中藥小柴胡湯加減治療難治性慢性咳嗽60例臨床效果觀察

余江秀

【摘 要】目的：分析在難治性慢性咳嗽的治療中實施中藥小柴胡湯加減治療的療效治療效果。方法：選取我院最近一年確診患有難治性慢性咳嗽的60名患者，根據不規律原則抽簽法選出30名患者為對照組，30名患者為實驗組，對照組患者選用常規西醫進行治療，實驗組患者在對照組患者的基礎上增加實施中藥小柴胡湯加減治療。對比兩組患者治療后的臨床治療效果。結果：對照組患者治療有效的有22人，治療有效率為73%，實驗組患者治療有效的有28人，治療有效率為93%，兩組患者數據差異顯著（P<0.05）。結論：對于難治性慢性咳嗽的患者采取實施中藥小柴胡湯加減治療具有良好的臨床治療效果，對患者的健康恢復有益，可大力推廣。

【關鍵詞】實施中藥小柴胡湯加減治療、難治性慢性咳嗽、臨床治療效果

【中圖分類號】 R439【文獻標識碼】 A【文章編號】 1672-3783（2019）05-03-183-01

前言

慢性咳嗽是呼吸系統中比較常見的一種臨床疾病癥狀。該病的發病原因較為復雜。而難治性慢性咳嗽往往是由于慢性咳嗽長期反復沒有徹底治愈導致的。經過大量的臨床實踐發現，單一的西醫治療療程漫長，并且療效欠佳也容易導致各種并發癥的發生。而在中醫治療中認為在難治性慢性咳嗽中，除了肺部出現問題，患者的其他臟腑功能可能也受到影響，因此在治療是應該進行辯證治療。在此次研究的中則選擇實施中藥小柴胡湯加減治療來研究此方法具體的臨床治療價值，報道詳見下文。

1.1 一般資料

選取我院最近一年確診患有難治性慢性咳嗽的60名患者，根據不規律原則抽簽法選出30患者為對照組，30名患者為實驗組。對照組患者男性16位，女性14位，最小年齡23歲，最大年齡65歲，平均年齡（45.16±1.71）歲，病程時長在3到24個月之間，平均病程時長為（15.23±1.35）月;實驗組患者男性13位，女性17位，最小年齡22歲，最大年齡64歲，平均年齡（43.74±1.95）歲，病程時長在4到22個月之間，平均病程時長為（12.59±2.11）月。兩組患者的基本資料比較P>0.05，可以進行對比。

1.2 方法

1.2.1 對照組 30名患者采取常規的西醫治療手段進行治療，具體方法為：針對GER病患選用奧美拉唑口服，每次口服20mg，早晚飯前30分鐘各服用一次以及嗎丁啉口服，每次口服10mg，早中晚飯前30分鐘各服用一次;針對CVA與EB的病患選用布地奈德治療，治療方法為：實施霧化吸入操作治療，早晚各一次，每次300μg（可以根據患者實際情況酌情增減）;針對UACS患者選用氯雷他定治療，治療方法為：每次口服10mg，一天服用一次即可。

1.2.2 實驗組 30名患者在對照組的基礎上增加實施中藥小柴胡湯加減治療來治療，小柴胡湯主要成分為：黨參、黃芩以及瓜蔞各15g、柴胡以及半夏各10g再加甘草6g加水熬煮分早晚兩次服用。辯證治療：如果患者咳嗽較為嚴重則另外增加紫苑、旋覆花、前胡以及款冬花進行熬煮服用;若患者咽喉疼痛較為嚴重則另外增加薄荷以及連翹進行熬煮服用;若患者具有咽癢狀況則另外增加入蟬蛻以及射干進行熬煮服用;若患者具有胸悶狀況則增加杏仁以及麻黃進行熬煮服用。兩組患者均進行為期一個月的治療。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組患者經過一個月的治療后，各自的治療效果（主要為非常有效、有效、無效）。

1.4 統計學方法

本次研究使用SPSSl5.0軟件對實驗數據進行分析整理，正態分布數據資料用（x±s）表示，選用X2檢驗，治療有效率用%表示，若P <0.05，則說兩組患者之間的數據差異具備統計學意義。

2 結果

對照組30名患者治療非常有效的患者有15名，有效的7名，無效的有8名，治療有效率為73%，實驗組30名患者治療非常有效的患者有24名，有效的4名，無效的有2名，治療有效率為93%（P<0.05）具體見下表。

3 討論

在當下臨床治療中，GER、EB、CVA以及UACS等為導致難治性慢性咳嗽的主要原因。在臨床傳統的西醫治療之中，經常會根據患者的實際原發病進行相對的用藥來治療。在針對CVA以及EB等發病情況會使用一些激素類的西藥，針對UACS致病的則會使用用抗組胺之類的藥物治療。長期使用下去患者容易產生一定的抗藥性和依賴性。而中醫中則認為難治性慢性咳嗽主要是因為肺失肅降以及氣機受阻導致的，可用小柴胡湯加減治療。

然而在經過本次的60名患者分組對比治療后，我們可以發現，傳統的西醫治療手段在對對照組患者進行治療一個月后，治療有效的總人數為22名，治療有效率為73%，而在對照組基礎上另外增加中藥小柴胡湯加減治療后的實驗組30名患者，治療有效總人數有28名，治療有效率為93%。兩組患者的治療有效率相差顯著。由此可見，中藥小柴胡湯加減治療的方法在難治性明顯咳嗽中的良好治療價值。

綜上所述，對于難治性慢性咳嗽的患者在常規治療的基礎上另外采取實施中藥小柴胡湯加減治療能夠大大提高臨床治療有效率，有助于患者早日恢復健康，具有臨床推廣價值。

參考文獻

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