公立醫院在成本核算下的績效考核體系

劉廣榮

在醫療事業的發展進程中，公立醫院如果想要在激烈的醫療市場中獨占鰲頭，就需要強化其自身的財務成本核算能力，組建優質的績效考核體系，確保公立醫院資金的正常使用。此文簡單的闡述了財務成本核算與績效考核之間的聯系，并以此積極探索了增強公立醫院財務成本核算下績效考核管理工作的措施，推動公立醫院朝著和諧穩定的方向發展，提升公立醫院在醫療市場上的競爭力。

在新醫療市場的競爭中，公立醫院需要接受更多的挑戰。這時就需要醫院領導者立足于醫院的發展現狀和市場競爭現狀引進新思想和新技術，強化醫院成本核算下的績效考核管理工作，從而限制醫院中的不良行為，為公立醫院的發展爭取更多的經濟效益，同時加強醫療服務水平和工作人員的專業素養，推動公立醫院的可持續發展。

一、醫院財務成本核算和績效考核管理之間的聯系

財務成本核算工作是財務管理工作中的重中之重，而財務管理工作直接帶動醫院的資金運行情況，是醫院正常運行的基礎工作。財務成本核算是對醫院運營中消耗的資金和資產的折舊的有效整合，計算出醫院的總成本，從而完成對醫院資金的有效控制和合理使用?？冃Э己耸菍ο嚓P工作人員平常工作的總結和評價，對相關工作人員實施定期的培訓，能夠增強其專業技能和工作素養，推動工作人員在業務服務中強化自身的服務水平。在實際公立醫院的管理中成本核算工作和績效考核工作相互指引，互相協助。如果公立醫院想要制定正確的績效考核制度就需要有效的成本核算輔助，成本核算能夠保證醫院考核工作的正常開展。在醫院的財務工作中管理成本核算是為了順應低成本和高收益的低碳經濟發展。醫院內部的績效考核工作能夠為員工設置獎懲制度，促使員工時刻維持著工作激情，積極主動的融入醫院的業務服務工作中，為醫院減少資金浪費的現象。

二、公立醫院增強成本核算下的績效考核體系的具體措施

（一）建立正確的成本管理和績效考核制度

1.打破以前的財務管理思想

有效的財務成本核算工作是公立醫院和諧發展的重要依托，在實際成本核算工作中醫院管理者需要打破老舊的財務管理思想，引用科學的管理思想推動成本核算工作的高效開展。主要有兩點需要注意：其一，因為成本核算工作是核算醫院運營過程中的資金成本使用和醫院的經濟發展狀況，財務部門假如想要做好成本核算工作，就需要清晰記錄醫院各部門之間的經濟運作和往來。其二，醫院的成本核算工作需要對醫院資金的收入與支出實施考評，在對醫院成本核算工作的考核過程中和管理中無須把成本的增減情況納入考核中，并不可以用直接減少醫院成本的方式平衡醫院的資金成本使用。另外，公立醫院需要定期的組織成本核算人員進行專業的核算工作培訓，強化員工的成本核算工作?；蛘呤且靡恍┛茖W的成本管理方法，如：ABC成本核算法，立足于醫院的發展現狀和員工工作現狀合理的對醫院的成本工作和績效考核工作實施有效的監控和總結，降低醫院成本的高消費現象，優化公立醫院內部的財務成本核算工作和績效考核工作。

2.指引醫務人員正確的進行績效考核工作

近些年來，公立醫院運用較多的績效考核手段就是薪資福利發放和績效獎金發放，但是一些醫院管理者不愿意運用這樣的績效管理方式，從而降低了醫院工作人員的業務水平。在實際醫院績效考核工作進行的過程中，管理者需要遵循以人為本的理念，提升醫務人員的績效和業務服務能力。當醫院的績效考核制度不符合員工的實際工作情況時，則會直接影響到醫院的財務成本核算工作。所以，公立醫院的管理者首要的任務就是需要建立健全績效考核制度，強化績效管理工作在財務成本核算中的職能。給醫務人員創建一個優質的工作環境，添加思想文化氛圍，加強員工的專業知識和技能。如：成本核算和績效考核培訓活動和專題講座。另外，公立醫院需要建立正確的榜樣形象，帶領員工積極的融入實際醫院工作，增強醫務員工的集體榮譽感。在醫院的建設過程中讓工作人員主動了解醫院內部的績效考核工作，明確醫院的考核目標。

（二）加強成本核算和績效考核管理人員的業務能力

在人民群眾高質量、高水平的生活影響下，人們對公立醫院的服務質量和業務能力要求逐步增高，這就需要醫院的醫務人員和管理人員具備相應的專業能力和綜合素養。醫院各個部門在聘用人才時需要提高用人要求，并且針對在職人員組織專業的培訓活動和專業的講座，進而提升員工的業務服務能力。公立醫院需要增強各部門之間聯系，讓員工在交流互動中取長補短，改進自己的工作方式，增強財務成本核算以及績效考核工作質量。

（三）加強對醫院財務成本核算和績效評價管理

近些年來，我國公立醫院的財務成本核算工作需要向集約型管理方式轉變，只有這樣才可以提升醫院的財務管理能力和績效管理工作。但是，還存在一些醫療資金不被算入醫院運行成本的情況，導致后期的成本核算工作信息數據不全，影響了醫院成本核算的真實有效性，從而阻礙醫院的財務預算工作。所以，公立醫院管理者在新醫改的作用下需要努力創新管理方案和服務措施，不斷的增強醫院的成本核算能力和業務管理能力，擴展醫院的發展空間。強化公立醫院的成本核算工作是醫院穩定發展的重要保證。

我國的公立醫院只有在低消費的保護下，逐步強化本身的服務能力，才可以確保醫院的可持續發展。另外，優化醫院成本核算工作能夠有效的推動醫院的績效考核。醫院的相關財務制度規定醫院各個科室的資金收支和使用務必要紀律清晰，并且要把醫院的固定成本和輔助成本明確劃分。這樣能夠為后期的成本核算工作做好鋪墊。另外，在實行財務成本核算工作之前務必要建立健全績效考評制度，給成本核算工作提供正確的制度指引。在績效考核工作進行時醫院管理者可以每月舉行例會，讓相關工作人員針對自身階段性工作作出反省和總結，強化醫務人員的業務能力，推動公立醫院和諧可持續的發展。

（四）利用信息技術提升醫院的成本核算工作

醫院的財務成本核算工作需要相關準確的信息數據，而這些數據信息是醫院各科室資金使用的真實反映，但是財務成本核算工作使用的工具較為單一，需要引用先進的設施和技術強化醫務人員的核算技能，推動醫院成本核算工作朝著智能化的方向發展。信息技術給我國公立醫院內部的財務成本核算工作和績效考核工作帶來了巨大的變化，打破了醫院消息閉塞的僵局，促使醫院管理者能夠逐步創新、改進現有的管理機制，用新思想實現公立醫院信息數據的有效交流和共享。信息化的管理手段為公立醫院的發展開辟了新的道路，為醫院的財務成本核算工作、績效考核工作提供強硬的技術支持。所以，我國公立醫院引用了科學的成本核算軟件和設備，精準的對醫院資金成本進行核算，確保醫院資金的安全使用與正常流動，推動公立醫院穩定的向前發展。

三、結語

總而言之，我國大部分醫院運用新型的管理方式組建了優質的成本核算制度和績效考評制度，優化了公立醫院的管理工作。并且醫院運用這樣的管理方式不光為醫院的正常運行減少了資金成本，還對各科室的資金流動實施了有效的監控，強化了公立醫院中的各項工作智能。醫院用先進的核算設備和科學的思想能夠合理把控醫院資金成本使用情況，促使醫院朝著健康、穩定的方向發展。（作者單位：內蒙古鄂爾多斯市第二人民醫院）