舒適護理在剖宮產術后產婦護理中的應用價值研究

夏永紅

（高臺縣婦幼保健院，甘肅 張掖 734300）

剖宮產是產科常用的分娩方式，雖然能夠解決難產等問題，但是也帶來了一些新的問題，比如手術給產婦帶來大的創傷，影響手術切口愈合緩慢，產婦心理壓力大，等等[1]。若要解決這些問題，則需分析患者的實際情況，實施針對性的護理干預措施。舒適護理是一種以服務患者為目的的護理模式，被廣泛地應用到各科室的臨床護理中。本研究以143例剖宮產產婦作為研究對象，探討舒適護理的應用價值。詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的研究對象均為采用剖宮產的產婦，共143例。根據臨床護理方法將產婦分成兩組。觀察組：年齡25-37歲，平均年齡（28.53±4.30）歲；初產婦40例，經產婦33例。對照組：年齡24-36歲，平均年齡（28.38±4.41）歲；初產婦38例，經產婦32例。兩組產婦的一般資料比較無明顯差異性（P＞0.05）。

1.2 方 法

對照組：實施常規護理，即剖宮產手術結束之后將產婦送回病房，建立起嚴密的監護體系，及早發現異常并盡快予以處理；為產婦按摩子宮，促進子宮收縮；交代產后注意事項；給予止痛藥物緩解疼痛，等等。

觀察組：實施舒適護理。（1）體位護理。剖宮產產婦術后需長時間臥床休養，期間易產生不適感。為緩解不適，護士每隔6小時為產婦翻身一次，病床上使用軟床墊，產婦坐立時墊上軟坐墊。同時，詢問產婦的感受，如果產婦感覺不適，則隨時調整體位姿勢。（2）心理護理[2]。為防止產婦產后抑郁，護士提高訪視頻率，與產婦交談，了解其心理狀態，鼓勵產婦投入到母親的角色中去，多跟新生兒互動，從而盡快完成角色的轉變。另外，聯合產婦的家屬，交代家屬多關心產婦，滿足產婦的各種心理需求和物質需求，提高產婦的心理舒適度。（3）環境護理。為創造適合剖宮產產婦的休養環境，護士實施以下護理措施：將室內溫度調至24攝氏度左右，將室內濕度調至58%左右，平時多開窗通風，定期使用紫外線、消毒水進行消毒滅菌[3]。（4）疼痛護理。剖宮產產婦的疼痛感主要源于產后子宮收縮和手術切口。為緩解疼痛，護士密切關注產婦的動向，如果產婦疼痛難忍則給予鎮痛泵進行鎮痛，如果疼痛程度較輕，則可以采用按摩、與產婦聊天等方式緩解其疼痛感[4]。（5）哺乳護理。母乳喂養是重要的喂養方式，多數產婦在產后采用這種方式哺育嬰兒。然而，不當的母乳喂養方法給產婦帶來不適。為減輕不適感，護士對產婦進行母乳喂養指導，包括指導正確的喂養姿勢，告訴產婦合適的喂養時機以及每次的哺乳量。

1.3 觀察指標

記錄兩組產婦的肛門排氣恢復時間、泌乳時間、住院時間，并進行對比。采用視覺模擬評分法（VAS）評估兩組產婦術后不同時間的疼痛程度，并作對比。

1.4 統計學分析

統計學處理軟件為SPSS21.0統計軟件。計量資料用t檢驗，P＜0.05為具有統計學意義。

2 結 果

2.1 術后疼痛評分

觀察組產婦的術后疼痛評分明顯低于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 術后疼痛評分比較情況(±s，分)

表1 術后疼痛評分比較情況(±s，分)

組別 例數 術后第1天 術后第3天 術后第7天觀察組 73 5.62±1.46 3.20±1.27 2.14±1.16對照組 70 6.13±1.58 4.55±1.35 3.73±1.20 t值 2.060 6.162 8.057 P＜0.05 ＜0.001 ＜0.001

2.2 術后恢復情況

觀察組產婦的肛門排氣恢復時間、泌乳時間、住院時間明顯短于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 術后恢復情況比較(±s)

表2 術后恢復情況比較(±s)

住院時間（d）觀察組 73 17.83±4.21 26.69±3.16 5.26±1.23對照組 70 24.55±5.12 37.40±4.52 7.42±1.64 t值 8.588 16.477 8.934 P＜0.001 ＜0.001 ＜0.001組別 例數 肛門排氣恢復時間（h）泌乳時間（h）

3 討 論

剖宮產是為解決分娩問題而實施的婦科手術，雖然能夠解決實際問題，但術后恢復難度較大[5]。產婦不僅要經受手術創傷疼痛，而且還要適應角色的轉變，若無護理指導，則身心的恢復均比較困難。本研究對舒適護理在剖宮產產婦中的應用效果做了探討，并與常規護理的應用效果作對比。結果表明，應用舒適護理的產婦其術后疼痛評分明顯更低，肛門排氣恢復時間、泌乳時間、住院時間明顯更短。針對剖宮產產婦所制定并實施的舒適護理其目的在于減輕醫源性刺激對產婦造成的不適感，促使產婦的身心恢復健康。就本研究而言，舒適護理顯然達到了預定的護理目標，產婦的體位舒適，心理舒適，住院環境舒適，疼痛減輕，母乳喂養得到專業人士的指導。

綜上，剖宮產產婦術后恢復較難，對其實施舒適護理可以達到良好的護理效果，加速產后恢復進程。