基層醫(yī)院檔案管理中存在的問題探討

張艷娜

摘 要：醫(yī)院檔案是在醫(yī)院自身發(fā)展過程中長期積累的寶貴財富，在醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務、科學研究、服務患者等環(huán)節(jié)中發(fā)揮著重要的作用。基于本人多年來醫(yī)院檔案管理的經(jīng)驗，結(jié)合我地區(qū)工作實際，就基層醫(yī)院檔案管理中存在的問題，以及如何破解管理難題談下認識和思考。

關鍵詞：醫(yī)院 檔案管理 問題 探討

中圖分類號：G27文獻標識碼：A文章編號：1003-9082（2019）06-00-01

一、基層醫(yī)院檔案管理中存在的問題

1.對檔案管理工作認識不足

從目前我地區(qū)幾家基其醫(yī)院的檔案管理情況來看，普遍存在著醫(yī)院領導班子特別是主要領導對檔案工作不夠重視，主觀的認為檔案管理工作只是醫(yī)院業(yè)務工作的一個小部分，沒有多大的作用，把主要精力和時間都用在了抓業(yè)務、創(chuàng)效益上，用在了醫(yī)院的整體發(fā)展上，忽視了醫(yī)院檔案管理工作，沒有把檔案工作作為主土要工作來抓，致使檔案管理工作成為了基層醫(yī)院工作的一個薄弱環(huán)節(jié)，但是這反過來又制約了醫(yī)院業(yè)務工作的提升，在一定程度上影響了醫(yī)院的發(fā)展。

2.檔案管理制度不完善

基層醫(yī)院非常重視健全醫(yī)院的制度建設，但對檔案管理工作的重視程度卻不夠，大多數(shù)醫(yī)院都沒有結(jié)合自身醫(yī)院的實際制定檔案工作管理制度，即使有的醫(yī)院制定了檔案工作管理制度，也是不夠?qū)I(yè)和全面，檔案管理制度的不完善，已經(jīng)成為醫(yī)院檔案管理工作的短板。

3.檔案管理人員的能力參差不齊

醫(yī)院檔案管理工作是專業(yè)性較強的一項工作，目前基層醫(yī)院的檔案管理人員多是兼職人員，沒有接受過檔案管理工作的專業(yè)學習和培訓，對于檔案管理一知半解。因此，醫(yī)院檔案管理人才的引進和培養(yǎng)已經(jīng)成為了醫(yī)院檔案管理工作的瓶頸，亟待解決，

4.檔案收集整理不完整

現(xiàn)在醫(yī)療改革已經(jīng)進人深水區(qū)，醫(yī)院各方面工作的發(fā)展突飛猛進，而醫(yī)院的檔案資源建設和管理工作卻沒有一套科學統(tǒng)一的管理制度和認定標準。 隨著醫(yī)改的推進，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)迅速發(fā)展，醫(yī)院檔案的內(nèi)涵和外延都在時刻發(fā)生著變化，但由于各個基層醫(yī)院沒有統(tǒng)一的標準，僅憑自己對檔案的理解工作，致使部分應該納人醫(yī)院檔案資源的珍貴資料沒有納入醫(yī)院檔案管理當中來，影響了醫(yī)院檔案工作的質(zhì)量。

5.醫(yī)院檔案建設和管理的資金投入不夠

由于基層醫(yī)院多注重創(chuàng)收能力的提高，把主要精力和好的辦公室都用在了改善就醫(yī)環(huán)境和條件上，根本就沒有合適的房屋當做檔案室，許多醫(yī)院的檔案室都比較狹窄、根本不具備作為檔案室的基本條件，有的甚至放置檔案的櫥柜架子都已經(jīng)殘缺不全，更談不上標準化檔案室的建設，已嚴重威脅到檔案資料的安全。雖然現(xiàn)階段有的醫(yī)院配備了計算機，運用計算機技術管理檔案的工作，但是這項工作還有很長的路要走，需要有大量的工作要做。

二、解決基層醫(yī)院檔案管理問題的舉措

1.提高對于檔案工作重要性的認識

加大宣傳力度，讓醫(yī)院領導職工都充分認識到檔案管理工作是和醫(yī)療工作密不可分的，從而更好地促進本部門本單位檔案工作的有序開展，提高大家參與檔案管理的自覺性和能動性，做到領導積極推動，大家主動參與，這樣才能培養(yǎng)并形成全員檔案管理意識的格局

2.配備專業(yè)的檔案管理人才

不斷提高檔案管理人員的素質(zhì)，配備較為專業(yè)的檔案管理人才，并不斷組織檔案人員參加檔案專業(yè)培訓，尤其是各地檔案綜合管理部門舉辦的業(yè)務培訓班，不斷提高檔案管理人員的素質(zhì)。同時，基于現(xiàn)在基層醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀，基層醫(yī)院領導給予檔案管理人員更多走出去觀摩學習培訓的機會，開闊檔案人員的視野，增長見識，了解檔案管理先進理念和經(jīng)驗，進而推動本單位檔案管理的專業(yè)化、科學化

3.健全符合本單位實際的檔案工作管理體制

沒有規(guī)矩不成方圓，檔案管理工作也是如此，沒有健全的檔案管理制度，檔案管理工作開展起來隨意性就很大，就沒有規(guī)章可循，因此建立健全檔案管理制度是做好檔案管理工作的前提和基礎。有了健全的制度，就能夠約束工作人員按照制度對各科室的各類檔案材料進行有效的收集和整理歸檔，統(tǒng)一管理和考核，真正形成較為完善的檔案管理體系，更好地為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展服務，為患者服務。

4.加大檔案方面的資金投入

在檔案管理工作中，硬件設施的投入與人才的引進和培養(yǎng)同等重要，充分的資金支持，良好的環(huán)境和先進的技術設備是做好檔案管理工作的必要前提和條件。隨著社會的發(fā)展進步，檔案管理工作對于檔案資料的安全防護要求越來越高，保持一定的干濕度，高效防蟲，空調(diào)和消防設備的配置都是現(xiàn)代化檔案管理工作必須具備的。同時電子檔案的建設作為檔案管理的發(fā)展方向，空間廣闊，電子檔案的建立，不僅可以節(jié)約空間和人力物力，最主要的是可以方便大家查閱，提高工作效率，更好地發(fā)揮檔案資料的作用和價值。

5.充分發(fā)揮檔案資料的社會價值

檔案資料的價值 最終要體現(xiàn)在為醫(yī)療診治、科學研究、服務患者的開發(fā)利用上來，因此，作為檔案管理人員，不僅要管理好醫(yī)院寶貴的資源，更要千方百計開發(fā)挖潛檔案資料的社會價值，多途徑、多角度管好用好檔案資料，同時還要注重和上級醫(yī)院和同級醫(yī)院檔案資料的充分資源共享，滿足醫(yī)療、科研和教學等等方面的需求，適應醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革，最大限度地發(fā)揮檔案資料的有效價值。

綜上所述，醫(yī)院檔案對于醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展具有重要的作用，作為檔案管理人員和檔案所在醫(yī)院，要努力克服檔案工作難題，以最大的努力做好基層醫(yī)院的檔案工作，充分實現(xiàn)醫(yī)院檔案的價值。