四種藥物讓孩子長不高

一鳴

寶寶健康成長是爸爸媽媽的愿望，嬰幼兒時期的身體發育至關重要，近幾年一些藥物在使用過程中逐漸被發現可導致嬰幼兒生長發育障礙，家長們要格外留心。

1.腎上腺皮質激素

我們都知道嬰幼兒極少用到激素類藥物，為何腎上腺皮質激素會影響嬰幼兒生長發育？這種藥物對嬰幼兒的影響主要是通過乳汁，如果哺乳期婦女長期使用腎上腺皮質激素治療，激素就可以從乳汁中排出。嬰幼兒吸入后可抑制垂體分泌生長激素，腎上腺皮質功能受到抑制，也降低外周組織對激素的敏感性，最終導致身長發育遲緩。兒童或青少年患者長期應用腎上腺皮質激素，易發生骨質疏松癥，股骨頭壞死、青光眼等，應引起高度注意。

2.喹諾酮類抗菌藥

跟腎上腺皮質激素類似，這類藥物大多可進入胎盤和乳汁，乳汁中的濃度接近血藥濃度，對嬰幼兒產生不良反應，故哺乳期婦女禁用。另外，喹諾酮類抗菌藥可使負重的軟骨關節受損，出現關節腫脹、疼痛，影響四肢骨的生長。該類藥品的說明書規定：在18歲以下青少年、孕婦、哺乳期婦女中應用的安全性和有效性未建立，應禁用此類藥物。

3.四環素

由于四環素對鈣有高親和力，能很快被結合入長骨中。藥物可沉積在胎兒、新生兒和兒童的生長骨及牙齒中，導致牙齒變色，牙釉質再生不良，嬰幼兒骨骼生長受到抑制。如果四環素的劑量每次達7～25毫克/公斤體重，可使40%的兒童生長發育受抑制。

4.中樞神經系統興奮藥

治療小兒多動癥常使用哌甲酯、硫酸右苯丙胺、匹莫林、莫西汀等藥物。在一項持續1年的莫西汀治療小兒多動癥的研究中發現，患兒的身高和體重指標低于預期值，其程度與用藥的劑量及時間有關聯性。長期使用硫酸右苯丙胺時，可抑制用藥兒童的生長發育。使用哌甲酯時，可致食欲降低、腹部不適、體重減輕。因此，在用這些藥治療過程中，需對用藥患兒進行生長發育的監測。