旁針刺配合中醫定向透藥治療老年性膝關節痛16例

陳文衛

【摘 要】目的：老年性膝關節疼痛是社區醫院的常見病、多發病，尋找能夠明顯緩解老年性膝關節疼痛的治療方法;治療方法：通過旁針刺配合中醫定向透藥治療;結果：受到較好的臨床效果，疼痛緩解較快。

【關鍵詞】旁針刺、中醫定向透藥、膝關節痛

【中圖分類號】? R715? 【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）05-03-175-01

1 一般資料

16例患者中男性5例，女性11例，單側膝關節13例，雙側膝關節3例，年齡60-69歲10例;70歲以上6例

2 治療方法

2.1 旁針刺 在患者膝關節周圍尋找壓痛點，先在其中央針一針，然后在其旁邊斜向中央針一針，根據壓痛點范圍，可以上下左右各加刺一針。局部加以電針，同時加針同側足三里、陽陵泉、陰陵泉。在針刺的同時加用TDP照射。針刺時間20分鐘。

2.2 中醫定向透藥治療 使用由河南邁通醫療器械有些公司生產的電腦中頻治療儀（規格型號：ZP-A9型），用濕熱透化電極片，藥芯對準痛點，時間30分鐘，模式：藥透，高溫輸出。

2.3 每天治療一次 10次為一療程，療程間隔一周，兩個療程統計療效。

3 療效判定標準

根據《中醫病癥診斷療效標準》⑴中骨痹的療效評定標準：

治愈：關節疼痛、腫脹消失，活動功能恢復正常，實驗室檢查正常。

好轉：關節疼痛、腫脹減輕，活動功能好轉。

未愈：關節疼痛及腫脹無變化

4 治療結果

治愈：9例;好轉6例;未愈：1例;有效率為94%，其中經一個療程治愈的有6例，好轉4例，在治療過程中叮囑患者少爬樓、少活動，減輕膝關節的負擔，1例未愈患者因為家住樓層較高，沒有電梯，每天爬樓，膝關節負擔過重，未愈可能與此也有關系。

5 結論

老年性膝關節疼痛屬于中醫骨痹范圍，中醫認為是由于年老體衰，骨失滋養，氣血失調所致。現代醫學認為它由膝關節周圍的肌肉、韌帶、滑囊的一些急慢性無菌性炎癥以及老年性退行性骨關節炎引起，臨床上沒有特別好的治療方法，旁針刺屬于中醫十二刺的“齊刺”、“楊刺”，是治療關節疼痛的一種常用刺法，中醫定向透藥是利用一些活血化瘀、通絡止痛的中藥，直接滲透到病變部位，加強了針刺的活血止痛、調和氣血的作用，兩者相輔相成，能夠快速的緩解膝關節的疼痛，起到較好的治療效果。

參考文獻

[1] 國家中醫藥管理局 ZY/T 001.1～001.9-94《中醫病癥診斷療效標準》南京大學出版社，1994：30-31