。分析：實施ICU護理管理的醫務人員自身需具備過硬的專業能力，且需以患者康復需求為核心思想，患者對護理滿意度的評估不僅源于護理人員的操作技能，還基于護理人員的心理安慰、操作解釋等，且基于ICU腦出血患者無家屬陪同，對護理的需求更是極為重視。

綜合上述，在預防ICU腦出血患者肺部感染中實施優質護理的臨床效果顯著，對降低肺部感染發生率，縮短感染持續時間有極高價值，值得借鑒，故該方法在預防ICU腦出血患者肺部感染中價值得到證實。