乳腺增生伴癌變的臨床特點研究與外科手術治療效果評價分析

陳亞丹

【摘要】目的 研究乳腺增生伴癌變通過外科手術治療的效果并分析其臨床特點。方法 將在我院接受治療的36例患者隨機分為實驗組和對照組，對照組（18例）通過傳統化療方式進行治療，實驗組（18例）根據患者的特點選擇適當的手術方式。比較兩組患者的治療效果。結果 實驗組治療有效率高于對照組（分別為94.4%和61.1%），復發率低于對照組（分別為11.1%和44.4%），組間差異具有統計學價值（P<0.05）。結論 利用外科手術對乳腺增生伴癌變的治療效果比較明顯，能夠降低患者復發率，應該在臨床中進行推廣。

【關鍵詞】乳腺增生;臨床特點;外科手術;治療效果

【中圖分類號】R737.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.32..02

乳腺增生是由于內分泌功能產生障礙造成乳腺上皮組織增生，是女性十分常見的一種疾病。臨床表現為患者乳房部位會產生周期性的疼痛，近些年來，乳腺增生的發病率有明顯的上升趨勢，這與當前人們的飲食、生活習慣改變和不合理使用藥物有關[1]。本次就外科手術對乳腺增生的治療效果進行研究，分析乳腺增生伴癌變的臨床特點，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

36例乳腺增生患者作為研究對象，時間為2016年2月～2018年12月。30例患者乳房癌性病變發生在單側，其余6例發病部位表現為單側。將所有患者根據抽簽分為實驗組和對照組，各18例。對照組中，年齡為40～65歲，平均年齡為（54.7±2.3）歲;實驗組中，最小年齡為41歲，最大年齡為66歲，平均年齡為（55.4±1.9）歲。兩組患者基線資料對比差異并不明顯（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規化療進行治療，實驗組根據患者的手術指征（包括長時間藥物治療效果差、病情十分嚴重、患者病變程度加重、病變腫塊變大變硬等）選擇對應的手術方式治療，包括乳房全切術、乳腺區域切除術、乳房皮下切除術等。手術治療10個月后評估兩組患者的治療效果，并在2年以后調查患者復發率。

1.3 觀察指標

治療效果評價標準：顯效：患者乳房內腫瘤全部消失且無任何不適癥狀產生;有效：腫瘤較之前縮小超過20%;無效：腫瘤無明顯縮小甚至增大。

1.4 統計學方法

應用SPSS 22.0版本統計軟件做統計分析。計數資料采用卡方檢驗，配對設計的計量資料采用配對t檢驗。計數資料通過（%）描述，計量資料以（x±s）描述。

2 結 果

2.1 兩組患者治療效果情況

實驗組治療有效率為94.4%，對照組為61.1%，實驗組治療有效率高于對照組，差異比較明顯（P<0.05）。具體見表1。

2.2 兩組患者復發率對比

實驗組經過隨訪復發2例，復發率為11.1%;對照組復發8例，復發率為44.4%。實驗組復發率低于對照組，差異比較明顯（x2=4.9846;P=0.0256;P<0.05）。

2.3 歸類患者病變特點

與遺傳因素有關的家族性乳腺癌患者13例，占比36.1%;藥物治療效果不明顯的患者21例，占比58.3%;乳頭發生溢液現象患者14例，占比38.9%;在影響學檢查中能夠觀察到高密度針尖狀火或者細小鈣化灶患者16例，占比44.4%。

3 討 論

當前人們的飲食結果并不規律，生活習慣也比較差，這會引發人體的內分泌功能中激素不規律分泌的癥狀。一般來說，乳腺增生患者都會發生卵巢分泌的雌激素水平比較高，黃體孕激素比較少的情況，并且兩者分泌并不協調[2]。患者一般在女性生理期以前單側或者雙側的乳房都會產生脹痛或者乳頭溢乳的情況，由于一些患者對于自身疾病的情況認知并不清晰，這會使疾病進一步的惡化。如果不能夠及時控制患者的病情，會提升患者產生乳腺癌的可能性。

傳統化療治療的方式適合于手術的局部治療，主要針對病灶較小的患者，在防止病灶產生轉移方面效果和作用十分明顯，但是對于乳腺增生伴癌變的治療效果比較差[3]。利用手術將病灶切除的方式能夠明顯提升手術的有效率，因此在本次研究中對照組患者的治療效果和復發率均低于對照組，差異具有統計學價值（P<0.05）。分析乳腺增生的臨床特點發現，乳腺增生轉變為乳腺癌與遺傳因素的關聯性比較高。

綜上所述，乳腺增生伴癌變通過手術治療的效果比較好，能夠減輕患者的痛苦，對患者病情控制具有較好的效果。

參考文獻

[1] 于 超.外科手術治療乳腺增生伴癌變臨床療效觀察[J].心理醫生，2018，24（21）：133-134.

[2] 單志龍.探討手術聯合乳癖散結膠囊治療乳腺增生結節的有效性和可行性[J].中外醫學研究，2016，14（13）：40-41.

[3] 盧 江.乳腺增生伴癌變患者的臨床分析與手術治療[J].醫藥前沿，2016，6（2）：144-145.

本文編輯：李 豆