介入治療肝臟惡性腫瘤臨床護理分析

任莉

【摘要】目的 研究肝臟惡性腫瘤患者介入治療間采給予臨床護理的意義。方法 調研2016年2月～2018年8月我院介入治療的100例肝臟惡性腫瘤患者，按隨機分表法分為2組（實驗組，對照組），每組50例;對照組患者給予介入治療常規護理，實驗組在介入治療期間給予綜合性護理。觀察經不同護理模式干預后兩組患者治療期間不良反應狀況及臨床各項指標改善狀況。結果 實驗組患者并發癥發生率、住院時間等數據統計均優于對照組，P<0.05.結論 介入治療肝臟惡性腫瘤進行臨床綜合護理，顯著減少并發癥發生，提高治療效果。

【關鍵詞】肝臟惡性腫瘤;介入治療;臨床護理

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.32..02

腫瘤介入治療在臨床醫學中已經成為成熟的治療模式，在肝癌治療中起到重要的作用，顯著提高肝癌治療效果，提高患者的生活質量;但是，長期高濃度、大劑量的化療藥物沖擊血管組織，并發癥發生率較高，因此如何降低介入治療期間的并發癥，提高治療效果，是現今臨床護理中的重點關注課題[1]。本文研究肝臟惡性腫瘤患者介入治療間采給予臨床護理的意義;詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

調研2017年6月～2018年8月我院介入治療的100例肝臟惡性腫瘤患者，按隨機分表法分為2組（實驗組，對照組），每組50例;其中男性56例，女性44例，年齡：47～69歲，平均年齡：50.37±4.47歲，病程2個月～1年。兩組患者基礎資料比較差異不顯著，可比，P>0.05。

1.2 方法

常規護理（對照組）：給予患者用藥護理、基礎生命體征監測護理。飲食護理，向患者簡介科室的規章制度等，保障病房安靜、整潔、溫濕度適宜，指導患者正確用藥，協助患者進行檢查及治療。

綜合性護理：①建立個性化護理計劃表格。入院第一天，向患者簡介護理內容、病房、主治醫師、治療流程等基本信息，指導患者正確飲食，減少辛辣食物攝入;以水果、蔬菜等維生素高的食物為主，少量多餐。②護士提前一天囑咐患者空腹8小時，于次日清晨抽取患者靜脈血，進行實驗室檢查。根據患者的表現給予患者心理護理，樹立患者治療的信息，減少患者的心理負擔。詳盡宣教手術流程及注意事項，建立良好的護患關系，實施術前準備，例：清潔術區皮膚，抗生素實驗。③術前、術中、術后，術前遵醫囑給予藥物預防性治療，鼓勵患者保持良好的心態，術前禁飲食8小時;及時與巡回護士交接護士，并簡介患者的各項指標。介入治療后，囑咐患者絕對臥床6小時，對于穿刺點進行加壓包扎，加強巡視病房，觀察穿刺點皮膚有無淤血、出血等，必要時給予鹽袋加壓6小時，減少化療藥物引發的皮下壞死。加強觀察下肢末梢血運狀況，足背脈搏狀況、皮膚顏色、皮溫等，如有異常及時通知醫師進行處理，減少股動脈栓塞發生;對于高溫患者進行物理降溫、抗炎藥治療，及時檢測患者的生命體征及臨床表現，從而減少不良反應發生。術后根據患者的反應狀況，適當分散患者的注意力，以減少患者的疼痛，必要時給予藥物護理。栓塞治療4小時后常出現胃腸道反應，遵醫囑常規給予肌注胃復安、安定等治療。④水化護理，介入治療后需水化治療1～3日，2500～3000ml/d液體量，水化治療期間適當根據患者的反應及醫囑給予維生素類要與、止血藥、利尿、解毒等藥物治療，減少化療毒副作用及胃腸道反應[2-4]。

1.3 臨床療效觀察指標

觀察經不同護理模式干預后兩組患者治療期間不良反應狀況及臨床各項指標改善狀況。

1.4 統計方法

本文研究統一采用的數字統計軟件是SPSS 20.0軟件，其中以（x±s）表示計量數據，以t檢查;以n，（%）表示計數數據，采用x2檢驗;差異為P<0.05有統計學意義。

2 結 果

本文中對照組患者的并發癥中胃腸道反應發生率為50.00%（25/50），高熱患者28.00%（14/50），尿潴留14.00%（7/50）;實驗組患者中胃腸道反應發生率為20.00.00%（10/50），高熱患者14.00%（7/50）;兩組患者并發癥發生率比較差異顯著，P<0.05。實驗組患者住院時間為12.37±0.50天;對照組患者的住院時間為20.37±1.38天;組間比較差異顯著。

3 結 論

介入治療是介于外科治療和內科治療間的新興治療措施，是指在非手術狀況下，經皮膚、血管實施微小通道，經患者機體中的管道在影像設備引導中進行治療的方法，介入治療在肝臟惡性腫瘤臨床治療中應用療效確切，但護理也至關重要。

本次研究給予介入治療在肝臟惡性腫瘤患者綜合護理干預，從建立個性化護理計劃表格到圍手術期護理，起到了顯著效果。結果顯示，實驗組患者中胃腸道反應發生率、住院時間等均顯著優于對照組，差異顯著，P<0.05。

綜上所述，通過對實驗組患者介入治療期間進行綜合性護理，顯著減少并發癥的發生，提高治療效果，改善患者的生活質量，值得臨床應用。

參考文獻

[1] 王曉琴.肝臟惡性腫瘤術后化療的有效和可行的護理方法探討[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（78）：282-283.

[2] 王加壽.肝臟惡性腫瘤介入前后肝儲備功能評價的臨床價值[J].當代醫學，2018，24（18）：99-100.

[3] 盧彩成，張貴榮，簡以增.經動脈介入聯合超聲下射頻消融治療肝臟惡性腫瘤的臨床效果觀察[J].中外醫學研究，2018，16（30）：18-20.

[4] 王 哲.臨床護理路徑在惡性腫瘤介入治療中的應用[J].中國繼續醫學教育，2016，8（20）：254-255.

本文編輯：李 豆