淺談醫院出納工作的常見問題及改進辦法

李晴

摘 要：基于我國醫療行業的不斷發展，醫院不僅要提高醫療技術和服務方面的水平，還需加強財務管理水平，優化各項資金核算。.出納作為財務工作的重要組成部分，其工作質量的好壞影響著整體財務工作的水平。本文立足于醫院出納工作中的常見問題，提出一系列防范及改進辦法，以完善醫院財務管理工作。

關鍵詞：醫院出納；問題；改進辦法

一、醫院出納工作概述

作為醫院財務工作的基礎性工作，出納主要負責貨幣和票據的收支工作，查看原始憑證是否正確、真實、完整、合理等，檢查提供的發票是否真實有效，檢查是否有領導審批簽字，手續是否完整等。同時還要做好現金管理，各種票據和印鑒保管等基礎性的管理工作，其工作質量的好壞影響著整體財務工作的水平。這項基礎性工作為醫院的健康穩定發展奠定基礎，能夠深刻影響醫院整體的運行狀況，基于目前復雜多變的市場環境，醫院管理者必須重視對出納常見問題的科學分析和合理管控，切實提高出納人員的各項能力，才能保障醫院內部資金的正常運轉，帶動醫院朝著健康持續的方向發展。

二、醫院出納工作的常見問題

（1）出納人員缺乏職業道德

隨著醫療行業的發展，醫院的業務量也越來越大，出納是財務部門中可以直接接觸大量同金錢相關業務的崗位，如果出納人員不具備較高的道德修養，就會利用職務之便，坐支、挪用醫院資金，走上違法犯罪的道路，為醫院的運行埋下較大的隱患。

（2）出納人員業務水平欠缺

任何一項工作要高效、有序的開展都離不開一支專業化、高素質的才人隊伍，醫院的出納工作也不例外。而很多醫院管理者對出納工作不夠重視，認為這是一項低技術含量的工作，沒有專業水平的人也可以勝任，后期培訓不到位，使得很多出納人員在專業知識和業務能力上仍有一定的欠缺，出現票據格式不規范，填寫項目有缺失，安全風險意識不強等問題，處理突發問題的能力也相對不足。

（3）出納人員的溝通協調能力有待提高

醫院出納不僅要做好日常核算工作，還要掌握第一手資料，清楚每一筆資金的來源和流向。而相關單位，相關科室及相關領導對于資金用途都有自己的要求，需要及時跟出納溝通，便于后期會計入賬時的清楚傳遞。有些財務人員在與其他相關人員進行必要的工作交流時，很少積極主動地同他人溝通，總是被動地等著其他人上門，或者溝通方法不當，使工作進展不順利。所以要想做好出納工作，還要學會溝通，具有協調能力，以便準確、高效地掌握每筆收入和支出的來龍去脈。

三、醫院出納工作的改進辦法

（1）出納人員加強自身學習，提升自身素養

改進醫院出納工作的關鍵，就是提升出納人員的素質。作為出納人員，要有基本的道德修養，遵紀守法，認真學習醫院相關規章制度，依法依規辦事，確保各項信息的合法、真實和完整；要有端正的工作態度，細心嚴謹地對待各項業務，而作為醫療系統的人員，也應當具有服務社會、造福百姓的意識和覺悟；要提高安全保密意識，妥善保管各種票據、印鑒和密碼等，切實負起責任，保守財務秘密，積極配合安全保障的各項工作，在未經上級領導批準的情況下，絕不私下向他人透露本單位的財務信息。

（2）提高財務管理人員認識，加強出納人員培訓

要提升出納人員素質，不僅出納人員本身要加強學習，更要從領導層面加以重視出納工作，把好用人關，明確該崗位的用人標準和工作門檻，加強人員責任培訓和業務技能培訓。可以通過各種典型事例，形象生動起到警示作用，幫助出納人員意識到自身工作的意義和風險，樹立正確的金錢觀，提高自身職業操守，杜絕違反法律和醫院規章制度的現象發生。此外可以舉辦出納技能培訓班，讓出納人員學習相關的財務管理制度和財務管理條例，從中了解票據報銷流程、審批流程等知識，以實際操作能力為培訓重點，切實提升出納人員的業務技能。另外，醫院可加大對出納人員的工作評估和績效考核，采取定期檢查和不定期抽查相結合的方式，全面了解出納人員的工作開展情況，必要時給予一定的獎懲，從而對出納工作的問題全面規避和有效管控。除此之外，出納還要和很多其他單位和科室接觸，加強溝通協調方面的培訓，強化出納人員的溝通交流水平和隨機應變能力也是很有必要的。

（3）完善財務管理機制，加強內部監管

完善財務管理機制，加強內部監管，是改進醫院出納工作的保證。醫院應當建立一套滿足自身發展需求的內部控制體系，全面落實“不兼容崗位分離”的原則，使財務人員相互牽制，相互監督，強化事前控制，促進出納人員不唯利，不唯上。具體的由一名出納人員負責現金收付、保管，轉賬等日常事務，由另一名會計人員對其工作進行全面監督和嚴格審核，從源頭上遏制出納違規行為的發生。還要不定期開展庫存現金和銀行賬戶的清查，完善各種印鑒的使用和管理，健全內部監督體系，形成互相監督的好風氣。

四、結束語

總而言之，出納工作的開展事關醫院的財務管理水平，事關醫院的經濟利益，進而影響著醫療行業的發展前景。所以，認識到出納工作存在的問題，提出出納工作的改進辦法，切實提升出納人員素養，對于提升醫院財務管理水平、維護醫院經濟利益都具有十分重要的現實意義。

參考文獻

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