護理風險管理在體檢中心靜脈采血中的應用

[摘要] 目的 探討護理風險管理在體檢中心靜脈采血中的應用。方法 選擇該院2015年10月—2017年10月間收治的98例受檢對象為研究對象，根據管理方式分為對照組和觀察組。兩組分別采取常規管理和護理風險管理，對比兩組管理成效。 結果 對照組風險事件發生率明顯高于觀察組，滿意程度明顯低于觀察組，差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 護理風險管理可減少體檢中心靜脈采血風險事件發生率，提高受檢對象滿意程度，值得推廣應用。

[關鍵詞] 護理風險管理;靜脈采血;風險事件;滿意程度

[中圖分類號] R194 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）02（a）-0040-02

靜脈采血是體檢工作中不可或缺的組成部分，它屬于一種侵入性醫療操作技術，是現階段臨床應用最為普遍的護理操作技術，在疾病的診治和治療效果的評價方面發揮著重要作用[1-3]。為促進靜脈采血工作的順利開展，該院2015年10月—2017年10月對接診的98例受檢對象予以護理風險管理，現將研究詳情報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇該院體檢中心收治的98例受檢對象為研究對象，根據護理方式分成對照組（n=49）和觀察組（n=49）。對照組中27例男性和22例女性，年齡在28～75歲之間，平均年齡為（49.2±1.6）歲;觀察組中有24例男性和25例女性，年齡在27～76歲之間，平均年齡為（49.6±1.5）歲。該次研究經醫學倫理委員會批準，入組成員自愿參與，對比兩組一般資料，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 管理方式

對照組采取常規管理手段，護理人員依據受檢對象接受的體檢采取相應的護理管理服務，同時予以相關常規護理。觀察組實施護理風險管理，具體措施為以下幾點。

1.2.1 應急預案制定? 體檢中心工作人員應針對靜脈采血各個環節中可能產生的意外情況進行應急預案的制定，在此基礎上制定針對性處理解決措施;對工作人員的操作技巧與理論知識展開培訓，促進工作人員專業知識和體檢水平的提升。

1.2.2 完善規章制度? 在制定應急預案的同時，也要結合該院發展情況對現存規章制度進行調整與完善，摒棄原有制度中不甚合理、缺乏科學規范性的條目，以提高靜脈采血工作的安全性，進而促進工作水平與質量的提升。

1.2.3 采血環境管理? 為促進靜脈采血工作的順利完成，應在候診場所放置休息椅，確保受檢對象在接受靜脈采血前處于良好狀態;同時做好采血室通風工作，用通俗易懂的語言標記靜脈采血工作的注意事項;根據靜脈采血受檢對象數量靈活調整受檢項目，維持體檢秩序，減少醫療糾紛的發生。

1.3? 觀察指標

兩組護理管理風險事件發生率，同時以醫院內部自行設計管理質量調查問卷為依據判定兩組受檢對象的滿意程度，問卷分值在0～100分之間，內容由服務態度（25分）、采血技術（25分）、知識宣講（25分）和環境維持（25分），最終得分越高，意味著受檢對象滿意程度越高。

1.4? 統計方法

文中數據均由SPSS 22.0統計學軟件處理，風險事件發生率用百分數（%）表示，行χ2檢驗，兩組滿意程度用（x±s）表示，行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組護理管理風險事件發生率對比

對照組中有4例受檢對象出現項目漏檢，概率為8.2%，3例受檢對象出現暈針，概率為6.1%，4例受檢對象出現低血糖，概率為8.2%，該組風險事件發生率為22.45（11/49）;觀察組項目漏檢發生率為2.0%（1/49），暈針發生率為2.0%（1/49），低血糖發生率為2.0%（1/49），出現風險事件的概率為6.1%，對兩組風險事件發生率進行對比，差異有統計學意義（χ2=5.333，P=0.021）。

2.2? 兩組受檢對象滿意程度對比

對照組服務態度得分為（17.8±1.6）分，采血技術得分為（18.2±0.8）分，知識宣講得分為（18.0±1.6）分，環境維持得分為（17.6±1.2）分，滿意程度得分為（74.2±2.6）分，觀察組服務態度、采血技術、知識宣講、環境維持和滿意程度得分分別為（22.4±1.2）分、（21.8±1.4）分、（22.6±0.8）分、（22.4±1.8）分和（91.8±2.60分，差異有統計學意義（t=16.100，P=0.000;t=15.628，P=0.000;t=18.000;P=0.000;t=15.532，P=0.000;t=33.506，P=0.000）。

3? 討論

自我保護意識的提高，使得現代人對護理問題有了更高水平的關注度，這也在一定程度上凸顯了體檢工作的重要性。作為體檢工作的重要組成部分，靜脈采血通常被用來診治疾病、預測治療效果。然而受檢對象數量的不斷增多使得體檢工作安全性明顯下降，甚至引發風險事件的發生[4-5]。為此，必須加強對靜脈采血工作護理風險管理。

護理風險管理指的是在了解潛在風險事件的基礎上進行相關防范措施的制定與執行，降低管理風險事件發生風險，促進靜脈采血工作的順利開展。靜脈采血時，通常需要受檢對象保持空腹狀態，部分受檢對象在此過程中可因饑餓而出現暈針、低血糖癥狀，影響靜脈采血工作的可行性。護理風險管理的應用需要護理人員結合現行體檢工作開展情況，針對可能出現的風險事件，采取措施促進管理水平與操作技巧的改善與提升[6-8]。

從該次研究結果中可看出，觀察組管理風險事件發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），結論表明護理風險管理可明顯減少靜脈采血中的風險事件發生風險;對兩組受檢對象滿意程度進行對比，數據差異有統計學意義（P<0.05），這一結論明護理風險管理可提高靜脈采血患者對護理工作的滿意程度。

總的來講，在體檢中心靜脈采血工作中實施護理風險管理服務，既可減少風險事件發生率，也利于提高受檢對象滿意程度，值得在深入研討的基礎上展開推廣應用。

[參考文獻]

[1]? 夏旭峰.門診靜脈采血患者暈針的原因及心理護理[J].中國醫藥指南，2016，14（34）：269-270.

[2]? 侯麗.體檢人群靜脈采血心理溝通的需求與護理對策[J].中國衛生標準管理，2016，7（13）：190-192.

[3]? 嵇慧珍.健康體檢者靜脈采血暈針原因及干預措施[J].空軍醫學雜志，2016，32（6）：395-396.

[4]? 張玉玲，張桂麗.增強法制意識，避免護理糾紛[J].醫藥前沿，2016，6（30）：226-227.

[5]? 李少華，段艷芳，張芳芳.獻血人群對靜脈采血護理服務的需求及改進措施[J].中國衛生產業，2017，14（12）：138-139.

[6]? 楊麗萱.體檢中心集體靜脈采血的護理風險管理[J].大理大學學報，2016，1（2）：89-91.

[7]? 臧毅.護理風險管理在靜脈采血中的應用研究[J].中國醫藥指南，2017，15（27）：267-268.

[8]? 陳艷飛.護理風險管理在體檢中心靜脈采血管理中的應用效果[J].大家健康旬刊，2017，11（7）：10.

（收稿日期：2018-11-01）