高頻超聲在膝關節骨關節炎早期診斷中的臨床應用研究

付憲偉（茌平縣中醫醫院，山東聊城 252100）

膝關節骨關節炎是一種臨床上常見的骨科疾病，這種疾病多發于中老年體態肥胖患者中，這種病癥會對患者生活質量造成極大影響[1]。而在目前臨床上如果不對患者的膝骨性關節炎進行控制，則會極大地影響患者的康復，所以在目前臨床上應當重視患者疾病檢查和診斷，以獲得最優的治療價值[2]。高頻超聲在臨床應用時不僅能夠清晰且全面地對患者的膝骨關節狀況進行了解，并且這種方案操作簡便，在目前臨床上應用極為廣泛[3]。所以該次研究中，以2015年2月—2016年5月為研究時段，探究將高頻超聲應用于膝關節骨關節炎鑒別中的價值，評價其應用意義，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性抽取出該院收治的膝關節骨關節炎患者中選取60例，患者年齡23～71歲，患者性別信息包括（男：36 例；女 24 例）平均年齡（41.1±7.9）歲，手術完成后取樣本進行檢查。確定患者無其他嚴重疾病。所有患者在入院時具有正常認知功能，能夠通過語言與相關研究人員進行交流，患者具有良好的治療依從性，并表示可完成該次實驗。所有患者在入院前未接受過其他治療方案，患者一般資料具有可比性，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

該次研究應用多普勒超聲診斷儀對患者的病癥進行診斷中心診斷頻率設置為12 MHz。在診斷過程中，患者應當保持座位并將膝關節彎曲30°，醫務人員在患者膝關節表面涂抹耦合劑，隨即對患者的冰上狼進行檢查，了解患者是否存在積液狀況，同時對患者的骨膜增生以及游離狀況進行觀察，了解患者內踝間隙是否出現液體。在掃描過程中應當明確患者膝關節內外側，并對其進行扇形掃描，了解其中的回升狀況，叮囑患者需要最大限度地對膝關節進行彎曲。醫務人員可將探頭放置于患者膝蓋前正中部位，并展開橫切，顯示患者的骨端中關節軟骨并對其內外狀況進行觀察，了解其軟骨完整性和厚度，完成掃描后對圖像進行分析，掃描人員以及圖像分析人員均由同一組人員進行。

1.3 統計方法

該次研究中涉及的所有數據均采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據處理，實驗結果中，患者的診斷準確率采用百分比（%）的形式表達，數據采取χ2檢驗，實驗結果中涉及的實驗結果資料采用（±s）的形式表示，并采取t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

手術病理診斷結果顯示，60例患者中25例為關節液合并滑膜增生，28例為關節軟骨病變，7例為骨質增生。超聲診斷結果顯示19例為關節液合并滑膜增生，漏診4例，誤診2例；32例為關節軟骨病變，漏診1例，誤診5例；6例為骨質增生，誤診1例，診斷準確率為78.33%。詳情見表1。

表1 診斷結果[n(%)]

3 討論

膝關節骨關節炎在目前臨床上屬于一種嚴重骨性疾病，這種疾病屬于一種慢性退行性關節病變，主要是由于患者隨年齡增長或受到外傷影響，而導致患者的關節軟骨出現丟失所導致。所以在目前臨床治療時應當做好處理[4]。而如果在康復期間并未得到及早的診斷和治療，則會對患者的生活質量和健康狀況造成極大影響。所以為了確保患者的預后恢復，就需要做好臨床檢驗工作。

而目前臨床在對患者的病癥進行治療時，通常選擇高頻超聲進行診斷，這是由于隨著近年來醫療技術的不斷發展，高頻超聲技術在醫療應用中發展極為成熟，這種診斷方式掃描時間較短，并且具有較高分辨率形成的超聲影像良好，能夠較為精細全面地對患者的膝關節狀況進行觀察，同時也可以對患者的病變狀況由圖像進行辨識，醫師可以通過這種方式對患者的膝關節病癥進行分析，有助于患者治療工作的開展[5]。而值得注意的是，在對患者進行病癥診斷時，還需要配合相關癥狀表現，對患者病癥進行確診不可單純，借助圖像明確患者病癥，這樣才能保證患者的診斷準確性，避免患者發生誤診或漏診的狀況。

綜上所述，高頻超聲膝關節骨關節炎的準確率較高，同時在對膝關節骨關節炎患者的具體病癥進行病癥明確時，具有較好的臨床診治效果，臨床上可將其作為膝關節骨關節炎的輔助診斷方式，在進行診斷時，也需要配合患者的臨床病癥，對病情進行分析，從而提升診斷準確率。