小兒驚厥的臨床護理研究進展

黃玉香

【摘 要】目的：研究分析小兒驚厥的臨床護理療效及其進展。方法：隨機選取2016年10月至2019年3月 100例入住本院治療的小兒驚厥患者作為研究對象，對這100例患者實施藥物療法并結合有效的臨床護理，且對護理療效給予分析總結。結果：通過對100例小兒驚厥患者的藥物治療與細致的護理，其中89例完全康復，10例患者病情明顯好轉，總有效率達99.0%。結論：小兒驚厥屬于兒科的一種常見疾病，患兒有此病表現應立即救治，越早越好，給予有效的藥物治療周到細心的護理。

【關鍵詞】小兒驚厥;臨床護理;研究進展

【中圖分類號】 R473.72【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）05-03-294-01

小兒驚厥屬于兒科的一種常見疾病，也是人們口中常說的“抽風”[1]。0-6歲的小兒多發，其發病誘因較多，且發病迅速、發病機率高，是因小兒的神經紊亂而造成小兒的全身或者局部發生抽搐，患兒意識有混亂癥狀，對小兒的智力有影響，可引起其他的并發癥，甚至危及患兒的生命[2]。所以，患兒有小兒驚厥表現應立即及早救治與護理，這對患兒的生命健康具有重要意義。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機選取2016年10月至2019年3月 100例入住本院治療的小兒驚厥患者作為研究對象，其中女患兒55例，男患兒45例，患兒年齡1-9歲，平均年齡為（5.0±2.6）歲，其中有癲癇病情的有13例，高熱病情56例，顱內出血病情的有10例，急性上呼吸道感染病情的11例，肺炎病情的10例，對這100例患兒的臨床資料進行對比其差異不顯著（P>0.05），具有統計學意義。

1.2 臨床癥狀

實驗患兒在入院時均有抽搐表現：患兒雙眼直視向上翻，有些患兒初期是輕微抽動，逐漸擴散全身，有嘔吐昏迷癥狀，病情嚴重的眼球不動，患者頭部向后仰，面色青紫或口吐白沫，周身抽動，意識模糊，大、小便全都失禁。病情輕微的在很短的時間內能夠恢復意識且停止抽動，病情較重的患兒則反復發作。有小兒驚厥癥狀的患兒一般都有發熱現象伴隨，則被稱作熱性驚厥，沒有發熱癥狀的被叫作無熱驚厥，其發病時間相對要長一些。

1.3 護理措施

保持安靜的周圍環境，意識混亂的要按壓住正在抽搐的患兒，忌食忌水，及早送醫院進行治療。病房要有適宜的溫濕度，忌太過強的光線，以免造成刺激。醫護人員則要對患兒進行細致入微的照顧;患兒有高熱現象時，要迅速應用止驚類藥物與物理降溫，先注射地西泮，同時服用苯巴比妥鈉，若驚厥癥狀不見好轉，立即注射力月西，注意用藥劑量，降低顱壓;在患兒有驚厥現象出現，醫護人員要找準正確體位，讓患兒平臥頭歪向一側，以利于排泄物的排出，若患兒有窒息的的癥狀，醫護人員立即進行人工呼吸搶救;注意觀察患兒，在很必要時放置牙墊或者按壓舌板以防患兒咬傷舌頭，但不要在整個搶救當中強力撬開患兒牙齒，避免損壞患兒的牙齒;備好吸氧秘插管、吸痰等急救物品與冰袋;注意對患兒的家屬進行心理護理，讓家長也參與對患兒細致的護理當中，在醫生查明病因以后要協助診斷，在驚厥停止以后，需要做血鈣血糖與血電解質的各項檢查，且需要進行腰椎穿刺來具體明確疾病原因。在病因明確以后，要及早采用針對性對癥療法對患兒進行有效治療。

1.4 療效判斷

顯效：經過急救與臨床細致護理之后患兒不再有抽搐癥狀出現，生理各項指標恢復正常，無復發現象。有效：經過同種措施的急救與周到的臨床護理之后，驚厥現象發生次數顯著減少，驚厥的時間也明顯縮短，患兒的意識逐漸恢復，其各項生理指標也逐漸恢復正常。無效，患兒在經過藥物醫治與細致呵護后，其抽搐癥狀沒有減輕，發作時間也沒有縮短，其他癥狀無改善甚至加重，其各項生理指標都異常。

1.5 統計學方法

采用SPSS17.0l統計學軟件對數據進行分析處理，以卡方檢驗計數資料，計量資料以（x±s）表示，計數資料以百分數（%）表示，以（P <0.05）檢驗差異明顯，統計學有意義。

2 結果

對100例患有小兒驚厥實驗者在經過相關的有效藥物醫治與細致的臨床護理之后，能夠完全身體康復的小兒驚厥患兒有89例，還有10例的患兒在給予治療后身體明顯好轉，總有效率達到99.0%，統計學意義明顯（P <0.05）。見表1。

3 討論

小兒驚厥屬兒科臨床上比較常見的急診性病癥，在幼兒中多發，多數患兒以高燒驚厥為主要癥狀，其原因是因患兒腦神經的正常功能發生紊亂，其周身或者局部出現抽搐癥狀。小兒驚厥的癥狀表現多伴有意識模糊、嘔吐，患兒臉部變青紫等癥狀[3]。0-6歲幼兒發生小兒驚厥的比較常見，有的癥狀發生時間比較短，有的癥狀嚴重會反復發生驚厥，這就要及時應用有效的藥物與細心護理來進行治療，若及早進行醫治，會給患兒的生命安全帶來嚴重威脅。通過本院對2016年10月至2019年3月 100例入住本院治療的小兒驚厥患者的研究觀察發現，小兒忙著是小兒的一種常見的急癥，在臨床治療中必須就用確實有效的藥物治療和細致入微的護理措施，如;在搶救中需要保持安靜，不要強抱患兒或按壓抽搐部位，醫護人員必須要有高超的專業技術知識與高度的責任心，在醫治過程當中可以針對小兒驚厥患兒出現的各種情況做出正確判斷并給予有效的搶救治療[4]，觀察患兒的病情發展，及時調整治療方案，控制好患兒病情發展，降低患兒的復發率。重視患兒的心理護理，盡量滿足其心理需要，體貼呵護患兒，讓其保持安靜，對患兒家屬進行健康宣傳，讓其了解該病發生的原因及其誘因，讓其掌握預防小兒驚厥的關鍵措施，指導家長在患兒高熱時能夠給予適合的物理降溫與藥物降溫的措施。在小兒驚厥的整個治療過程中，病房護理是一個關鍵環節，在發病進必須及時加強救治，及早采取緊急的護理與一般性護理，保持患兒的呼吸順暢，為患兒的身體盡快恢復提供有力的保障[5]。

參考文獻

[1] 杜艷秋.中西醫結合護理對小兒驚厥患兒的影響研究進展[J].內蒙古中醫藥， 2017， 36（11）：100-101.

[2] 戴平.急性小兒驚厥的分析及臨床護理要點研究[J].中外醫療， 2018， 37（28）：124-126.

[3] 畢海燕.小兒驚厥的急救方案分析與臨床護理[J].健康之路， 2017（5）：171-172.

[4] 劉文菁.小兒高熱驚厥護理研究進展[J].醫藥前沿， 2017， 7（23）.

[5] 王玉敬.小兒高熱驚厥38例的臨床護理策略[J].醫藥前沿， 2017， 7（1）.