護理層級管理對于臨床護理服務質量的提高作用探究

陳紅宇

【摘 要】目的：探究護理層級管理對于臨床護理服務質量的提高作用。方法：以我院2018年1月～2018年12月期間臨床護理服務工作為觀察階段，應用護理層級管理法，同時選取2017年1月～2017年12月期間為對照階段，采取常規護理管理法，對兩個階段內護理人員護理質量進行對比分析，比較病房管理、護理技術、病歷書寫及綜合服務等指標。結果：觀察階段護理人員病房管理、護理技術、病歷書寫及綜合服務等評分明顯高于對照階段，差異明顯具有統計學意義（P<0.05）。結論：護理層級管理對于臨床護理服務質量提高作用顯著，有效提升了護理人員專業水平和職業能力，值得在臨床中推廣應用。

【關鍵詞】護理層級管理;臨床護理服務質量;提高作用

【中圖分類號】 R473.5【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）05-03-278-01

臨床護理服務質量直接關系醫院醫療水平，體現出醫院在整個醫療行業的綜合競爭力。隨著醫療衛生事業的發展，人們對臨床護理服務質量提出了更高的要求，同時引起社會各界的廣泛關注。根據資料文獻報道[1]，護理層級管理在臨床護理中得到廣泛應用，有助于提升患者護理滿意度，得到了醫護人員的認可和肯定。為進一步準確評價護理層級管理在臨床護理服務質量中的提高作用，本次研究選取我院臨床護理服務的兩個不同時期，現將試驗結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2018年1月～2018年12月期間臨床護理服務工作為觀察階段，同時選取2017年1月～2017年12月期間為對照階段。研究對象選自兩個階段內的50名護理人員，年齡20～46歲，其中男女比例為1：49，平均年齡為（34.72±4.63）歲，所有人員均為大專及以上學歷。本次試驗已征求護理人員同意，且經我院倫理委員會討論批準，獲得研究權限。

1.2 方法

對照階段采取常規護理管理法，觀察階段應用護理層級管理法，具體操作方法如下：①成立護理層級管理小組。根據護理人員學歷水平、護理技能、工作年限等設立管理層級崗位，制定出每一層級的護理管理制度，遵守護士長—護理組長—責任護士三級管理原則。通過層級把控發現每一層存在的護理問題，提出針對性措施加以解決。護理組組員為一級管理員，負責診斷管理患者的病情，如遇到問題及時提醒并改正;護理組長為二級管理員，負責管理整個護理工作，制定出個性化的護理方案，指導心理及健康護理;護士長為三級管理員，主要是整體把控護理質量，在會議上及時總結問題并吸取教訓，借鑒以往工作經驗，不斷提升臨床護理質量。②強化護理人員的管理培訓。定期學習護理層級管理的內涵和方法，并考核護理人員的專業理論知識及護理技能，使其快速提升護理層級管理意識，在日常護理工作中發揮出作用，增強護理人員的護理能力，考核通過后護理人員才能上崗工作。③護理層級管理中引入PDCA循環管理，不斷改善護理質量，每個護理層級人員均參與到管理中，收集和整理護理質量問題，總結發生的原因，實現管理目標進入到下一階段循環往復。每個層級管理人員及時針對問題提出護理改進措施，每個管理小組為個體，護理組長負責組內護理問題及突發事件，護士長定期監督和指導小組的開展情況，根據臨床患者實際病情變化調整護理任務量。

1.3 觀察指標

對兩個階段內護理人員護理質量進行對比分析，比較病房管理、護理技術、病歷書寫及綜合服務等指標。

1.4 統計學處理

使用統計學軟件SPSS19.0對兩組患者治療數據處理分析，使用標準差（x±s）來代表計量資料，用t來檢驗，P<0.05說明具有統計學意義[2]。

2 結果

兩個階段臨床護理服務質量比較 觀察階段護理人員病房管理、護理技術、病歷書寫及綜合服務等評分明顯高于對照階段，差異明顯具有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

醫院臨床護理目標是為患者提供全方位、高質量的服務，保證患者盡快康復，因此患者的滿意度至關重要。傳統護理管理已經無法滿足患者的需要，隨著醫療衛生事業的發展，各種新型護理管理模式應運而生，促進了臨床護理服務質量的提升[3]。護理層級管理充分考慮到每位護理人員的專業知識、護理技術及工作經驗等進行分工，發揮出每位護理人員的主動性和創造性，通過明確每位成員的分工和責任，保證每一項護理服務均由專業水平高的人完成，最大限度減少護理誤差及不良行為，充分利用了醫院的護理人力資源[4]，有效提高了護理質量。護理層級中工作范圍有著明確界定，讓護理更有針對性，專業技能特長優勢明顯，層級內相互監督、相互指導加強護理人員之間的協作能力，對于患者病情了解更加深入，盡早發現護理中存在的問題，直接和臨床醫師溝通患者問題，提高運作效率。本次研究結果顯示，觀察階段護理層級管理法各項指標評分明顯高于對照階段，具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，護理層級管理對于臨床護理服務質量提高作用顯著，有效提升了護理人員專業水平和職業能力，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻

[1] 龐玉連， 陳錦秀， 王亞華. 護理層級管理在提高臨床護理服務質量中的作用[J]. 醫學信息， 2015， 13（40）：304-305.

[2] 姚紅娣. 護理層級管理在提高臨床護理服務質量中的作用研究[J]. 中國醫藥指南， 2016， 12（18）：495-495.

[3] 殷愛順， 李秋容， 賀曉萍， et al. 護理層級管理在臨床護理服務中的價值[J]. 航空航天醫學雜志， 2014， 20（4）：1326-1327.

[4] 吳旭. 護理層級管理在提高臨床護理服務質量中的作用探討[J]. 大家健康（學術版）， 2015， 9（10）：281-282.