高職護生肌內注射法技術訓練中翻轉課堂的應用探討

胡宇琳

（永州職業技術學院，湖南 永州 425000）

0 引言

肌內注射法在臨床護理工作中的應用非常廣泛，高職護生只有熟練掌握肌內注射法的操作才能在進入工作崗位后更好地配合臨床醫生的工作，也才能達到患者的滿意。然而常規的教學方法在高職護生肌內注射法技術訓練中應用的成效并不理想，且對教學模式的滿意度不佳。翻轉課堂是一種新型的教學模式，是指將傳統教學模式中教師和高職護生的主體地位進行轉變，將后者作為教學的主體，能夠獲得理想的教學效果[1-2]。故而本研究特通過分組對照試驗探討翻轉課堂的應用價值，以期對教學模式進行創新，提升教學效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自永州職業技術學院2017級高職護生中選取88名展開對照試驗，納入者均為全日制，均需要接受肌內注射法技術訓練，均自愿參與本研究，排除長期休假者，罹患急癥者，存在外傷者。依據簡單隨機化方法分為對照組與研究組。對照組44名對象中男4名，女40名；年齡18-22歲，平均（20.1±1.0）歲；研究組44名對象中男3名，女41名；年齡18-22歲，平均（20.3±1.1）歲。組間一般資料經對比并未見統計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規方法教學：即按照課前預習、課堂講授、課下復習、訓練鞏固的模式進行教學。

研究組實施翻轉課堂教學模式：首先在肌內注射法技術訓練開課前1周由教學老師向高職護生布置任務，具體為收集肌內注射法的相關資料，可以是視頻、音頻、圖片，可以制作PPT、Flash動畫，也可以是典型案例資料等，在微信群里面共享，鼓勵大家瀏覽相關資料后提出自己的問題；然后由教師收集實習護生提出的問題，并將本組成員分為8個小組，每組5-6人，將問題布置給每個小組，使其自主尋找答案；在訓練課中，首先請每個小組的小組長講述答案尋找過程中遇到的問題及解決辦法，最終提出問題的答案，并由教師作出點評，針對小組長講述過程中發現的問題進行針對性地回答和講解；接下來由實習護生進行自主訓練，以小組為單位，首先在人體模型上訓練，然后兩兩一組，進行模擬演練，鼓勵大家在訓練過程中相互幫助、相互監督，在發現彼此的問題后及時指出，提醒對方改正；最后在訓練結束后要求每位高職護生將自己的所學、所得和所悟形成書面報告，注意必須是自己獨立寫作，避免抄襲他人成果，避免從書本、互聯網上搜尋資料。

1.3 觀察指標

（1）對比2組注射器藥品吸入、注射器進針位置、注射器進針深度、藥品注射、拔針操作得分，均于完成教學后進行考核，考核小組由3名教師組成，每項總分均為100分，各項最終得分為3名教師評分的平均分；

（2）評價并對比2組對教學模式的滿意度，采用匿名形式對教學模式的滿意度進行調查，總分為100分，分別將總分≥90分、≥60分且＜90分、＜60分者記為非常滿意、滿意、不滿意，總滿意率為非常滿意率與滿意率之和。

1.4 統計學分析

2 結果

2.1 2組考核成績對比

研究組注射器藥品吸入、注射器進針位置、注射器進針深度、藥品注射、拔針操作得分均高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 2組考核成績對比（±s，分）

表1 2組考核成績對比（±s，分）

組別 n 注射器藥品吸入 注射器進針位置 注射器進針深度 藥品注射 拔針操作研究組 44 95.3±2.0 96.2±2.5 96.4±2.1 96.1±2.0 96.7±1.8對照組 44 91.0±1.7 90.1±1.5 90.0±1.2 90.5±1.7 91.1±1.6 t-10.866 13.879 17.552 14.152 15.424 P-0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 2組對教學模式的滿意度對比

研究組與對照組對教學模式的滿意度等級分布及總滿意率均可見顯著性差異（P＜0.05），見表2。

表2 2組對教學模式的滿意度對比[n（%）]

3 討論

肌內注射法是指將藥液通過注射器注入肌肉內達到治療疾病的目的的一種治療方式，一般多選擇臀部作為肌肉注射點，在不適宜口服藥物治療的情況下肌內注射法具有理想的應用效果。高職護生只有加強肌內注射法技術訓練，熟練掌握每個環節的操作方法、技巧和注意事項才能在進入工作崗位后順利完成考核，保持良好的業績[3-4]。因而積極探討新穎、理想的教學方法意義重大。

本研究中，研究組各方面操作考核得分均高于對照組，且前者對教學模式的滿意度分布及總滿意率也均優于后者，可知高職護生肌內注射法技術訓練中應用翻轉課堂教學模式能夠獲得理想的教學效果，還可得到高職護生的滿意和認可。翻轉課堂教學模式強調高職護生是教學的主體地位，為教師應當發揮引導的作用，高職護生和教師的教學地位與傳統的教學模式有所不同，并且發生了極大的反轉，能夠在引起高職護生主動學習興趣的同時加深其對于相關知識點的印象、理解和體會，不至于將所學的理論知識與實踐操作技能相互脫離，而是在實踐操作鍛煉中逐漸領悟出理論知識，在理論知識學習和記憶的同時不斷加強實踐操作技能，相較于常規教學模式顯示出獨特的優勢[5-6]。有相關研究顯示[7-8]，翻轉課堂教學模式利用微信公眾平臺、計算機多媒體技術等現代化的技術能夠方便信息傳播，加強師生之間的交流和溝通，有助于拉近師生關系，方便教師更深入地了解高職護生的所思所想，保證獲得理想的教學效果，達到實習護生的滿意。

綜上所述，在高職護生肌內注射法技術訓練中翻轉課堂能夠改善其各方面的操作技能，有助于獲得理想的教學效果，并且還可獲得高職護生的滿意和認可，不失為一種理想的教學模式，值得推廣。