基于心理護理在骨外科臨床護理工作中的運用

涂嵐鈺

【摘 要】目的：對心理護理在骨外科臨床護理工作中的運用進行分析和研究。方法：以2015年6月～2016年6月期間骨外科的臨床患者為主要的研究對象，共有80例患者分為對照組和觀察組兩個組別，每個組別40例患者。對照組的患者會采取一般醫療上常用的常規護理措施，而觀察組則會在治療過程中進行心理護理治療。結果：其中采用心理護理治療的觀察組治療效果遠高于對照組單純采取的常規治療方式。且從患者的滿意度來說，也同樣高于對照組。結論：在骨外科臨床護理工作中，我們應該將心理護理融合進去，更有利于患者康復，達到更好的治療效果，新的醫學治療模式更具溫度，值得推廣，讓治療更有溫度，患者滿意度也能更好提升。

【關鍵詞】心理護理;骨外科;護理工作

Abstract Objective：To analyze and study the application of psychological nursing in the clinical nursing work of orthopedics. Methods：The clinical patients with orthopedic surgery from June 2015 to June 2016 were the main subjects. A total of 80 patients were divided into two groups， the control group and the observation group， with 40 patients in each group. Patients in the control group will take general care measures commonly used in general medical treatment， while the observation group will perform psychological care treatment during the treatment. Results：The treatment effect of the observation group using psychological nursing treatment was much higher than that of the conventional treatment method adopted by the control group. And from the patient's satisfaction， it is also higher than the control group. Conclusion： In the clinical nursing work of orthopedic surgery， we should integrate psychological care， which is more conducive to the rehabilitation of patients and achieve better therapeutic effects. The new medical treatment mode is more temperature， worth promoting， making treatment more temperature， patient satisfaction. Degree can also be improved.

Key words： psychological nursing; orthopedics; nursing work

【中圖分類號】? R197.8? 【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）05-03-023-01

前言

近年來，醫患問題逐漸增多。醫院面臨著客戶滿意度不斷下降的問題，而患者對醫院不滿意的主要原因并不是因為對于醫院治療、醫術的不滿意，其中根本原因是因為醫患間溝通不良造成，從而導致了醫療糾紛。因此改善醫患關系，提升醫院滿意度，是醫院首要解決的重中之重。心理護理措施可以作為醫院改善護患問題的重要方式，也能更好地提升滿意度。本文選取了2015年6月～2016年6月期間骨外科臨床研究的80例患者分為對照組和觀察組，作為觀察對象，對心理護理干預在骨外科臨床護理工作中的運用研究[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次的研究數據來自于2015年6月～2016年6月期間骨外科臨床研究的80例患者，回顧性分析資料，包括44例男性患者賀36名女性患者，患者最小年齡為25歲，患者最高年齡為70歲。兩組患者均已排除了外部嚴重原發性基本和惡性腫瘤的特殊情況。

1.2 方法 對照組患者采用的是常規護理方式，而觀察組采用的是在對照組常規護理方式的基礎上進一步加以心理護理干預的方式，通過兩組的對比分析進行研究和效果比對。

2 結果

通過兩組患者的護理效果比對，觀察組的護理效果明顯高于對照組，從醫院頗為重要的患者滿意度，也更高于對照組。因為心理護理這種人性化護理的加入，使護理醫療更有溫度，讓患者體會到的是人性化護理，更貼心、更安心、更滿意。

3 討論

當前骨外科手術患者大多因各種不同類型的骨折而進行針對性的手術治療為主，手術創傷帶給患者心理上極大的沖擊，大多患者在手術前均存在不同程度的焦慮和抑郁情緒，不利于手術的開展及患者術后的康復。因此心理護理對于患者焦慮和抑郁的情緒進行緩解、減輕，對于治療進行輔助，產生心理和身體的雙重正向性作用。心理護理一方面能夠讓骨外科患者得到心理上的緩解，通過治療，能夠減少護患沖突，緩解他們對于疾病產生的焦慮感、緊張感和恐懼感。并且心理護理措施能夠在治療過程中融入人情味，且通過日常心理護理措施，能夠使護理人員深層次的了解患者的想法，對于提升護理效率有非常正面和積極的作用[2]。

1.1 護理人員因素 1）護理人員年齡偏年輕。

由于醫院對護理人員大量的需求度，許多護理人員偏年輕化，很多護理人員都欠缺護理經驗，且對于護理人員的準入門檻較低，對于文化程度要求沒有太大限制。有時候因為欠缺經驗和溝通力，使其與患者間不能有很好的兩性互動，邏輯思維和情感共鳴空缺。

2）專業知識欠缺。

對于不同科室的護理工作應該是不同的，應該是有所針對性的。尤其在撰寫相關護理文件時，非常考驗專業知識，需要有針對性的去記錄。而不是護理記錄泛化，沒有不同姓。需要護理人員及時更新專業知識，對其相關的特點進行表述。

3）檢查不夠細化、仔細。

患者在治療過程中，會有病情的變化。在進行特殊治療，用藥時需要檢查各項內容，且要幫助醫生觀察患者病情變化。護理工作需要進行仔細、細化的記錄，不因通過不及時的觀察進行表面的表述，且不能太主觀。

4）護理工作任務重。

一般來說，護理的工作是繁瑣的，涉及很多事項，任務量大。會影響護理人員與患者間進行很好的，及時的溝通，面面俱到需要花費很大的精力，有時候因為任務重而沒辦法很好的完成工作。

1.2 患者自身因素 1）現實壓力帶來的生活影響

患者迫切的想要得到有效的治療，更快的投入到自身的工作和生活中去。在醫院進行手術治療后，需要長時間的康復過程。而在這段時間內，迫切的想幾天內就恢復與需要康復的時間療程產生了矛盾，造成的生活影響，怕耽誤原本的生活和工作。

2） 心理焦慮不安因素的影響

在手術治療后，雖然會聽到正面情緒引導，自己是很快能恢復的。但是因為患者之前并沒有此類手術治療的經驗。對這其中的不確定性沒有辦法確定，生怕不能得到有效治療。嚴重的就會造成心理焦慮的情況產生，甚至在治療過程中會存在一定的輕度抑郁情況[3]。

4 改進措施

對于以上問題，需要對此提出改進

1）院內護理人員培訓

通過不同類型的護理給與護理人員定期技術課程培訓的機會，不斷精進自己的護理水平。這是其中的一方面，作為護理技術層面的提升。而其中的另一方面則是對于醫護人員進行理論、專業知識的培訓，不斷精進護理專業知識和護理技術服務水平。

2）院外心理護理方法輔導

護理人員需要和患者進行心靈上的交流和溝通可以有請院外的心理輔導講師講課，使得護理人員能夠更懂患者所想，從而更好地服務患者。或者說通過與其他醫院的高級護理人員進行經驗分享，相互提出改進意見，相互學習，不斷提升心理護理干預服務的水平，更好地對于骨外科臨床護理進行輔助治療。

3）護理記錄相互監督

對于護理情況，患者情況的記錄進行優化，與高資歷護理人員實行“老帶新”幫扶機制。提升護理記錄的書寫質量，幫助醫生更好地了解患者的病情，及時改善治療和康復方式，也能提升護理人員的服務水平和質量度。

4）與患者良性溝通

與治療患者多溝通，將心理護理融入基礎常規的骨外科臨床護理，作為其中非常重要的一環去進行輔助。多溝通，多治療也有助于拉近與患者間的距離，了解患者所想，也能更好地提升服務，讓患者減輕焦慮、不安的負面情緒，提升治療效果。

結語

在骨外科的臨床護理中，將心理護理干預融合，護理人員需要第一時間與患者進行溝通。并為骨外科患者進行專業的觀察情況記錄。同時精進自身的專業技術水平和患者良性溝通力。融入了心理護理干預的治療方式，其效果優于單純的常規治療。因此，對于患者滿意度的提升來說具有非常有效的作用，且也能很好的緩解患者治療過程中的焦慮心理，讓治療更有人情味。

參考文獻

[1] 張倩， 胡玉玲， 周敏，等. 心理護理和人性化護理在骨科患者中的應用[J]. 齊魯護理雜志， 2017， 23（17）：36-38.

[2] 陳雅玲. 骨外科手術患者的心理特點以及臨床護理效果觀察[J]. 中國衛生標準管理， 2018，89（2）：56-57.

[3] 曲志華. 護理干預對骨外科手術患者焦慮心理的影響[J]. 中國醫藥指南， 2017， 15（3）：269-270.